Koloskopi er en procedure, hvor en læge kan "se inde i" din tarm. Dette giver dig mulighed for at lave et lille kamera, kaldet et endoskop til at undersøge tyktarmen, som er placeret i enden af et langt, tyndt, fleksibelt rør. Indtast det i kroppen gennem anusen.
Denne diagnostiske metode hjælper med at bestemme årsagen til symptomer som:
Alle de anførte symptomer kan være resultatet af følgende problemer:
Koloskopi udføres på ambulant basis.
Nogle gange udføres proceduren for at bekræfte resultaterne af andre undersøgelser, såsom irrigoskopi. Du kan også blive bedt om at gennemgå denne undersøgelse, hvis resultatet af testen for okkult blod i fæces afslørede en abnormitet.
Hvis du er i en gruppe med øget risiko for at udvikle kolorektal cancer eller dannelse af polypper, skal du undersøge tarmene for tilstedeværelsen af disse sygdomme, selvom du ikke har nogen symptomer.
Under proceduren kan et biomateriale samples (vævsprøve) til videre undersøgelse i laboratoriet. Du kan også være i stand til at fjerne polypper, der optræder på tarmvæggene. Oftest er de godartede (uden kræftceller), men efter mange år kan de blive kræftfremkaldende.
Selvom koloskopi er den bedste måde at diagnosticere kolorektal kræft, er der en lille chance for, at lægen ikke vil kunne se den under proceduren. Dette sker med omkring en person ud af tyve (5%) af forskellige årsager: tarmene var ikke rene nok eller kolonoskopet kunne ikke passere hele tarmens længde. Meget sjældent skyldes dette doktorens fejl. Derfor er det vigtigt at konsultere en specialist i tide og ikke være bange for selve proceduren.
På trods af at denne procedure betragtes som den bedste metode til undersøgelse af tarmen, kan det ikke være acceptabelt for alle. Hvis du ikke kan eller ikke vil gennemgå proceduren, vil lægen tilbyde dig andre muligheder. Følgende er de vigtigste mulige alternativer:
Det anbefales også at udsætte proceduren under fødslen, medmindre du har specifikke grunde til at beslutte det. Diagnose under graviditet kan kun udføres med en trussel om livstruende sygdomme, hvis eneste alternative behandling er kolorektal kirurgi eller mistanke om kolorektal cancer.
I de fleste tilfælde er proceduren smertefri, så der er praktisk taget ingen grund til at frygte eller afvise proceduren.
Koloskopi kræver korrekt forberedelse
Diagnose udføres i ambulant afdeling på et hospital, varer ikke mere end en time og er normalt en engangsintervention. Det betyder at du vil bestå eksamen og gå hjem samme dag.
En læge ved høringen vil helt sikkert fortælle dig, hvordan du forbereder dig til proceduren. Det er meget vigtigt, at tarmene er helt tomme under diagnosen, så lægen kan se alt klart.
For at gøre dette på hospitalet får du en stærk afføringsmiddel. Normalt bør det tages to dage før undersøgelsen, men dette spørgsmål bør afklares direkte hos lægen eller hans sygeplejerske.
Da afføringsmidler forårsager diarré, skal du forblive tæt på toilettet hele dagen og drikke masser af klar væske for at undgå dehydrering. Disse væsker omfatter vand, limonade, te og kaffe (uden mælk). Du kan opleve lidt sårhed, men det sker ikke oftest, men oftere end ikke. Du kan også blive bedt om at:
Hvis du tager medicin, for eksempel fra højt blodtryk, kan du tage dem, medmindre din læge forbyder dig. Du kan også blive bedt om at stoppe med at tage medicin, der kan forårsage forstoppelse. Hvis du tager blodfortyndende lægemidler som Warfarin, Aspirin eller Clopidogrel osv., Skal du sørge for at informere din læge om det i samråd, så du kan give instruktioner til at tage disse tabletter for at forberede dig til proceduren.
I tilfælde af at du lider af diabetes og injicerer insulin eller tager medicin til behandling, skal du kontakte din læge og fortælle ham om det, så de kan sætte dig i begyndelsen af proceduren køen. De vil fortælle dig i detaljer, når du skal give injektioner og på hvilket tidspunkt at tage medicin, samt hvad du kan spise før undersøgelsen.
Ved høringen vil lægen svare på alle de spørgsmål du har, diskutere med dig, hvordan diagnosen går, hvordan man forbereder sig på det, hvad man kan forvente efter det, fortælle dig om alle de smertefulde fornemmelser du kan opleve, om alle risici, alternativer og om fordele og ulemper ved proceduren.
Lægen evaluerer koloskopi resultater.
Du får tid til at lægge sig ned og hvile, indtil effekten af beroligende medicin sænker. Derefter kan du gå hjem, men du skal bede nogen om at give dig en elevator, for efter medicinen kan du føle dig døsig. Spørg også venner eller familie om at være sammen med dig i de første tolv timer efter proceduren.
Efter diagnosen, inden du forlader hospitalet, kan lægen diskutere resultaterne af undersøgelsen og testen med dig eller planlægge en anden dag for at konsultere. Hvis biomaterialeprøvning eller fjernelse af polypper blev udført, vil resultaterne blive sendt til din læge, som gav henvisningen til proceduren.
Hvis du oplever smerte, kan du tage over-the-counter smertestillende midler, såsom Paracetamol eller Ibuprofen.
Mens du bevæger dig væk fra sedativer, kan din koordinations- og reaktionshastighed blive forringet, så du må ikke køre, drikke alkohol, drive nogen mekanisme og underskrive juridisk vigtige dokumenter, indtil 24 timer er gået siden procedurens afslutning. Hvis du er i tvivl eller spørgsmål, skal du kontakte din læge og følge hans instruktioner nøjagtigt.
De fleste mennesker har ikke problemer efter undersøgelsen, men du skal kontakte din læge hvis:
Som med enhver anden medicinsk procedure er en bestemt risiko forbundet med koloskopi.
Tarmene kan for eksempel være dårligt rengjort, og lægen kan ikke afslutte undersøgelsen. I dette tilfælde vil du blive tilbudt at genoptage en anden gang eller vælge en anden diagnostisk metode.
En intestinal ruptur kan også forekomme. Det kan skyldes beskadigelse af væggen eller indblæsning af luften.
Hvis hullet er lille og detekteres hurtigt, vil behandlingen være baseret på fastedage og antibiotika, og hvis afstanden er stor, kan det være nødvendigt med kirurgi.
Derudover kan blødning forekomme. Dette problem opstår i en af tusindvis af mennesker, der gennemgår proceduren. Hvis du har fjernet polypper, er der en 30-50% chance for at blødning kan forekomme fra den anden til den syvende dag efter undersøgelsen. Ofte går det uden din hjælp.
Koloskopi som en metode til intestinal undersøgelse
Postpolypektomi syndrom forekommer også. Dette er et syndrom, hvor patienten tolv timer efter proceduren eller senere oplever mavesmerter, høj feber og en stigning i antallet af hvide blodlegemer. Risikoen for et sådant problem er ekstremt lille.
For at patienten skal føle sig mere behagelig under proceduren, administreres beroligende stoffer til ham, hvilket forårsager en såkaldt tusmørkestatus.
Derfor er der en lille risiko for åndedræts- og hjerteproblemer, såvel som kroppens reaktion på injektion, kvalme, opkastning og lavt blodtryk. Meget sjældent rapporteres infektion under proceduren. Dette sker, hvis endoskopet ikke rengøres efter en tidligere patient eller er dårligt steriliseret.
Under og efter proceduren vil du være under tilsyn af medicinsk personale, så du vil blive bistået omgående, hvis noget går galt.
Lægen vil fortælle dig, om biomaterialet blev indsamlet til analyse, og om polypperne blev fjernet. Hvis prøven blev taget, vil du højst sandsynligt vente på resultater inden for tre uger. Resultaterne kan være som følger:
Resultat i det normale område (negativt) betyder, at hverken kræftceller eller polypper findes i tarmene. Ca. halvdelen af de personer, der gennemgår denne undersøgelse, modtager dette svar.
Der er dog en lille mulighed for, at kræftceller stadig er til stede, så et normalt resultat garanterer ikke, at du ikke har kræft, eller at det ikke kommer til at ses om nogle få år.
Hvis du er i fare på grund af alder og modtaget et sådant testresultat, bliver du bedt om at gennemgå en check for kolorektal kræft hvert andet år.
I tilfælde af, at der under undersøgelsen findes godartede polypper, som straks fjernes. Denne procedure kaldes polypektomi, og det hjælper med at forhindre udviklingen af kræft. Omkring fire ud af ti personer (40%) med afvigelser fra normen i henhold til analysen af skjult blod i fæces, findes polypper. I nogle tilfælde kan polypper forekomme igen efter operationen.
Koloskopi udføres ved anvendelse af et specielt apparat.
Efter at prøven er blevet undersøgt i laboratoriet, lægger lægen dig opmærksom på, hvor ofte du i henhold til undersøgelsens resultater skal undersøges igen.
Hvis de diagnostiske resultater viser, at du har inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, vil du blive bedt om at kontakte en gastroenterolog, en specialist i denne type lidelser. Kun få (ca. en ud af ti personer (10%)), der gennemgår denne procedure efter at have haft en okkult blodprøve, diagnosticerer kolorektal cancer.
Hvis du foretager en sådan diagnose, vil du blive henvist til en specialist på dette område med henblik på behandling. Hvis kræft er fundet i et tidligt stadium, så er chancen for at helbrede det meget godt. Ca. 9 ud af ti (90%) personer diagnosticeret med kræft i tidlige stadier kan behandles med succes.
Desværre kan ikke altid kolorektal cancer diagnosticeret med denne metode blive helbredt.
Selve proceduren er ikke skræmmende og oftest smertefri Det holdes i en afslappet atmosfære, hvor din puls, vejrtrækning og tryk konstant overvåges. Efter undersøgelsen vil du have tid til at hvile og komme i gang med sedativer. Også, hvis polypper er blevet fjernet, kan du blive bedt om at blive undersøgt oftere for forebyggelse og kontrol.
Hvis du ikke vil gennemgå proceduren, og denne diagnosticeringsmetode er uacceptabel for dig, skal du tale med din læge om alternative metoder til undersøgelse. Hvis du ikke er sikker på, om resultaterne af undersøgelsen er korrekte, eller hvis du stadig har symptomer, eller hvis du oplever langvarig smerte og blødning, bedes du kontakte din læge for at reducere risikoen og sandsynligheden for komplikationer.
Hvad er en koloskopi, til hvem det er vist? Vil fortælle videoen:
Koloskopi er en procedure, hvor en læge kan "se inde i" din tarm. Dette giver dig mulighed for at lave et lille kamera, kaldet et endoskop til at undersøge tyktarmen, som er placeret i enden af et langt, tyndt, fleksibelt rør. Indtast det i kroppen gennem anusen.
Denne diagnostiske metode hjælper med at bestemme årsagen til symptomer som:
Alle de anførte symptomer kan være resultatet af følgende problemer:
Koloskopi udføres på ambulant basis.
Nogle gange udføres proceduren for at bekræfte resultaterne af andre undersøgelser, såsom irrigoskopi. Du kan også blive bedt om at gennemgå denne undersøgelse, hvis resultatet af testen for okkult blod i fæces afslørede en abnormitet.
Hvis du er i en gruppe med øget risiko for at udvikle kolorektal cancer eller dannelse af polypper, skal du undersøge tarmene for tilstedeværelsen af disse sygdomme, selvom du ikke har nogen symptomer.
Under proceduren kan et biomateriale samples (vævsprøve) til videre undersøgelse i laboratoriet. Du kan også være i stand til at fjerne polypper, der optræder på tarmvæggene. Oftest er de godartede (uden kræftceller), men efter mange år kan de blive kræftfremkaldende.
Selvom koloskopi er den bedste måde at diagnosticere kolorektal kræft, er der en lille chance for, at lægen ikke vil kunne se den under proceduren. Dette sker med omkring en person ud af tyve (5%) af forskellige årsager: tarmene var ikke rene nok eller kolonoskopet kunne ikke passere hele tarmens længde. Meget sjældent skyldes dette doktorens fejl. Derfor er det vigtigt at konsultere en specialist i tide og ikke være bange for selve proceduren.
På trods af at denne procedure betragtes som den bedste metode til undersøgelse af tarmen, kan det ikke være acceptabelt for alle. Hvis du ikke kan eller ikke vil gennemgå proceduren, vil lægen tilbyde dig andre muligheder. Følgende er de vigtigste mulige alternativer:
Det anbefales også at udsætte proceduren under fødslen, medmindre du har specifikke grunde til at beslutte det. Diagnose under graviditet kan kun udføres med en trussel om livstruende sygdomme, hvis eneste alternative behandling er kolorektal kirurgi eller mistanke om kolorektal cancer. I de fleste tilfælde er proceduren smertefri, så der er praktisk taget ingen grund til at frygte eller afvise proceduren.
Koloskopi kræver korrekt forberedelse
Diagnose udføres i ambulant afdeling på et hospital, varer ikke mere end en time og er normalt en engangsintervention. Det betyder at du vil bestå eksamen og gå hjem samme dag.
Læs: Hvad skelner mellem tyndtarmen
En læge ved høringen vil helt sikkert fortælle dig, hvordan du forbereder dig til proceduren. Det er meget vigtigt, at tarmene er helt tomme under diagnosen, så lægen kan se alt klart.
For at gøre dette på hospitalet får du en stærk afføringsmiddel. Normalt bør det tages to dage før undersøgelsen, men dette spørgsmål bør afklares direkte hos lægen eller hans sygeplejerske.
Da afføringsmidler forårsager diarré, skal du forblive tæt på toilettet hele dagen og drikke masser af klar væske for at undgå dehydrering. Disse væsker omfatter vand, limonade, te og kaffe (uden mælk). Du kan opleve lidt sårhed, men det sker ikke oftest, men oftere end ikke. Du kan også blive bedt om at:
Hvis du tager medicin, for eksempel fra højt blodtryk, kan du tage dem, medmindre din læge forbyder dig. Du kan også blive bedt om at stoppe med at tage medicin, der kan forårsage forstoppelse. Hvis du tager blodfortyndende lægemidler som Warfarin, Aspirin eller Clopidogrel osv., Skal du sørge for at informere din læge om det i samråd, så du kan give instruktioner til at tage disse tabletter for at forberede dig til proceduren.
I tilfælde af at du lider af diabetes og injicerer insulin eller tager medicin til behandling, skal du kontakte din læge og fortælle ham om det, så de kan sætte dig i begyndelsen af proceduren køen. De vil fortælle dig i detaljer, når du skal give injektioner og på hvilket tidspunkt at tage medicin, samt hvad du kan spise før undersøgelsen.
Ved høringen vil lægen svare på alle de spørgsmål du har, diskutere med dig, hvordan diagnosen går, hvordan man forbereder sig på det, hvad man kan forvente efter det, fortælle dig om alle de smertefulde fornemmelser du kan opleve, om alle risici, alternativer og om fordele og ulemper ved proceduren.
Lægen evaluerer koloskopi resultater.
Du får tid til at lægge sig ned og hvile, indtil effekten af beroligende medicin sænker. Derefter kan du gå hjem, men du skal bede nogen om at give dig en elevator, for efter medicinen kan du føle dig døsig. Spørg også venner eller familie om at være sammen med dig i de første tolv timer efter proceduren.
Efter diagnosen, inden du forlader hospitalet, kan lægen diskutere resultaterne af undersøgelsen og testen med dig eller planlægge en anden dag for at konsultere. Hvis biomaterialeprøvning eller fjernelse af polypper blev udført, vil resultaterne blive sendt til din læge, som gav henvisningen til proceduren.
Hvis du oplever smerte, kan du tage over-the-counter smertestillende midler, såsom Paracetamol eller Ibuprofen.
Mens du bevæger dig væk fra sedativer, kan din koordinations- og reaktionshastighed blive forringet, så du må ikke køre, drikke alkohol, drive nogen mekanisme og underskrive juridisk vigtige dokumenter, indtil 24 timer er gået siden procedurens afslutning. Hvis du er i tvivl eller spørgsmål, skal du kontakte din læge og følge hans instruktioner nøjagtigt.
De fleste mennesker har ikke problemer efter undersøgelsen, men du skal kontakte din læge hvis:
Som med enhver anden medicinsk procedure er en bestemt risiko forbundet med koloskopi. Tarmene kan for eksempel være dårligt rengjort, og lægen kan ikke afslutte undersøgelsen. I dette tilfælde vil du blive tilbudt at genoptage en anden gang eller vælge en anden diagnostisk metode.
En intestinal ruptur kan også forekomme. Det kan skyldes beskadigelse af væggen eller indblæsning af luften.
Hvis hullet er lille og detekteres hurtigt, vil behandlingen være baseret på fastedage og antibiotika, og hvis afstanden er stor, kan det være nødvendigt med kirurgi. Derudover kan blødning forekomme. Dette problem opstår i en af tusindvis af mennesker, der gennemgår proceduren. Hvis du har fjernet polypper, er der en 30-50% chance for at blødning kan forekomme fra den anden til den syvende dag efter undersøgelsen. Ofte går det uden din hjælp.
Koloskopi som en metode til intestinal undersøgelse
Postpolypektomi syndrom forekommer også. Dette er et syndrom, hvor patienten tolv timer efter proceduren eller senere oplever mavesmerter, høj feber og en stigning i antallet af hvide blodlegemer. Risikoen for et sådant problem er ekstremt lille.
For at patienten skal føle sig mere behagelig under proceduren, administreres beroligende stoffer til ham, hvilket forårsager en såkaldt tusmørkestatus.
Derfor er der en lille risiko for åndedræts- og hjerteproblemer, såvel som kroppens reaktion på injektion, kvalme, opkastning og lavt blodtryk. Meget sjældent rapporteres infektion under proceduren. Dette sker, hvis endoskopet ikke rengøres efter en tidligere patient eller er dårligt steriliseret.
Under og efter proceduren vil du være under tilsyn af medicinsk personale, så du vil blive bistået omgående, hvis noget går galt.
Lægen vil fortælle dig, om biomaterialet blev indsamlet til analyse, og om polypperne blev fjernet. Hvis prøven blev taget, vil du højst sandsynligt vente på resultater inden for tre uger. Resultaterne kan være som følger:
Resultat i det normale område (negativt) betyder, at hverken kræftceller eller polypper findes i tarmene. Ca. halvdelen af de personer, der gennemgår denne undersøgelse, modtager dette svar. Der er dog en lille mulighed for, at kræftceller stadig er til stede, så et normalt resultat garanterer ikke, at du ikke har kræft, eller at det ikke kommer til at ses om nogle få år.
Hvis du er i fare på grund af alder og modtaget et sådant testresultat, bliver du bedt om at gennemgå en check for kolorektal kræft hvert andet år.
I tilfælde af, at der under undersøgelsen findes godartede polypper, som straks fjernes. Denne procedure kaldes polypektomi, og det hjælper med at forhindre udviklingen af kræft. Omkring fire ud af ti personer (40%) med afvigelser fra normen i henhold til analysen af skjult blod i fæces, findes polypper. I nogle tilfælde kan polypper forekomme igen efter operationen.
Koloskopi udføres ved anvendelse af et specielt apparat.
Efter at prøven er blevet undersøgt i laboratoriet, lægger lægen dig opmærksom på, hvor ofte du i henhold til undersøgelsens resultater skal undersøges igen.
Hvis de diagnostiske resultater viser, at du har inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, vil du blive bedt om at kontakte en gastroenterolog, en specialist i denne type lidelser. Kun få (ca. en ud af ti personer (10%)), der gennemgår denne procedure efter at have haft en okkult blodprøve, diagnosticerer kolorektal cancer.
Hvis du foretager en sådan diagnose, vil du blive henvist til en specialist på dette område med henblik på behandling. Hvis kræft er fundet i et tidligt stadium, så er chancen for at helbrede det meget godt. Ca. 9 ud af ti (90%) personer diagnosticeret med kræft i tidlige stadier kan behandles med succes.
Desværre kan ikke altid kolorektal cancer diagnosticeret med denne metode blive helbredt.
Selve proceduren er ikke skræmmende og oftest smertefri Det holdes i en afslappet atmosfære, hvor din puls, vejrtrækning og tryk konstant overvåges. Efter undersøgelsen vil du have tid til at hvile og komme i gang med sedativer. Også, hvis polypper er blevet fjernet, kan du blive bedt om at blive undersøgt oftere for forebyggelse og kontrol.
Hvis du ikke vil gennemgå proceduren, og denne diagnosticeringsmetode er uacceptabel for dig, skal du tale med din læge om alternative metoder til undersøgelse. Hvis du ikke er sikker på, om resultaterne af undersøgelsen er korrekte, eller hvis du stadig har symptomer, eller hvis du oplever langvarig smerte og blødning, bedes du kontakte din læge for at reducere risikoen og sandsynligheden for komplikationer.
Hvad er en koloskopi, til hvem det er vist? Vil fortælle videoen:
Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af sociale knapper. Tak!
Der er mange procedurer til undersøgelse af tarmene. Dette omfatter prøveudtagning og selvundersøgelse. Disse er:
Denne artikel vil diskutere hvordan man udfører en koloskopi af tarmen. En sådan undersøgelse er indførelsen af en speciel sonde i patientens tarm gennem den anal passage. Gennemførelse af en koloskopi giver dig mulighed for at indstille det "store billede" af tyktarmen, det vil sige at se på en særlig skærm videoen modtaget gennem kameraet, der er fastgjort til sonden, alle 130-150 cm af tyktarmen. Specielle tænger indlejret i sonden giver dig mulighed for nemt at fjerne formationerne i tarmene - polypper - op til en millimeter i størrelse og "bære" dem ud med dig til videre forskning.
Koloskopi, som enhver anden undersøgelse er ikke udpeget fra "hvalbugten". Og for udnævnelsen af sådanne medicinske interventioner skal grunde være meget vægtige. Som regel er en koloskopi ordineret i tilfælde af mistanke eller påvisning:
Så du er tildelt en koloskopi af tarmen. Før en koloskopi er det vigtigt at gøre sig bekendt med selve proceduren og selvfølgelig forberedelsen til den. Det er klart, at når fækal masse er i tarmen, er undersøgelsen umulig, for for det første vil ingen se noget, og for det andet vil apparatet naturligvis blive forkælet.
Kost til koloskopi kræves. Det udelukker fra kosten fødevarer, der forårsager rigelige afføring og oppustethed. En sådan kost bør begynde 2 - 3 dage før undersøgelsen.
Liste over forbudte fødevarer:
Liste over anbefalede produkter til brug:
Denne kost hjælper med at klare slaggen og vil ikke have tid til at kede sig, da den kun udføres i 2-3 dage før koloskopi.
På tærsklen til proceduren skal det sidste måltid være senest kl. 12.00. Så kan du drikke te, almindeligt eller mineralvand, kun te er tilladt til middag. På undersøgelsens dag skal "mad" kun bestå af te eller almindeligt vand.
Selv med en kost er der en chance for, at tarmmasserne møder sonden i tarmene på tidspunktet for koloskopi. Lad det være et lille nummer, men de kommer på tværs, da det er umuligt at kontrollere deres tilstedeværelse "sikkert" eller omvendt er tilstedeværelsen umulig uden igen medicinske indgreb. For at 100% tømme tarmene, bør du ty til flere måder at rengøre det.
Indtil for nylig var denne metode en af en slags, derfor findes den oftest i folket. For at forberede tarmene til koloskopi med en enema, er det nødvendigt at gentage proceduren natten før og umiddelbart før undersøgelsen.
Siden aftenen bliver tarmene rengjort to gange - med et interval på 1 time. Det rigtige tidspunkt at rengøre er henholdsvis 20:00 og 21:00 eller 19:00 og 20:00. Tarmene skal skylles til rent vand. For en "tilgang" anbefales det at hælde 1,5 liter kogt vand. Det er om aftenen din tarm "behandler" 3 liter vand. Aftenrensning kan også kombineres med indtag af afføringsmidler.
Om morgenen skal tarmene også vaskes to gange: kl. 7.00 og kl. 8.00.
Denne metode, på trods af dens hurtighed og bekvemmelighed, har både en række fordele og en række ulemper.
Den største fordel ved dette lægemiddel er, at lægemidlet ikke underkastes absorption i mavetarmkanalen og ud af kroppen i primær form. Med Fortrans hjælp er forberedelsen til koloskopi ekstremt enkel: lægemiddelpakken skal fortyndes i 1 liter vand. Opløsningen tages i mængden 1 liter pr. 20 kg patientvægt. I gennemsnit vil mængden af forbrugt væske være 3-4 liter.
Forberedelse til kolonoskopi med Fortrans kan ske på to måder:
Dette lægemiddel forstyrrer ikke medicinsk intervention, da den er specielt designet til procedurer inden for endoskopi og røntgenundersøgelser.
Et andet middel, der hjælper med at forberede din krop og især tarmene, er Duphalac. Dette middel er et let og mild afføringsmiddel og effektivt forbereder tarmene til intervention.
Tag lægemidlet i gang dagen før efter en let frokost kl. 12:00 (senere kan du som nævnt kun bruge væsker). Flaskevolumen på 200 ml skal fortyndes i 2 liter vand. Vigtigt: Denne opløsning skal indtages inden for 2-3 timer. Efter cirka en og en halv time begynder patienten at tømme. Den endelige tømning følger tre timer efter brugen af brugen.
Med hensyn til dette stof viste det sig for nylig på markedet, men er i stor efterspørgsel sammen med Duphalac og Fortrans.
Lægemidlet er taget på tærsklen til undersøgelsen 2 gange. For første gang fortyndes flugt i et volumen på 45 ml i 100-150 ml køligt vand og drikkes i en gulp umiddelbart efter morgenmaden. Anden gang bliver nøjagtig samme dosis af flåde taget om aftenen efter aftensmaden. Før eksamen i 2-3 timer er det tilladt at drikke en anden dosis Fleet, tilberedt ifølge den allerede kendte "opskrift" klokken 8 om morgenen. Hvis afstanden mellem koloskopi og medicin er mindre end 2 timer, bør den ikke tages.
Forberedelse ved hjælp af Fleet kræver viden om nogle regler:
Tarmens koloskopi er årsagen til mange komplikationer, så det udføres i de tilfælde, hvor andre, mindre traumatiske testfunktioner simpelthen ikke eksisterer.
* - tilladt i tilfælde, hvor alternativet kun er åbent tarmoperation
En sådan procedure som en koloskopi, afholdes i særlige klinikker. Før patienten udføres en koloskopi, lægges patienten på hans side (for det meste til venstre). Efter indførelsen af kortvarig anæstesi, når en person falder i søvn, indsættes et koloskop ved hjælp af analåbningen. En koloskopi udføres som følger: En speciel sonde, der er udstyret med et kamera og en lommelygte, udføres gennem tarmene, og kameraet sender video til en særlig skærm.
Videoen transmitteres i HD-format, og lægen, takket være videoen, producerer let handling uden fejl. Den levende video giver dig også mulighed for samtidig at gennemføre en undersøgelse og registrere læsningerne på et kort eller en ambulant liste. Når du ser en video, laver lægen normalt en diagnose med det samme. Patienten har også mulighed for at se en video og undersøge tarmene, hvis ikke under anæstesi. Takket være videoen følger patienten også lægens handlinger.
Tag en video med dig vil ikke lykkes selv med et meget stort ønske. Koloskopet er også udstyret med et sæt værktøjer, der om nødvendigt kan fjerne en polyp, stoppe blødning og / eller få prøver af tarmvæv. Koloskopi er mulig uden anæstesi, og patienter noterer kun et lille ubehag i maven uden smerter. Den samlede længde af undersøgelsen er ca. 30 minutter. For detaljer om, hvordan du udfører en koloskopi, se videoen.
Koloskopi er generelt sikkert. Men som enhver medicinsk intervention har en række mulige komplikationer, såsom:
Det er nødvendigt at straks konsultere en læge, hvis inden for få dage efter proceduren:
Tarmkoloskopi er en undersøgelse af tarmens slimhinde med en speciel fiberoptisk enhed - kolonoskopet. I denne procedure kan lægen visuelt observere alle de processer, der forekommer i tyktarmen. Denne enhed gør det muligt at fjerne nogle af formationen i tykkelsen af slimhinden med specielle tænger placeret på kolonoskopets hoved, så denne procedure kan kaldes terapeutisk og diagnostisk.
Koloskopi er ordineret til diagnosticering af inflammatoriske processer i tyktarmen, sårene og maligne neoplasmer i dets vægge samt til fjernelse af polypper og indtagelse af biologisk materiale til analyse (biopsi). Inspektion gennem mikrokameraet indbygget i kolonoskopets hoved giver dig mulighed for at gøre en utvetydig diagnose, selvom de eksterne symptomer ikke er tydeligt udtalt. Indikationer for tarm koloskopi kan være:
1. Da målet med en koloskopi er at inspicere tarmvæggene, er det naturligt, at tyktarmen skal være ren og fri for indhold. 2 dage før proceduren er det nødvendigt at udelukke fra kosten kosten, der forårsager oppustethed og varer lang tid - stop med at spise rødbeder, kål, kartofler, sort brød, bælgplanter, mælk, friske frugter og bær. I stedet bruger patienten fødevarer, der let fordøjes.
2. Det anbefales at rense tykktarmen fuldstændigt, så kolonoskopien giver maksimal information om slimhinden, så diagnosen vil være den mest præcise. Du kan tage afføringsmiddel, men kun på recept. På undersøgelsesdagen er det ønskeligt at komme på tom mave. Du kan drikke farveløse drikkevarer uden gas, senest 2 timer før undersøgelsen. I forskellige klinikker kan en patient, der forbereder en undersøgelse, gives forskellige anbefalinger til rengøring. Det er bedst at tale med lægen, som vil give dig en koloskopi og følge hans råd. Anbefaler ofte rensende enemas, men ikke for alle sygdomme, de kan frit fremstilles i den rigtige mængde.
3. Laktulosebaserede præparater (Lactulose, Dufalac, Prelax) giver et godt resultat. 100 ml af lægemidlet opløses i 3 liter vand og drukket i henhold til ordningen: Tag 1,5 l af blandingen i små portioner efter aftensmorgen før proceduren, og de resterende 1,5 l om aftenen. Herefter finder en grundig rengøring sted.
4. En patient, der gennemgår en koloskopi af tarmen, bliver bedt om at tage tøjet under taljen og ligge på sofaen på venstre side, trækker knæene op til maven. Et koloskop er indsat i anus. Hvis anus er smertefuldt og dette forårsager betydeligt ubehag, anvendes smertestillende midler eller geler, er det muligt at administrere analgetika intravenøst før proceduren. For børn og i nogle tilfælde for voksne er det muligt at få en koloskopi under generel anæstesi.
5. Efter at endoskopet er indsat, begynder lægen at flytte det op i tarmen. Luft indføres i koloskopet for at udvide tarmens lumen - dette giver et bedre billede af patologiske forandringer. Der er noget ubehag ved at fylde med luft. Moderat morbiditet med koloskopi skyldes passage af endoskopet i bøjningerne i tyktarmen. Under proceduren styrer lægen eller sygeplejersken bevægelsen af enheden med hånden gennem mavemuren.
6. Hvis en koloskopi af tarmen kun har et diagnostisk formål, varer det 10-15 minutter. Fjernelse af polypper og biopsi af væggene udføres ved afslutningen af proceduren med kolonoskopets omvendte bevægelse. Under undersøgelsen er endoskopisten vigtig for at bekræfte diagnosen billeder af tarmvæggen på mikrokammeret. Disse billeder er knyttet til resultatet af undersøgelsen.
7. Efter færdiggørelsen af koloskopien pumpes luften ud af tarmene under endoskopets returslag, nogle af det kommer senere ud på en naturlig måde. Efter proceduren er ingen diæt eller diæt nødvendig. Et par timer anbefales patienten at bruge i liggende stilling på maven.
På trods af at tarm koloskopi diagnostik som helhed er helt sikker og lavt traumatisk, er der sygdomme og tilstande i kroppen, hvor dets adfærd er forbundet med en høj risiko:
De negative virkninger af proceduren er meget sjældne, de forekommer kun i 0,35% af undersøgelserne. Ofte er komplikationer relateret til det faktum, at patienten endnu ikke er blevet diagnosticeret med en funktionsfejl i hjertet eller en patologi af blodkoagulation. Ud fra disse overvejelser er det bedre at komme ind for en koloskopi med resultaterne af blodprøver, så lægen kan læse dem før proceduren. Mulige komplikationer:
1. Blødning i tyktarmen. Det kan begynde under proceduren eller et stykke tid efter det. Under undersøgelsen kan lægen standse blødningen ved at cauterizing skibene gennem kolonoskopet eller gøre en injektion af adrenalin. For blødning efter proceduren kan kirurgi være nødvendig;
2. Splenisk ruptur, tarmperforation;
3. Infektion med salmonellose eller hepatitis C forekommer kun ved dårlig antiseptisk behandling af endoskopet. Dette er en yderst sjælden komplikation. Hvis fjernelse af polypper eller andre neoplasmer blev udført, er mavesmerter mulig efter proceduren.
Efter koloskopi er udført, er det nødvendigt at overvåge dit helbred. Hvis patienten har feber op til 38 ° C og derover, er der mavesmerter, kvalme eller opkastning er begyndt, blodige udslip eller blodpropper har dukket op i afføringen, svaghed og bevidsthedstab udvikles - det er presserende at søge hjælp.
Se kun læger, der har erfaring med endoskopi. Kontroller, om lægen har tilladelse til at få en koloskopi. Du er velkommen til at stille spørgsmål - dit helbred afhænger af det. Vælg klinikker med moderne udstyr af høj kvalitet, der minimerer patientens risiko og ubehag. Følg anbefalinger fra din endoskopist, fordi et positivt resultat også afhænger af din deltagelse i eksamen.
Koloskopi er en diagnostisk procedure, der gør det muligt at vurdere tilstanden af tarmens indre overflade.
Det udføres for at identificere skader på slimhinden, sårene eller neoplasmaerne.
Endoskopisk undersøgelse giver mulighed for at tage biopsi eller straks tage terapeutiske foranstaltninger.
Nogle gange udføres en koloskopi for at overvåge bowel recovery efter operation eller for at bekræfte effektiviteten af behandlingen.
Anæstesi, anæstesi, sedativer og modpaspasmer anvendes til patientens komfort under koloskopi, men en erfaren læge vil være i stand til at gennemføre en sådan undersøgelse med et minimum af ubehag for patienten uden at bruge anæstesi.
Der er visse indikationer og kontraindikationer for koloskopi.
Der er 2 typer af koloskopi:
Sidstnævnte metode er mere moderne. Ved diagnosticering på samme måde modtager en specialist et billede af tarmen i 2D eller i 3D-format.
Det rekonstrueres på basis af data opnået under kernemagnetisk resonanstomografi eller computertomografi.
Sådan forskning har styrker og svagheder. Det udføres i tilfælde, hvor der er kontraindikationer til den invasive metode.
Virtuel koloskopi kræver ikke bedøvelse eller anæstesi, men det kan ikke udføres ofte.
En virtuel koloskopi vil ikke være så informativ som endoskopisk diagnostik. Med sin hjælp kan du ikke se små polypper og sår eller andre skader.
Det viser ikke patologi med en størrelse på mindre end 5 mm. Også når det udføres, vil det ikke være muligt at fjerne straks detekterede tumorer eller tage biopsi.
Konventionel koloskopi involverer brugen af et endoskop. Sonden er indsat i lumen i endetarmen og passerer gennem de undersøgte områder, som ledsages af tilførsel af luft ind i organhulen for at forbedre udsigten.
Efter prøven pumpes luften ud. I de fleste tilfælde finder proceduren sted uden ubehag. Ekstremt sjældent efter dets forekomst afsløres komplikationer.
Under diagnoseprocessen anvendes kolonoskopi-proceduren så behageligt som muligt, anæstesi, antispasmodik og sedativer.
I nogle tilfælde anvendes anæstesi. Der er særlige indikationer for dets anvendelse i koloskopi.
Proceduren udføres under generel anæstesi, når:
Moderne udstyr giver dig mulighed for at foretage forskning netop og hurtigt. Under en koloskopi skal du fjerne alt tøj under bæltet.
Om nødvendigt kan du bruge specielle sengetøj. Undersøgelse i tilfælde, hvor der ikke er behov for yderligere terapeutiske foranstaltninger, tager ikke meget tid: normalt varer diagnosen ikke mere end 10-15 minutter.
Men nogle gange ifølge resultaterne af diagnosen udføres behandlingen straks. Ofte kombineres proceduren med polypektomi (når dannelsen i tarmen er ca. 1 mm i størrelse), og til tider kræver aflæsningerne en vævsprøve.
Dette gør proceduren længere. Hvor lang tid det tager, afhænger af den bestemte patologi. I nogle tilfælde vil anæstesi eller yderligere bedøvelse være nødvendig.
Under diagnosen spørger lægen nogle gange patienten om at ændre stilling: ligge ned på ryggen eller på hans venstre eller højre side.
Eksperter overvåger endoskopets passage gennem anatomiske tarmbøjninger ved palpation. Du kan bede lægen om at registrere, hvordan undersøgelsen går.
Korrekt forberedelse til koloskopi indbefatter et sæt foranstaltninger og varer 2-3 dage.
Disse dage før proceduren skal du følge en diæt. For at gøre dette er det nødvendigt at udelukke fra kosten kost rig på fiber.
Man bør spise bouillon, kogt dietisk kød, fisk, oste og bageriprodukter (undtagen sort brød).
Lige på tærsklen til forskningen er det nødvendigt at opgive aftensmad. På dagen for proceduren skal du opretholde en sulten kost før du laver en koloskopi af tarmen.
Manglende overholdelse af disse regler kan gøre diagnosen ineffektiv, som følge heraf skal den gentages.
Derudover er det nødvendigt at rense tarmene af fækale masser. Dette er gjort på tærsklen til undersøgelsen ved hjælp af enemas eller specielle rensnings- og svækkelsesmidler.
For at forberede kolonoskopi med enemas, skal du kunne bruge dem. Derudover er det værd at drikke og ricinusolie. Hvis færdigheden med at bruge enemas ikke er, så er det bedre at bruge andre midler.
Den mest moderne metode til oprensning vil være brugen af lavage midler. De er lavet på basis af salte der ikke absorberes i tarmen.
Hvis de tages med en stor mængde vand (hvor meget det skal være fuld, afhænger af personens vægt), så skabes der en rensende virkning.
Drikken væske absorberes ikke, og skyller hulrums- og tarmfoldene, hvilket skaber ideelle betingelser for koloskopi.
Fordelene ved denne metode er dens effektivitet og brugervenlighed derhjemme.
Ulempen er, at under forberedelsen til koloskopi skal du drikke en stor mængde ubehagelige smagsopløsninger.
Aftenen skal være fri, da trangen til at tømme tarmen ofte vil blive gentaget.
På dette tidspunkt kan 4 mest populære stoffer identificeres. Deres effektivitet handler om det samme.
Eksperter anbefaler at rense tarm med:
Brug oftest Fortrans. Den gennemsnitlige dosis, der bruges til rensning - 3 liter af stoffet. Modtagelse af opløsning strækker sig i flere timer.
Hvor meget tid du skal bruge til forberedelse og hvor meget væske du skal drikke afhænger af personens vægt. Prisen på medicinen er normalt omkring 500 rubler.
Lavacol anses for at være et mindre effektivt stof, men det tolereres bedre end Fortrans, og mindre sandsynligt at forårsage kvalme.
Om aftenen før proceduren skal du også drikke ca. 3 liter opløsning. Lavacol er billigere end Fortrans, dens gennemsnitlige omkostninger er 160 - 190 rubler.
Endofalk er det mest moderne lægemiddel. Det er ikke kun effektivt, men har i modsætning til andre afføringsmidler en behagelig smag. Den sædvanlige pris er ca. 350 - 400 rubler.
Flitfosfat-sodavand er forskellig fra andre midler. For en fuldstændig rensning er det nok at drikke ikke mere end 2 briller. Denne effektivitet af løsningen skyldes, at den er mere koncentreret.
Da lægemidlets virkning er noget anderledes, er det værd at starte det midt på dagen, ikke om aftenen.
Koloskopi har sine egne indikationer og kontraindikationer.
Indikationerne for anvendelse af denne metode er faktisk ret brede. Da proceduren er meget informativ og sikker, anbefales det, at næsten alle patienter går igennem med klager over problemer i tarmene.
I det mindste vil en sådan undersøgelse være nyttig til forebyggende formål, og højst vil en koloskopi hjælpe med at identificere eventuelle patologiske forandringer i tarmen.
Om nødvendigt vil det endda tillade en lille korrektion eller biopsi.
De vigtigste indikationer for proceduren:
Derudover er der brug for en koloskopi for at kontrollere inddrivelsen fra visse terapeutiske procedurer og for at bekræfte effektiviteten af behandlingen.
En sådan undersøgelse er ofte nødvendig efter fjernelse af adhæsioner eller neoplasmer. Verifikation er også påkrævet efter behandling af invagination, stenose eller ulcerøs colitis.
Der er også kontraindikationer til brugen af koloskopi.
Når undersøgelsen er afsluttet, kan du glemme kostbehov. Du kan spise og drikke umiddelbart efter diagnosen.
Nogle gange kan proceduren forårsage en følelse af gasakkumulering i underlivet. For at slippe af med det, kan du tage aktivt kul.
Hvor meget kul der skal bruges afhænger af personens vægt: i gennemsnit er 15 til 20 tabletter tilstrækkelige.
Eksperter anbefaler efter en koloskopi at tilbringe lidt tid (2-3 timer) i den liggende stilling. Disse indikationer er særligt relevante i tilfælde, hvor anæstesi eller stærk bedøvelse blev anvendt.
Sjældent forårsager undersøgelsen komplikationer. De mest ubehagelige komplikationer efter undersøgelsen er tarmperforering og blødning.
Koloskopi har været brugt i lang tid. Denne metode til forskning er illustrativ og gør det muligt at straks tage terapeutiske foranstaltninger.
Med udviklingen af medicin giver proceduren patienten mulighed for at skabe alle behagelige forhold, samtidig med at den maksimale diagnostiske effekt opretholdes.