Image

Symptomer på anus-sphincter spasmer

Spasme af den analse sphincter i rektum er en temmelig almindelig patologi, der ledsager mange sygdomme i anus og manifesteres af akut smerte.

Lille anatomi

Hovedfunktionen af ​​endetarmens sphincter - reguleringen af ​​udskillelse af afføring.

Sphincteren består af to dele - ekstern og intern. I den yderste del af den rektale sphincter er der et stort antal receptorceller, som giver evnen til at styre afførelsens handling.

Den indre del af muskelen er fibre, der ikke er modtagelige for menneskelig kontrol, det vil sige glatte muskel muskler. Muskulatur er i form af en ring.

Hovedopgaven for den indre del af sphincten er at indeholde afføring og gasser.

Forskellige typer af patologi

Ofte er denne patologi ikke en uafhængig sygdom, men indgår i komplekset af symptomer på en anden sygdom.

Den spasme, der påvirker den rektale sphincter region, kan opdeles i flere typer afhængigt af hvor lang tid patienten har lidt af patologi:

  • hurtig spasme (selvdocket på kort tid);
  • langvarig spasme.

Endvidere er spasmen af ​​rektumets anal-sphincter opdelt i to store grupper afhængigt af årsagerne til at fremkalde patologien:

  • Primære spasmer (forekommer ganske sjældent, udvikler sig alene);
  • sekundær spasme (forekommer meget oftere, da det ledsager visse patologiske processer i endetarmen og, hvis det ikke behandles, kan forværres).

Ofte ufrivillige smertefulde sammentrækninger af rektumets sphincter forekommer med anfald, hvorimod der er lange perioder med asymptomatisk under patologi.

Ofte kan et angreb udvikles som reaktion på en følelsesmæssig shake-up, stress.

Diagnose og behandling af denne sygdom skal finde sted rettidigt og så fuldt muligt som muligt for at eliminere ikke kun symptomet selv, men også årsagen til forekomsten.

Årsager til udvikling

På grund af ufrivillig muskelkontraktion, som normalt ledsages af klemmer på nerver og blodkar, udvikler en person stærk smerte i anusområdet, som kan gives til halebenet eller underkroppen. Tilbagevendende smerte - de vigtigste symptomer på muskelspasmer.

Denne patologi har ingen kønsprioriteter, der lige så ofte rammer kvinder og mænd. For det meste er folk i middelaldergruppen i fare.

I sjældne tilfælde forekommer spasme på grund af det faktum, at en person er født af en overdreven mængde nerveender i anusen.

Ofte forekommer krampe i den rektale slemhinde i personer med en ustabil følelsesmæssig baggrund.

En spasme, der forekommer som en sekundær patologi eller syndrom af en hvilken som helst større patologi, opstår, når:

  • anal fissures;
  • hæmorider;
  • tumorer placeret i det rektale sphincter område;
  • Crohns sygdom.

Flere sjældne årsager til dette syndrom kan være:

  • galsten sygdom;
  • duodenalsår
  • hypertoni;
  • pancreatitis mv.

symptomatologi

Symptomer på patologi er generelt karakteriseret som smertefulde. Hvad der udvikles i medicin kaldes proctalgi. Symptomer på proctalgi er som regel:

  • akutte smertefulde angreb, som kan strække sig ikke kun til anus, men også til den fremre abdominalvæg, coccyx, perineum, nedre ryg;
  • patienten med en detaljeret forespørgsel kan associere udseendet af smerte med en defekationshandling og kan hævde, at kommunikation ikke overholdes;
  • smerter sænker eller stopper helt, hvis en person tager et varmt bad eller udfører handlingen med at tømme tarmene;
  • Mange patienter, når de tager anamnesis, kan rapportere, at de angiver en forbindelse mellem stressede situationer og forekomsten af ​​smerte.

Behandlingsmetoder

Behandling af sygdommen kan udføres ved hjælp af tre forskellige teknikker.

Drug metode

Medicinsk behandling hjælper i de fleste tilfælde, især hvis patologien ikke har udviklet sig for meget. Behandlingen udføres ved hjælp af følgende grupper af lægemidler:

  • antispasmolytika;
  • bedøvelsesmidler;
  • antibakterielle lægemidler;
  • afføringsmidler.

Behandling anbefales ved brug af topiske lægemidler som suppositorier, cremer, geler og salver.

Hvis behandlingen udføres med medicin, vil lægen være særlig opmærksom på behovet for at overholde reglerne om personlig hygiejne samt den diæt, der er udviklet til sådanne tilfælde.

Hygiejne i anus-regionen vil bidrage til at undgå infektion i den rektale sphincter, mens slankekure hjælper patienten med at slippe af med forstoppelse.

kirurgi

Hvis lægemiddelbehandlingen ikke giver nogen terapeutisk virkning, fortsætter sygdommen med at udvikle sig, brug kirurgisk behandling.

Den vigtigste teknik, der kan anvendes, er sphincterotomi. Essensen af ​​denne teknik ligger i den kendsgerning, at de fjerner en del af rektumets sphincter, som musklerne slapper af lidt, og smertsyndromet mindskes.

Udvej til sphincterotomi i dag er ret sjældent.

Det er værd at huske, at ud over behandlingen af ​​selve proctalgia syndromet er det nødvendigt at inddrage diagnosen og behandlingen af ​​den underliggende patologi.

Ofte, hvis spasmen er primær og selve rektumets patologi er fraværende, er behandlingen betydeligt kompliceret af, at en ond cirkel dannes. Cirklen fungerer i overensstemmelse med følgende princip: Kramperne fremkalder forstoppelsen, mens forstoppelsen kun forværrer muskelspasmen.

Proctalgia forårsaget af anus læsion behandles i de tidlige stadier af diagnosen ved hjælp af lægemiddelterapi.

Hvis en person har symptomer på spasme, så træk ikke og søg lægehjælp for at finde den rigtige behandling og forhindre sygdommens fremgang.

Sphincter rektum spasmer

Spasme af den analse sphincter er defineret som et syndrom, der manifesterer sig i proctalgi (smertefulde fornemmelser med markant ubehag i det rektale område) forårsaget af smertefulde muskelspasmer i den analse sphincter. Et sådant klinisk billede er typisk for de fleste proktologiske patologier, men diagnosen af ​​anal sphincter spasm eller proctalgia syndrom er berettiget i fravær af organisk anal patologi og identifikation af de sande årsager til smerte (smerte i endetarmens rektum).

I de fleste tilfælde tager sygdommen lang tid, med udviklingen af ​​kræftfobi og udstødning af patienter fysisk og psykologisk. Derfor er diagnosen med bestemmelse af årsagsfaktoren og tilstrækkelig behandling af denne patologi ekstremt vigtig.

Spasm i rektumets sphincter: symptomer

Proctalgia er en patologi af anusen, som ledsages af smerter af forskellig art i det rektale og / eller analare område, der er forbundet med forbigående eller vedvarende spasme i den rektale sphincter.

Syndromet af spasmen af ​​den analse sphincter er karakteriseret ved:

  • akut smerte af paroxysmal karakter med bestråling ("opgive") i perineum, coccyx eller anterior abdominal væg, underlivet;
  • smertsyndrom kan være forbundet med afføringsbetegnelsen eller forekomme uafhængigt uanset tømningen af ​​endetarm
  • smerten sænker eller stopper helt efter at have taget et varmt bad eller efter en afføring
  • spasmer kan ofte provokere psyko-følelsesmæssige oplevelser, kronisk stress, neurologiske sygdomme, fysisk anstrengelse.

Årsager til rektal sphincter spasm

Den anal sphincter spasm er forårsaget af en ufrivillig sammentrækning af de glatte muskler placeret omkring anusen (ekstern og / eller intern sphincter af anus), og med dem er der en sammentrækning af karrene, nerverne, tæt adskilte muskler og indre organer. Derfor, når du reducerer de glatte muskler, er der altid trækker stærke, undertiden bankende smerter (proctalgia) af forskellig varighed og intensitet.

Grundlaget for behandlingen af ​​denne patologi er at bestemme årsagen til den svage anfaldss spasme.

Forekomsten af ​​spasmen af ​​rektumets sphincter er karakteristisk for middelaldrende patienter og forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder. Hyppige spasmer i denne zone skyldes i de fleste tilfælde god indervation af endetvæggen i endetarmen og dens aktive vaskularisering. Der er en refleksogen zone, og eventuelle ændringer i det normale funktion af dette område (langvarig forstoppelse, betændelse, slimhindeintegritet eller varicoseændringer i karrene) manifesteres af reflekspasmer af glatte muskler og smertsyndrom - sekundær proctalgi.

Patienter med ustabil psyke, patologi i det autonome eller centrale nervesystem udvikler spontan anal spasme, som kun øger patientens følelsesmæssige labilitet, forårsager søvnløshed (sande neurogene spasmer forekommer ofte om natten eller tidligt om morgenen) og fremkalder en stigning i spasmer og udvikling af carcinofobi. Ofte er spasmen af ​​anusens glatte muskler forårsaget af en spasme af musklerne, som løfter anusen, der indgår i definitionen af ​​coccygodyni. Dette syndrom kombinerer smertesyndromet, der forekommer i den analococcale region, som ofte kaldes "seernes sygdom". Det er forårsaget af inderveringsproblemer som følge af skader, operationer på bækkenorganerne, især i nærvær af omfattende vedhæftninger, efter kraftig fødsel og skader i lændehvirvelsøjlen.

Endvidere kan en spasme af anale sphincter udvikle sig i følelsesmæssigt ustabile kvinder (med hysteri, neurastheni, som et symptom på IRR-type viscero-vegetative lidelser).

Typer af anal sphincter spasm

Afhængig af varigheden af ​​angrebet tildele:

  • hurtig forbigående (forbigående) spastisk proctalgi;
  • langvarig proctalgi.

Ifølge den etiologiske faktor er denne patologi klassificeret:

  • Primære krampe i den anal sphincter (neurotisk spasme i musklerne i anus eller coccyge muskel);
  • sekundær proctalgi (manifesteret på baggrund af funktionel eller organisk patologi i endetarm: sprækker, hæmorider, Crohns sygdom eller tumorer lokaliseret i den analkanale).

Hurtig (passerende) proctalgi manifesterer sig i form af skarpe, træk- eller sømmer, der pludselig forekommer i en kort periode i anus. Smerten i de fleste tilfælde udstråler (giver) til coccyx, hofte led og er ofte ledsaget af markant ubehag i perineal regionen. Derfor opfatter patienterne dette symptom som en patologi af urin- eller reproduktionssystemet (sygdomme i prostata, blære, nyre, urinrør, livmoder eller dets vedhæng).

Langvarige smerter varer i lang tid, mens der ofte ikke er noget svar på smertelindring.

Denne sygdom har et bølgelignende kursus, og efter en vis tid øger frekvensen af ​​smerte syndrom. Faktorer, der forårsager forværring og øget smerte, er ikke fuldstændigt defineret og er hyppigere forbundet med den følelsesmæssige tilstand (stress, fysisk og psykisk overbelastning).

Alle disse problemer kræver rettidig ekspertrådgivning, diagnose og behandlingsrecept.

Spasm af rektumets sphincter med hæmorider

De mest almindelige årsager til sekundær krampe i den anal sphincter er anal fissur og hæmorider. Med langvarig eksistens revner eller forværring af hæmorider er en aktiv nerve irritation på grund af beskadiget slimhinde ødem og hyperæmi af det betændte område, øget hæmorider, bylder ofte forårsager en skarp smerte, som er en følge af både den spastiske kontraktion af lukkemuskler i anus. Muskelspasmer i disse patologier er oftest forbundet med afførelsens handling, som adskiller sig fra den primære proctalgi. Alvorlige krampe i den eksterne eller indre anal sphincter, der kommer efter en afføring, varer i timevis og kan vare indtil næste afføring.

Dette skaber en ond cirkel - den organiske patologi af endetarmen (crack betændelse hæmorroider, tumorer, ulcerøs læsioner af slimhinden) forårsager en skarp smerte, svære smerter fører til spastisk sammentrækning af glatte muskler i lukkemusklen, i nogle tilfælde, deres trækninger, og dette kun tilføjer til den smerte. Spasm af den analfinkter med hæmorider betragtes som et af tegn på hæmorider.

Diagnose af sphincter spasm

Ved diagnosen spasm af den analse sphincter er en vigtig rolle indsamling af klager og sygdommens historie. Patienter oplever ofte traume, rektumets sygdomme og organets urogenitale system, nervesystemets patologi eller markeret følelsesmæssig labilitet.

Primær proctalgi kombineres ofte med spasmer af glatte muskler i andre organer, og patienter plejede at vende sig til andre smalle specialister.

Diagnose af "proctalgia syndrom" udføres med patientens obligatoriske undersøgelse og bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der kan klinisk manifesteres af spastisk smerte i endetarmen.

Undersøgelse af patienter omfatter:

  • inspektion af anus
  • digital undersøgelse af den analkanale (med primær proctalgi, denne type undersøgelse forårsager ikke ubehag);
  • dybtgående undersøgelse af den rektale væg udføres af sigmoidoskopi;
  • Om nødvendigt udføres en koloskopi eller en irrigoskopi for at undersøge tyktarmen.

Spasm sphincter rectum behandling

Behandling af den analse sphincter består af tre hovedområder:

  • medicinsk;
  • kirurgisk korrektion;
  • folkemæssige retsmidler.

Narkotika behandling af anal sphincter spasm

Valget af behandling for proctalgia syndrom og anal sphincter spasm afhænger af den generelle og psykologiske tilstand af en person, tilstedeværelsen af ​​komplikationer af somatiske sygdomme og patologiske processer i endetarm, sygdommens varighed og graden af ​​spastisk sammentrækning. Men enhver behandlingsmetode er nødvendigvis kombineret med overholdelsen af ​​hygiejne og korrekt ernæring.
Den første opgave hos en specialist er at bestemme årsagerne til spasmer og eliminere alle negative ændringer (inflammation eller defekter i slimhinden), reducere eller fuldstændig eliminere sphincter spasmer. Til dette formål er antispasmodic, smertestillende medicin ordineret, om nødvendigt med antibakterielle midler og forstoppelse - afførende stoffer. Lægemidler anvendes bedst i form af rektale suppositorier, cremer og salver (Advanced Relief, proctitis-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan forte, stearinlys med Belladonna, havtorn olie), antispasmodic (No-spa) bade og varm siddepladser.

Afslapning af spasmen udføres ved påføring:

  • termiske procedurer
  • fysioterapi behandling metoder - UHF-strømme, darsonvalisering, diatermi;
  • smertelindring med antispasmodiske og analgetiske suppositorier
  • electrosleep;
  • komprimerer, lotioner og salver
  • mikroclysters med tilsætning af antiinflammatoriske, antiseptiske og olieprodukter;
  • medicin for at fjerne forstoppelse, behandling af colitis og intestinal dysbiose.

Det er nødvendigt at være opmærksom på personlig hygiejne - at vaske anus om aftenen og om morgenen såvel som efter hver afføringshandling for ikke at skade og irritere slimvævet med toiletpapir.

Korrekt kost er en vigtig faktor. Fødevarer bør ikke irritere mavemusklerne i fordøjelseskanalen, så det er bedre at minimere allergiske fødevarer i kosten samt kød, fisk, hytteost, æg og krydret, salt mad, røget mad.

Afvis nødvendige fra fede og stegte fødevarer, rågrøntsager og frugter (jordbær, æbler, blommer, kartofler, kål og gulerødder).

Kirurgisk behandling af vedvarende anal sphincter spasme

I mangel af effekten af ​​konservativ behandling, hyppige angreb af krampaktisk sammentrækning af anus, sammenføjning af alvorlige komplikationer at ty til kirurgisk indgreb - sphincterotomi. Det består i delvis udskæring af de anal sphincter muskler, som hjælper med at slappe af muskelens glatte muskler og reducere smerten betydeligt.

Hvordan man fjerner krampe i endetarmen sphincter folkemekanismer

Traditionel medicin anbefaler behandling af anale sphincter spasmer med varme bade med afkog af urter eller en opløsning af kaliumpermanganat, enemas og microclysters og tamponer eller stearinlys.

Sitz bade

  • Forbered en svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat, tag et siddebad i 15-20 minutter. Derefter vandes anus med en opløsning af octeniderm (et antiseptisk middel med længere virkning) eller en hvilken som helst af dets analoger (altsept, aseptinol spray, lokacept). Fremgangsmåden skal gentages dagligt i 7 til 10 dage;
  • bad med afkogning eller infusion af lægeplanter med en antispasmodisk og beroligende smertevirkning (kamille, johannesurt, vinrød, egebark, calendula);
  • bade med urtedekojer og olivenolie (2 spsk knotweed urter, 2-3 humle og olivenolie), hæld urter med 2 kopper kogende vand og bryg i 10-15 minutter og insister i to timer, tilsæt 1 spiseskefuld olie. Infusion med olie hældes i bassinet, bad i en halv time, smør den anal passage med oliven eller havtornsolie eller enhver antiseptisk opløsning.

Enemaer med infusioner af urter

Til mikroclyster anvendes decoktioner af lægeplanter (kamille, kalendula, yarrow) med tilsætning af en vandig opløsning af octenisept (1:10) eller 0,35% opløsning af collargol (50 ml per enema). Enemaer laves dagligt i 7-10 dage.

Urte tamponer eller rektal suppositorier

1) Til fremstilling af en tampon skal du tage 2 spiseskefulde af blandingen fremstillet af lige stort hakket vand af peber, hørfrø blomster og egebark. Harvest urter maler omhyggeligt i en mørtel og blandes med 100 gram. smeltet gris fedt. Midlerne er helt klar om 12 timer. Det bruges som tamponer, med introduktionen i endetarmen i 3-4 timer 1-2 gange om dagen. Fremgangsmåden gentages 7-10 dage.

2) til fremstilling af rektal suppositorier tage 500 gram usaltet svinefedt, 4-5 spiseskefulde hakkede kegler, 3/4 kop Hypericum urt. Urter brygges i 1 ½ kopper kogende vand, insistere og stejle bouillon, blandes med smeltet sved og lad stå 12 timer. Fra denne sammensætning gør stearinlys med obligatorisk afkøling i fryseren. Lys om natten i 10-14 dage. Du kan også bruge stearinlys med havtornolie, som sælges i apotekskæden.

I nærvær af rektalfissurer anvendes ratovnik salven med havtornolie, mælklipider og echinacea ekstrakt eller Evdokimov balsam.

Sværhedsgraden ved behandling af sphincter spasmer

Behandlingsproblemet i den primære spasme af rektumets sphincter, som er karakteriseret ved fraværet af organisk patologi og oftest forårsages af viscero-neurotiske lidelser eller patologi i nervesystemet på grund af dannelsen af ​​en "ond cirkel". Udviklingen af ​​en kort eller lang spastisk sammentrækning af anusens sphincter forårsager ofte smerte og konvulsive glatte muskelkontraktioner under en afføring, så denne patologi kan forårsage kronisk forstoppelse.

Stigningen i spastiske sammentrækninger mod baggrunden af ​​følelsesmæssig labilitet eller progressionen af ​​neurotiske lidelser forårsager udviklingen af ​​søvnløshed, frygt for udvikling af kræft og yderligere forværrer løbet af syndromet af "spasmen af ​​den analse sphincter." Når frekvensen og udvidelse af spasmer anfald udvikle forstoppelse og trofiske lidelser i slimhinderne, øger sandsynligheden for, at traumer (fraktur af rektum, ulcerøs defekter, inflammation), og dette øger smerte og frygt for afføring.

I denne udvikling organiske forandringer mucosal blodstrøm varierer betydeligt forringes under denne patologi, hvilket fører til mere hyppig og langvarig vedvarende spasmer og smerte, udvikling af blødende hæmorider eller anale fissurer.

Anal sphincter spasm

Spasm af den analse sphincter er en patologisk tilstand, hvor ufrivillige sammentrækninger af de glatte muskler omkring anusen observeres. Det kan udvikle sig med nogle skader og sygdomme i endetarm og anus, innerveringsforstyrrelser, autonome lidelser og følelsesmæssig ustabilitet. Anal sphincter spasmer ledsaget af smerter i anus, udstrålende i haleben, mave, skridt osv. D. Diagnosen er baseret på klager, historie, rektal undersøgelse, sigmoideoskopi, koloskopi og barium lavement. Behandling - kost, antispasmodik, analgetika, fysioterapi, kirurgi.

Anal sphincter spasm

Spasm af den analse sphincter er en ret almindelig patologisk tilstand som følge af forstyrrelser i innervering og autonom regulering, traumatiske skader, operationer, kroniske sygdomme eller alvorlig følelsesmæssig ustabilitet. Det primære symptom på spasmen af ​​den analse sphincter er smerte i anusområdet (proctalgia) af forskellig varighed og intensitet. Mellemaldrende mennesker lider overvejende, sygdommen er lige så almindelig hos patienter af begge køn.

Spasmen af ​​den analse sphincter har tendens til at gå langsomt. Negativt påvirker livskvaliteten, ledsaget af følelsesmæssig og mental udmattelse. Mulig kræftfobi, på grund af den oprindelige mentale ustabilitet og tendensen hos mange patienter til neurotiske reaktioner. Behandling af anal sphincter spasm udføres af eksperter inden for proctology. I nærvær af udtalte psykiske lidelser kræver deltagelse af en psykolog eller psykoterapeut.

Årsager til anal sphincter spasm

I rektumets bagvæg er et stort antal nerveender og blodkar. Overtrædelser af den normale drift af denne del af tarmen ledsages af udseendet af en lang række nerveimpulser, der forårsager refleks sammentrækning af de glatte muskler omkring de ydre og indre sphincter i anusen. Ved intensiv stimulation af denne refleksogene zone kan individuelle sammentrækninger omdannes til anal sphincter spasmer af forskellige varigheder. Sådanne spasmer medfører i sin tur forstyrrelse af blodforsyningen til endetarmen og omgivende væv, forårsager endnu større irritation af nerveenderne og forværrer sammentrækningen af ​​musklerne, hvilket fremkalder fremkomsten af ​​en "ond cirkel".

Anal sphincter spasm tilhører kategorien polyetiologiske sygdomme og kan være primær eller sekundær. I mangel af organiske ændringer taler de om en primær lidelse. Årsagen til udviklingen af ​​den primære krampe i den anal-sphincter er viscero-neurotiske lidelser og mental ustabilitet. Sygdommen registreres ofte hos personer med en udtalt hysterisk komponent, neurastheni, øget følelsesmæssig labilitet og vegetativ-vaskulær dystoni.

Sekundære spasmer af den analse sphincter forekommer på baggrund af tilstande ledsaget af udseendet af organiske ændringer og funktionelle lidelser i anus og nedre endetarm. Blandt de almindelige årsager til udviklingen af ​​denne patologi er sådanne kroniske sygdomme i anus som hæmorider og analfeber. Desuden er en spasmer i ringmusklen udløst af betændelse i den nedre tarm (Crohns sygdom, ulcerativ colitis), benigne og maligne tumorer i tyktarm, forstoppelse, traumer område korsbenet og haleben, kompliceret fødsel, kirurgi og adhæsioner i bækken området.

Symptomer på anal sphincter spasm

De karakteristiske manifestationer af denne sygdom er smerte af varierende varighed og intensitet, der udstråler til coccyx, perineum, hofteled eller underliv. Smerter i den anal sphincter spasmen er paroxysmal, kan optræde under afføring eller forekomme uden synlig forbindelse med rektumets tilstand (tømt eller ikke tømt) og andre forhold. Der er en lav effektivitet af analgetika, mens smertsyndromet ofte forsvinder eller svækker efter afslutningen af ​​afføring eller et varmt bad.

Spasme af den analse sphincter kan fremkaldes ikke kun ved afføring, men også ved kronisk stress, akut følelsesmæssig og psykologisk stress, overarbejde, alvorlig fysisk anstrengelse og visse neurologiske sygdomme. På samme tid bliver spasticiteten af ​​den analse sphincter ofte til impulsen for udbrud af langvarig stress, øget følelsesmæssig ustabilitet og udvikling af mentale lidelser i det neurotiske niveau.

Afhængig af typen af ​​smertesyndrom er to former for anal-sphincter spasmer kendetegnet: med langvarig og kortvarig proctalgi. Med kortvarig proctalgi er smerten stærk, trækker eller syninger. På grund af den høje intensitet af smerte-syndrom og dets bestråling til tilstødende anatomisk område af en patient, der lider af en spasmer i ringmusklen, finder det ofte vanskeligt at bestemme placeringen af ​​smerte og kan betragte dette symptom, som en manifestation af seksuelle sygdomme eller urinveje. Med langvarig proctalgi er smerten sædvanligvis mindre intens, dårligt stoppet af analgetika.

I tilfælde af den sekundære krampe i den anal sphincter, der opstår på baggrund af hæmorider, analfissurer og andre sygdomme, er der som regel en klar sammenhæng mellem proctalgia og afførelsens handling. Smerten fremkommer, når trangen til at blive afkom, stiger med belastning og vedvarer i flere timer (nogle gange op til en dag eller mere) efter afslutningen af ​​en afføring. Konstante smerter negativt påvirker livskvaliteten hos patienter, der lider af krampe i den anal sphincter, og kan forårsage frygt for en afføring, som patienterne "forsinker" toiletbesøg på. Dette forværrer yderligere de resulterende overtrædelser.

I den primære krampe i den analse sphincter er forbindelsen med afføringens afføring mindre klar. Smerter opstår ofte om natten eller om morgenen. Patienter udvikler søvnløshed. Årsagsløse forekomst af smerte, søvnforstyrrelser, følelsesmæssig ustabilitet og den oprindelige disposition til neurotiske lidelser skabe psyko-emotionelle holdning, bidrage til etableringen cancerophobia og hypochondriacal lidelser spektrum.

Diagnose af anal sphincter spasme

Ved en stor diagnose er den omhyggelige indsamling af klager, afklaring af livets historie og sygdom. Når der indsamles klager, lægger proktologen opmærksomheden på smertessyndromets art, dets forbindelse med afføring og tidspunktet for dagen. Ved etablering af en historie af liv i patienter med formodet anal sphincter spasmer accentueres i nærvær af en kronisk sygdom i tyktarmen og anal zone forudgående operationer og traumer anatomiske område af vaskulær dystoni, neurotiske lidelser og emotionel labilitet.

I nogle tilfælde er det muligt at etablere, at på trods af fraværet af diagnosticeret vegetative og psykiske lidelser i historien om livet for patienter, der lider af en krampe i den anale lukkemuskel, spores tilbagevendende spasmer i glat muskulatur i forskellige organer, om hvilke patienter i fortiden forvandlet til gastroenterologer, Pulmonologer, otolaryngologists og andre til specialister. Undersøgelsesplanen for mistænkt anal sphincter spasm omfatter rektal undersøgelse og sigmoidoskopi. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​patologiske forandringer i de store dele af tyktarmen, ordineres irrigoskopi og koloskopi. I tilfælde af udtalte psyko-følelsesmæssige lidelser henvises patienter til en psykolog eller psykoterapeut.

Behandling af anal sphincter spasm

Behandling kan omfatte kost, lægemiddelbehandling, fysioterapi og kirurgi. Behandlingstaktikken bestemmes individuelt under hensyntagen til årsagen til udviklingen, sygdommens sværhedsgrad og varighed, patientens somatiske og psykologiske tilstand. Patienten rådes til at nægte fede og krydrede fødevarer, som irriterer tarmvæggen, de anbefales at følge omhyggeligt reglerne for personlig hygiejne og undgå skader på perianal zone med groft toiletpapir.

Udfør om nødvendigt antibiotikabehandling. Tildele antispasmodik og smertestillende midler (hovedsageligt i form af suppositorier, cremer og mikroclyster). For forstoppelse er afføringsmidler foreskrevet. For at eliminere spasmen af ​​den analse sphincter anvendes termiske procedurer, elektrosleep, UHF, darsonvalisering og andre fysioterapeutiske metoder. Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi udføres sphincterotomi med delvis udskæring af glatte muskler omkring anus.

Anus muskler: deres træning og afslapning

Anusens sphincter betragtes som en af ​​de vigtige komponenter i endetarmen, hvorigennem en person kan styre tømningsprocessen. Forskellige lidelser i funktionen af ​​sphincteren ender med at udvikle fækal inkontinens, og dette forårsager forskellige ubehag.

Problemer med anusens tone kan udvikle sig hos patienter i forskellige aldre, men oftest opdages en sådan overtrædelse hos mennesker med tarmpatologier. Øvelser for sphincteren øger muskeltonen og hjælper med at undgå ufrivillig sammentrækning af kroppen.

Sphincter karakteristisk

Anusens sphincter hjælper med at kontrollere afføring i kroppen. Den ringformede struktur med striated muskulatur bliver den ledende del af endetarmen. Det dækker anuskanalen, og den elliptiske muskel placeret på overfladen er fastgjort direkte til coccyxen selv.

Sphincteren styrer bevægelsen gennem tarmene af stoffer med forskellig konsistens. Det tager en aktiv rolle i fordøjelsesprocessen og holder dens indhold, og det tillader ikke at klatre op i spiserøret.

Med reduktionen af ​​den cirkulære muskel i sphincterhullet lukkes, og når det slapper af, tværtimod åbner det.

En person kan ikke kun kontrollere den indre analfinkteres arbejde med sin egen bevidsthed. Dens afslapning og sammentrækning udføres refleksivt i tilfælde af, at fæcesmasserne irriterer tarmens nerveender.

Hovedfunktionen af ​​en sådan sphincter-ventil. Det betyder, at sphincteren bliver en slags forhindring, der ikke passerer noget gennem anusen i mangel af forsøg.

Læs i denne artikel om metoderne til diagnosticering af tarmen.

Mulige overtrædelser

Funktionel insufficiens af anusens sphincter kan udtrykkes i svaghed eller spasmer.

svaghed

Eksperter identificerer flere faktorer, der fremkalder et fald i anusens tone og udviklingen af ​​dens svigt:

  • graviditet og arbejde hos kvinder
  • inflammatoriske processer i rektalvæv og anus;
  • maligne tumorer
  • forskellige typer kirurgiske indgreb;
  • skader og skader, der ledsages af en krænkelse af nervefibre i endetarmen.

Ofte forårsager forskellige typer neuropatier skade på nervefibre fra analområdet. Årsagen til inkontinens i tilfælde af nerveskader er diabetes mellitus, som ledsages af udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som sphincter svaghed.

spasmer

Kompression eller muskelspasmer i anus forekommer oftest med skader af forskellig art af anus.

Derudover kan andre sygdomme i mave-tarmkanalen fremkalde sådan en patologisk tilstand. I gastrit øges surhedsgraden af ​​maven kraftigt, og der produceres for meget saltsyre.

Konsekvensen af ​​dette er indgangen fra maven i tarmene i fødevareklumpen, hvor det overdrevne sure medium dannes. Tarmsystemet kan simpelthen ikke klare sådan surhed, og resultatet er udviklingen af ​​spastic colitis og anal sphincter spasm.

Det er vigtigt! Det vigtigste symptom på sphincter spasmer bliver smerte i anus, som stiger med afføring. Når en revne opstår, permanent skade på slimhinden i fæces, hvilket forårsager blodig udledning.

øvelser

For at øge muskeltonen i endetarmen anbefaler eksperter at lave enkle øvelser. Derudover er det muligt at opnå en positiv effekt i kampen mod krampe ved hjælp af Kegel øvelser.

At styrke musklerne

Træningsspaltmuskler involverer at udføre forskellige øvelser fra bestemte startpositioner. Patienten skal ligge på ryggen, klemme spidsen af ​​anuset i kort tid og smidigt afslappe musklerne. Denne øvelse anbefales at gøre hele tiden, fordi det hjælper med at styrke sphincter muskler og opretholde deres normale tone.

Når man spørger hvordan man kan slappe af musklerne i anusen, foreskriver eksperter nogle øvelser:

  1. Utyuzhok. Det er nødvendigt at ligge på ryggen og holde de hævede ben i en bevægelsesløs tilstand i 30 sekunder;
  2. Kat. Du skal sidde på alle fire, skifte omvendt taljen ned og rundt om ryggen;
  3. Birch. Du skal ligge på ryggen, løfte dine ben op i en ret vinkel og langsomt hæve bækkenet og støtte det med dine hænder.

Sådanne fysiske øvelser til at styrke musklerne i anus kan gøres til patienter i forskellige aldre, uanset deres fysiske egnethed.

Fjernelse af spasmer

For at løse problemet med ufrivillig kompression af kroppen skal øvelser gøres for at styrke musklerne i den rektale sphincter:

  1. Patienten skal ligge på ryggen, bøjes ved knæene og sænke dem til gulvet. Det er nødvendigt at reducere bækkenets muskler indtil en følelse af kompression af sphincteren fremkommer, og den trækkes ind i endetarmen. Efter et par sekunder kan du slappe af og gradvist øge tiden for sammentrækningen af ​​anus.
  2. Når du besøger toilettet, skal du tage flere dybe vejrtrækninger og udgange, hvilket vil forbedre tarmmotiliteten.
  3. Sæt dig ned på toilettet, du skal læne lidt fremad, sprede benene bredt og nå ud til gulvet med hænderne. Når du forlader afføringen, forstyrrer ikke tarmens muskler og slapper af helt.
  4. For at fremskynde udskillelsen af ​​afføring er det nødvendigt at hæve armen og samtidig gøre en omgang af kroppen. Sådan bevægelse hjælper med at presse tyktarmen og derved reducere peristaltikken.

Hvor mange lever med en diagnose af kolorektal cancer?

konklusion

Forskellige teknikker bruges til at styrke sphincter musklerne, og det er muligt at opnå en positiv effekt ved hjælp af fysiske øvelser. For hver patient vælges behandlingsmetoden af ​​specialisten helt individuelt under hensyntagen til sundhedstilstanden. Lær hvordan du styrker musklerne i anusen, du kan fra din læge efter den nødvendige undersøgelse.

Sygdomme i rektumets sphincter og metoder til deres behandling

Den indre sphincter i endetarm er en glat muskel struktur, der er placeret i en persons analkanal. Lad os se nærmere på sygdommen i rektumets sphincter, dens typer, metoder til diagnose og behandling.

Typer af sphincter sygdom

Ofte er den indre sphincter i endetarmen udsat for sådanne sygdomme:

  1. Anal sphincter spasm er en kronisk tilstand præget af smerte og ubehag i det rektale område.

I sit kliniske billede ledsages den anale sphincter spasme ikke af en alvorlig udvikling af patologier i tarmen. Smertsyndrom har normalt ikke en nøjagtig årsag.

Denne sygdom udtømmer rektumets sphincter muskler. Det tager temmelig lang tid at udmattende patienterne ikke kun fysiologisk, men også psykologisk. Af denne grund er det meget vigtigt at diagnosticere en sådan spasme i tide og at starte den korrekte behandling.

  1. Rektal sphincteritis er en sygdom, der ledsages af alvorlig betændelse i sphincters muskler. Sygdommen flyder i bølger og forårsager mange ubehagelige symptomer hos en syg person. Sphincteritis kræver langvarig behandling.

Årsager til rektal sphincter sygdom

Spasticiteten af ​​den analse sphincter udvikler sig på grund af ufrivillig sammentrækning af musklerne, som er placeret i anusens zone. På samme tid kan spasmen selv være af forskellig frekvens og intensitet.

Normalt forekommer denne sygdom hos mennesker i middelalderen, uanset køn.

Hvad angår anal-sphincteritis forekommer det normalt hos mennesker med allerede eksisterende patologier i endetarmen. Samtidig gør en sådan sygdom forløbet af kroniske gastrointestinale sygdomme endnu mere alvorlig.

Sådanne faktorer fremkalder forekomsten af ​​sphincterpatologier:

  1. Ustabile psyko-følelsesmæssige tilstand af en person. Det kan være hyppigt stress, depression, nervosa og endda søvnforstyrrelser, når en mand eller en kvinde er kronisk søvn berøvet, hvilket fører til irritabilitet og nervøsitet.

I denne tilstand er kroppens forsvar i mennesker hurtigt udarmet, hvilket fører til en tendens til at udvikle sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder spasmen af ​​sphincten i endetarmen.

  1. Ubehandlede akutte hæmorider. Hvis du ikke opretholder din tilstand i kronisk form af denne sygdom, kan det også give komplikationer i form af betændelse i sphincteren.
  2. Dysbacteriosis og andre infektiøse og bakteriologiske læsioner i tarmen.
  3. Endetarms onkologiske patologi.
  4. Rectum fissure.
  5. Stillesiddende livsstil.
  6. Avitaminose og akut mangel på næringsstoffer.
  7. Rektale skader.
  8. Forkert kost (overspisning, spiser krydret og fedtholdig mad, spiser "på farten" osv.)
  9. Akutte sygdomme i fordøjelseskanalen (mavesår, cholecystitis, pancreatitis, etc.).
  10. Forringet immunitet.
  11. Usund livsstil (alkoholmisbrug og rygning).
  12. Manglende fysisk aktivitet.
  13. Hypotermi.
  14. Hyppig forstoppelse.
  15. Proctitis.
  16. Tilstedeværelsen af ​​patologisk inflammation i de indre organer.

Symptomer og tegn på sphincter sygdom

Sphincter spasmen og dens betændelser manifesteres oftest af følgende symptomer:

  1. Udseendet af kløe og brændende i tarmen.
  2. Følelse af ubehag og fylde i anus.
  3. Overtrædelse af stolen (mulig forstoppelse eller omvendt, diarré og diarré).
  4. En skarp paroxysmal smerte under og efter afføring er forbundet med sphincter spasm.
  5. Tegning smerter i maven.
  6. Forstyrret appetit.
  7. Søvnforstyrrelser
  8. Irritabilitet kan forekomme som følge af konstant smerte og forringelse af søvn.
  9. Konstante smerter strækker sig til nedre ryg eller perineal område.
  10. False opfordrer til at afværge. Desuden kan sådanne ønsker være ret hyppige (ske flere gange i timen).
  11. Udseendet af blodig udledning i fæces.
  12. Udseendet af slim i fæces.
  13. Malaise og svaghed.
  14. En stigning i kropstemperaturen er mulig med en akut inflammatorisk proces i sphincteren.
  15. Den smerte, der giver til højre side af ribbenene og er lokaliseret under dem, er karakteristisk for akut udvikling af sphincterbetændelse.
  16. Kvalme og bitterhed i munden.
  17. Feber og kuldegysninger.
  18. Smerter efter træning. Samtidig udvikler patienterne nogle gange smerte selv efter mindre spændinger.

Det er vigtigt! I akutte former for sphincter sygdom, vil en person lide af udtalt symptomer på patologi. Dette kliniske billede ændres, hvis sygdommen har erhvervet en kronisk form. Derefter kan alle dets tegn være mindre udtalt, periodisk og som om det er slettet. Dette vil betydeligt komplicere den diagnostiske proces og forlænge behandlingstiden.

Typer af sphincter spasmer

For varigheden af ​​sphincter er spasmer:

  • hurtig (sidste 2-10 sekunder);
  • lang (kan vare i flere minutter).

Ifølge etiologiske kriterier er sphincter spasmer:

  1. Primær (udvikle som neurologisk ufrivillig spasme).
  2. Sekundær (udvikle som et resultat af ubehandlede patologier i endetarmen).

Den kortvarige spasme udvikler sig pludselig og ledsages af stikkende smerter i anus, som giver til underlivet. I dette tilfælde vil personen også lide af udtalt ubehag under afføring.

En langvarig spasme vil plage patienten i et par minutter. På samme tid, i en sådan tilstand kan smerten være så akut og alvorlig, at en person bliver nødt til at tage smertestillende midler eller hurtigtvirkende analgetika.

Det er vigtigt! Smerter i sphincteren, uanset om det er en spasme eller betændelse, truer med farlige komplikationer, så når de første symptomer på sygdommen opstår, anbefales det at konsultere en prokolog så hurtigt som muligt.

Funktioner sphincter sphincter med hæmorider

Som nævnt ovenfor udvikler folk oftest problemer med sphincteren på grund af hæmorider. Dette er berettiget af det faktum, at ved udvikling af hæmorider eller analfeber er rektumets nerveender meget irriteret, hvilket fører til betændelse i slimhinden, en stigning i hæmorider, smerte og en kraftig reduktion af sphincter-krampen.

Typisk sker en sådan spasme under afføring, hvilket skelner det fra normal proctalgi. I dette tilfælde kan denne spasme i mere alvorlige tilfælde vare i timer, indtil den næste afføringstid.

I en sådan tilstand skabes en bestemt ond cirkel i patienten - en rektal sygdom (hæmorider) forårsager svær smerte og irritation i tarmen, hvilket igen provokerer sphincter spasmer.

Det er vigtigt! De fleste proktologer genkender sphincter spasm som et af de første tegn på hæmorider, så i denne tilstand er det ikke nødvendigt at udelukke grundårsagen til rektale spasmer som hæmorider ved diagnosering.

diagnostik

Diagnose af sphincter sygdom har følgende funktioner:

  1. Til at begynde med skal proktologen indsamle patientens historie og klager.
  2. Derefter skal en person gennemgå en generel analyse af blod og urin.
  3. Dernæst skal patienten inspicere anus- og fingerundersøgelsen af ​​anus.
  4. Mere detaljeret vil hjælpe med at studere tilstanden i rektum retro-manoskopi og ultralyd af et lige hulrum.
  5. Blodtest for immunstatus og bilirubin.
  6. Sensing.

Ud over en proctologists undersøgelse anbefales patienten at gennemgå en konsultation med en terapeut, en endokrinolog og en neuropatolog. Vær også sikker på at udføre computertomografi af endetarmen.

Behandlingsmetoder

Behandlingsbehandling for sphincter sygdomme ordineres for hver patient individuelt afhængigt af kompleksiteten af ​​patientens tilstand, symptomer og årsagen til sygdommen.

Sphincter sygdom kan behandles på følgende måder:

  1. Med hjælp fra medicin.
  2. Kirurgisk.
  3. Traditionel medicin.
  4. Brug af fysioterapi behandling.

Drogterapi indebærer udpegelse af sådanne grupper af stoffer:

  1. Analgetika ordineret til alvorlig smerte.
  2. Forberedelser til forbedring af immunitet og vitaminkomplekser.
  3. Antibiotika bruges til infektioner.
  4. Antiinflammatoriske lægemidler.
  5. Antipyretiske lægemidler anvendes ved høje temperaturer.
  6. Antispasmodik er ordineret til spasme (No-shpa).
  7. Anvendelse af analgetiske rektal suppositorier.
  8. Lys og salver (Posterizan, etc.).
  9. Laksende stoffer ordineres til forstoppelse.

Kirurgisk behandling anvendes til avanceret sphincter sygdom. Det sørger for dette:

  1. Gennemførelse af koledokotomi.
  2. Etablering af dræning af galdekanalen.
  3. Gennemførelse af papillosphincterotomi.

Gendannelsesperioden efter kirurgisk behandling er ret lang. I dette tilfælde skal patienten nødvendigvis regelmæssigt observere anusens hygiejne og smøre rektum med helbredende salver.

Fysioterapi behandling betragtes som hjælpemiddel. Det ordineres efter lægemiddelbehandling og sørger for sådan:

  1. Gennemførelse af UHF-strømme.
  2. Diatermi.
  3. Electro.
  4. Darmonvalizatsiya.
  5. Varmebehandlinger.
  6. Gennemførelse af mikroclysters ved anvendelse af antiseptiske og olieprodukter.

Populær behandling involverer brug af sådanne procedurer:

  1. Siddende bade.
  2. Etablering af enemas.
  3. Dannelsen af ​​terapeutiske tamponer.

Til forberedelse af stillesiddende bade skal man anvende disse opskrifter:

  1. Kaliumopløsning:
  • lav en svag opløsning af kalium i varmt vand
  • tag et bad i 20 minutter
  • derefter indtaste det olie analgetiske rektal suppositorium;
  • Gentag proceduren hver dag i en uge.
  1. Urteopløsning:
  • lav en svag afkogning af tør kamille, St. John's wort og eg bark;
  • tag et bad i en så varm opløsning;
  • Gentag proceduren om morgenen og aftenen i syv dage.
  1. Olieopløsning:
  • bland 2 spsk. l. havtornolje med to kopper kogende vand og en ske med calendula urt;
  • insistere i ti minutter, belastning og tag dette bad i ti minutter;
  • Gentag proceduren dagligt i fem dage.

Til fremstilling af mikrocykler skal du blande i lige store mængder kamille, calendula og yarrow. Kog krydderurterne i to liter vand og brug til mikroclysters. Gentag proceduren hver dag før du går i seng i ti dage.

Meget effektiv til behandling af denne sygdom er brugen af ​​rektal suppositorier med helbredende skader. De bedste opskrifter af denne art er:

  1. Urte stearinlys:
  • bland flaxen blomster, eg bark og kamille i lige grupper;
  • hugse urter og bland dem med 100 g svinefedt;
  • brug som tamponer i endetarm tre gange om dagen;
  • lad tørretumblen komme i tarmen ikke mere end to timer;
  • Gentag proceduren i fem på hinanden følgende dage.
  1. Humleprøver. Til deres forberedelse har du brug for:
  • bland 3 spiseskefulde hakkede hummer med 300 g frisk svin;
  • Tilsæt blandingen 1 spsk. l. oliven- eller havtornsolie;
  • imprægner tamponen med den tilberedte blanding og brug den til at sætte den op for en nat i fem dage.

Det er vigtigt! Inden du bruger traditionelle medicinopskrifter, skal du altid rådføre dig med din læge.

Vanskeligheder ved behandling af sphincter sygdomme

Kompleksiteten ved behandlingen af ​​sphincter sygdomme skyldes primært, at sådanne patologier ofte gentager sig selv efter afslutning af behandlingsforløbet, når en person overlever stress eller udfører større fysisk anstrengelse.

Desuden forværres behandlingen til tider, selv når sygdommen har erhvervet en kronisk form og har givet komplikationer. I dette tilfælde vil patienten lide af alvorlig smerte, hyppig blødning og betændelse.

Ernæring under behandling

Ernæring i behandlingen af ​​sphincter sygdomme spiller en meget vigtig rolle. I denne periode skal patienten overholde følgende anbefalinger:

  1. Må ikke overvælde. Dele skal være små.
  2. På dagen skal være fra fire til fem fulde måltider og to snacks nødder eller frugt.
  3. Hver dag skal du spise ikke-fermenterede mejeriprodukter. Det kan være cottage cheese, kefir, ryazhenka eller alle slags yoghurt. De vil forbedre fordøjelsen og skabe en gunstig mikroflora i tarmen.
  4. Det sidste måltid skal være senest kl. 7 om aftenen for ikke at overbelaste fordøjelseskanalen om natten.
  5. Det er nødvendigt at afvise brugen af ​​fedtkvaliteter af fisk og kød. I stedet er det bedre at spise mad, dampet eller kogt. Det er tilladt at spise kylling, kalkun og magert fisk.
  6. Det er vigtigt at holde op med at ryge, drikke kaffe og tage alkohol.
  7. Olie kan forbruges i store mængder, især olivenolie. Det vil forenkle afførelsens handling og afhjælpe problemet med forstoppelse.
  8. Fuldstændigt fra kosten bør udelukkes:
  • gulerødder;
  • kål;
  • kartofler;
  • blommer;
  • røget kød;
  • pølser;
  • halvfabrikata;
  • stegte fødevarer;
  • bælgfrugter.

Dette forklares ved, at ovennævnte produkter kan forværre fordøjelsesprocessen, som ikke bør tillades for rektale sygdomme.

  1. Tilladt at drikke frugtgelé, grøn te og compotes. Du kan også drikke kamille te.
  2. Det er ikke tilrådeligt at spise for varm eller kold mad.

Sphincter sygdomsforebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​kolorektal sfincter sygdomme, bør du følge disse læge anbefalinger:

  1. At opgive dårlige vaner (rygning, drikke alkohol).
  2. Undgå stress og nerver.
  3. Se din kost. Til dette anbefales det at holde en fødevare dagbog. I det skal du skrive ned alt, hvad du spiste i en dag. Dette vil føre til kontrol af din menu og eliminere muligheden for utilsigtet snacking med junkfood.
  4. Det bør forbedre din immunitet. For at gøre dette anbefales det, at hver ny sæson tager vitaminkomplekser, engagerer sig i stedet og hærder.
  5. Ved siddende arbejde skal der gå pauser og udføre lys opladning.
  6. Hvis en mund- eller endetarmssygdom er mistænkt som helhed, skal du straks kontakte en læge, da en rettidig diagnose vil øge behandlingsforløbet til tider og beskytte dig mod udvikling af farlige komplikationer.
  7. Det er nødvendigt at behandle de sygdomme i mave-tarmkanalen, der kan fremkalde inflammation eller spasmer i sphincten i tide.
  8. Undgå hypotermi.

Erhvervserfaring mere end 7 år.

Professionelle færdigheder: diagnose og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og galdevæv.