Mix Shevchenko hjalp med at helbrede postoperativ fistel. En kvinde i en alder af 31 blev opereret for kronisk paraproctitis. Efter operationen blev en fistel dannet. Lægen sagde, at det var for livet. Efter at have vendt tilbage fra hospitalet lavede patienten lotion med kaliumpermanganat i 4 måneder, men fistulaen helbredte ikke. Truet ny operation. Hun begyndte at behandle fistel med calendula tinktur, men dette folkemidlet hjalp i kort tid: såret blev helet og åbnet igen. Kvinden tabte 20 kg, og derefter besluttede hun at tage en blanding af Shevchenko (vodka og smør) i sin helhed 3 gange om dagen, samtidig med at man opretholdt en kost. Hun gennemførte 3 fulde behandlingskurser. For det første blev udladningen af pus reduceret og derefter hærdet omkring fistelen. Og endelig blev fistelen selv forsinket. (avis "Bulletin of healthy lifestyles" 2002, nr. 4, s. 14)
Fistelbehandling med jæger
En kvinde fik paraproctitis. Hun blev drevet på, men fistula forblev efter operationen.
Sygeplejersken rådede til at tage 3 sb. l. Hypericum, hæld 1,5 kopper kogende vand og lad dem simre lidt. Stamme, varmt græs indpakket i cheesecloth og sidde på det, afklædt. Det bliver varmt, du skal lide. Når kompressen er kølig, vask fistelanus med afkogning af Hypericum. Gentag proceduren indtil alle pus er ude, og derefter en anden 2 gange for at løse resultatet. (HLS 2003, nr. 6, s. 17-18)
Behandling af rektalfistel efter operation
Kvinden havde en fistel efter operation for hæmorider. Jeg besluttede mig selv for at behandle rektalfistel, men under tilsyn af en prokolog. Men denne behandling kan ikke bruges til knuder og blødninger - du skal først helbrede dem.
Til behandling har du brug for et Esmarkh-krus, en lille sprøjte, intestopan-tabletter (de var ordineret af en prokolog, de skulle bruges i 7 dage, 1 tablet om morgenen og aftenen), havtornsolie, urter (keland, kamille eller malurt).
Brew 2-3 spsk. l. ethvert græs med kogende vand i en liter krukke insisterer. Hæld derefter opløsningen i Esmarkh-kruset, fortynd det med varmt kogt vand. Enema udført 2 timer før sengetid. Målet er at holde en hel kop i tarmene i 3-5 minutter. Før du går i seng, lav mikroclysters med ufortyndet ekstrakt af urt.
Den næste dag også lave en stor enema med et fortyndet ekstrakt, og før du går i seng microclysters med havtorn olie.
Enemoer gør hver dag i 10 dage, mikroklyster hver dag skiftevis: olieinfusion.
Kvinden havde 1 kursus at helbrede anusens fistel. At spise i disse dage er det bedre at spise mindre, magre fødevarer. (HLS 2004, №1, s. 25-26)
Rektalfistel - behandling med helbredende salve
Skærmen på en ferskvands klap skal hjælper meget godt. De kan indsamles ved bredden af floder og søer. Vask, tør og grind til et pulver. Hvis en ekstern fistel kan støves med dette pulver. Du kan forberede salven: bland pulveret fra skallerne med honning, for at få en tyk salve. At anvende denne salve på et sår under et bandage. Hvis fistlen er i endetarmen, så sy en smal taske med tyndt bomuldsstof, fyld posen med denne salve, bind den med en stærk tråd og træk den ind i endetarmen, og lad tråden stå 10-15 cm udenfor (HLS 2005, №4, s. 11)
Kvinden havde paraproctitis med en åben fistel, som festerede. Forskellige behandlinger blev brugt i behandlingen: UHF, antibiotika, men de hjalp ikke. Lægerne besluttede at lave en excision, men en kvinde rådede til at drikke medicinsk tjære - 10 dråber pr. Skive syltetøj om morgenen på tom mave. Patienten tog tjære på bare 5 dage, og fistlen blev forsinket (2006, nr. 15, s. 30).
Denne opskrift blev læst af en kvinde, hvis mand lavede 2 dybe snit om paraproctitis. Et snit blev forsinket i en måned som følge af dressinger 2 gange om dagen. Og den anden helbredte ikke 2 måneder efter operationen. Ligesom pus ikke var, og bandaging ikke medførte resultater. Kone overtalte patienten til at drikke medicinsk tjære. Han tog 10 dråber tjære pr. 1 ske marmelade om morgenen på tom mave, kun 10 dage. På den 20. dag i fistelen gik pus så meget! Pus blev frigivet i 8 dage, så blev såret renset. Det blev behandlet med en opløsning af kaliumpermanganat, anusens fistel begyndte at vokse. (2010, # 23, s. 23)
Manden havde en fistel på halebenet. 1-2 gange om året blev han betændt, hævet, meget syg. I en af disse forværringer brød fistlen, en masse pus kom ud, et hul blev dannet. Derefter besluttede kone at fylde dette hul med tjære, det var af høj kvalitet, og hun var ikke bange for at bruge den til behandling af sin mand. Fik tjære i en pipette, hældt i et hul og perebintovala. Snart trak fistulaen op, men for forebyggelse smed det et ømt sted med løgjuice i nogen tid. Adskillige år er gået siden da har ikke fistlen generet sig. (2013, nr. 17, s. 31)
Rectum Fistula - Herbal Candles
1 del af Sophoras knuste frugter, 1 del af kalendlernes blomster, 4 dele af fedtets indre. Varm sammen i 2-3 minutter, så straks strain. For at danne stearinlys (du kan bruge specielle forme, kan du bruge gummihandsker, du kan afkøle et lag for at størkne og skære det med en varm kniv, rundt dine ribber med fingrene). Lys indsætter i anus om natten. Disse stearinlys kan med succes behandle paraproctitis med en fistel. (HLS 2008, nr. 19, s. 15)
Fistel eller rektalfistel (fistulae ani et recti) er en alvorlig patologi forbundet med dannelsen af purulente passager gennem bindevæv i den direkte del af tarmen. Udgangen af de fistulous tunneler kan ende i perioplastisk væv. Disse er ufuldstændige interne fistler. Gangene er ofte åbne og åbne gennem huden i anus-zonen såkaldt komplet ekstern fistel.
Herefter skal du overveje, hvad sygdommen er, hvad er de vigtigste symptomer og årsager til forekomsten, såvel som hvad der ordineres som behandling for voksne patienter.
Rektal fistel er en kronisk inflammatorisk proces af analkirtlen, som normalt ligger i området for morganiavialkrypter (anal bihule), som et resultat af hvilket der dannes et kursus i rektalvæggen, hvorigennem inflammationsprodukter (pus, slim og blod) periodisk frigives.
Fistel - kronisk paraproctitis, hvor der er en konstant frigivelse af pus fra den fistulous åbning. Indenfor er kurset dækket af epitel, hvilket ikke tillader det at lukke og helbrede sig selv.
ICD-10 sygdomskode:
I sig selv påvirker tilstedeværelsen af en nidus af kronisk infektion negativt kroppen som helhed, svækker immunsystemet. På baggrund af fistler, proctitis, kan proctosigmoiditis udvikle sig. Hos kvinder er kønsinfektion med udviklingen af colpitis mulig.
Udseendet af fistler er forbundet med en infektion, der trænger ind i tarmmembranen og det omgivende væv. For det første bliver fedtvævet omkring tarmene (paraproctitis) betændt. Samtidig begynder pus at ophobes.
Sårene bryder ud med tiden, forlader tubuli, kaldes fistler. De kan være ar eller fortsætte med at inflame og fester.
I proctology er omkring 95% af rektale fistler resultatet af akut paraproctitis. Infektion, der trænger dybt ind i rektumets vægge og det omgivende væv, forårsager dannelsen af perirectal abscess, som åbnes og danner en fistel. Formation kan være forbundet med den uhensigtsmæssige karakter af patientens tilgang til prokologen, den ikke-radikale karakter af det kirurgiske indgreb i paraproctitis.
Sygdommens art ud over forbindelsen med akut paraproctitis kan også være postoperativ eller posttraumatisk. F.eks. Dannes fistler, når de forbinder vagina og rektum, hovedsageligt som følge af fødselsskader, der kan forekomme, især på grund af brud på fødselskanalen, langvarig fødselskrævning eller brystpræsentation.
Grove former for gynækologisk manipulation kan også fremkalde dannelsen af fistler.
Årsagerne til fisteldannelse er som følger:
Udseendet af fistulous åbninger i anusområdet kan være forbundet med sådanne sygdomme:
Alle typer fistler har samme struktur - indgang, kanal og exit. Indløbet kan danne sig på forskellige steder, for eksempel:
Afhængigt af hvordan det fistulous kursus er placeret i forhold til den analse sphincter, er intrasphincter, ekstrasfincter og transfektre rectum fistler bestemt.
Den manifestationer af rektal fistel afhænger af placeringen af fistelen med purulent indhold og immunsystemets tilstand, som vil bestemme sværhedsgraden af manifestationer af en sådan patologisk dannelse.
Efter at have gennemgået paraproctitis hos en patient:
Nogle gange, sammen med purulent udledning, er der en tumor af blod, der opstår på grund af skade på blodkarrene. Hvis fistlen ikke har nogen ekstern udgang, har patienten kun smerte og / eller udladning fra det rektale eller vaginale lumen.
Tilstedeværelsen af ufuldstændige indre fistler hos patienter forårsager en følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i anus. Med utilstrækkelig infiltration fra fistulens hulrum føler patienter:
I sygdommens kroniske form, især i perioden med eksacerbation, er følgende sæt symptomer noteret:
Patologiske ændringer i den fysiske plan kan også forekomme:
I løbet af fritagelsesperioden ændres patientens generelle tilstand ikke, og med omhyggelig hygiejne lider livskvaliteten ikke meget. Imidlertid kan et langt forløb af rektalfistel og permanente forværringer af sygdommen føre til:
Afhængigt af sygdommens stadium og form ændrer symptomerne sig.
I første fase udføres en patientundersøgelse, hvor der identificeres klager, der er specifikke for denne patologi. Diagnostisering af en fistel forårsager normalt ikke nogen vanskeligheder, da lægen allerede i løbet af undersøgelsen opdager en eller flere åbninger i analområdet med tryk, på hvilket det purulente indhold er adskilt. Med en fingerscanning kan en specialist registrere den indre åbning af fistelen.
Ud over undersøgelsen og indsamlingen af anamnese er patienten ordineret tests:
Instrumentale metoder til diagnose af rektumets fistel:
Det er vigtigt at forstå, at fistler ikke behandles med medicin og traditionel medicin. Den eneste behandling, der giver dig mulighed for at opnå en komplet kur mod sygdommen - kirurgisk.
Lægemiddelbehandling bruges udelukkende til at lindre symptomerne og som hjælp til helbredelse.
Følgende farmakologiske grupper anbefales:
Fistelbehandling er kirurgisk. Hovedmålet er at blokere bakteriens indføring i hulrummet, dets rensning og excision (fjernelse) af fistelkurset.
Driften af fjernelse af rektalfistel er normalt tildelt på en planlagt måde. Under forværring af kronisk paraproctitis åbnes en abscess normalt hurtigt, og fistelfjernelse udføres i 1-2 uger.
Kontraindikationer til kirurgi:
Afhængig af fistelens kompleksitet kan følgende kirurgiske indgreb udføres:
Kompetent udført operation i et specialiseret hospital i 90% garanterer fuldstændig opsving. Men som med enhver operation kan der være uønskede konsekvenser:
Hospital ophold efter operationen:
Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten være særlig opmærksom på deres eget velbefindende og straks konsultere en læge, hvis følgende symptomer opstår:
Det er meget vigtigt, at patienten ikke havde en stol for de første 2-3 dage efter operationen. Dette sikrer, at såret er sterilt til helbredelse. I den efterfølgende tid udvides diæten, men det er nødvendigt at undgå forstoppelse, hvilket kan provokere stingernes divergens. Yderligere anbefalinger:
Effektiv forebyggelse af inflammatorisk proces i rektum er følgende anbefalinger fra en specialist:
Rektal fistel er en farlig sygdom, der kan forårsage ubehag med sine ubehagelige symptomer og forårsage komplikationer. Når de første tegn vises, skal du spørge prokologen om hjælp.
Fistel i endetarmen (medicinsk navn - fistel) - gennem den rørformede kanal, som forbinder mavemusklerne. Inde i fistula er foret med epitelceller eller "unge" bindefibre, der dannes som følge af stramning og heling af forskellige sår og lokale vævsdefekter. Ca. 70% af rektale fistler er dannet i det adrektale rum og går fra Morgan krypterne (lommer åbne for fækal masse) til huden. Anorerektale fistler går fra anus direkte til huden.
Rektal fistel: behandling uden kirurgi
Behandling af rektalfistel involverer normalt brugen af kirurgiske metoder samt mekanisk og kemisk rensning af hulrummet. Ofte er patienter, der er diagnosticeret med purulente rektale fistler, interesserede i, om en fistel kan helbredes uden kirurgi. Eksperter er enige om, at behandling af patologi med lægemidler og folkemetoder er ineffektiv og kan kun bruges som en hjælpekomponent for at fremskynde de regenerative processer og hurtig genopretning af beskadigede væv. Der er også måder at tillade udskæring af fistel uden kirurgisk (invasiv) intervention, så patienten skal have fuldstændige oplysninger om alle tilgængelige terapier.
I mange tilfælde åbnes en sådan fistel spontant, nogle gange for at lindre patientens tilstand, udføres en operation for at åbne og hygiejne ham
De fleste proktologkirurger anser kirurgisk behandling for at være den mest effektive metode til behandling af forskellige fistler, da en læge i løbet af operationen kan fjerne alle beskadigede væv, hvilket signifikant reducerer risikoen for gentagelse. Excision af en fistel med en skalpel er en invasiv, meget traumatisk operation, der kræver en lang opsvingstid, så mange patienter søger måder at behandle fistler uden kirurgi. Om dem vil blive diskuteret nedenfor.
Typer af rectus fistel
Dette er en af de sikreste, effektive og lav-effektmetoder til behandling af fistulous passager, som har flere fordele. Behandling med en laser i nærværelse af bevis kan udføres selv hos børn og unge, selvom nogle læger ikke råder over at bruge denne teknik til børn under 10 år. Effekten af laserstråler forårsager ikke ubehag og smerte, og efter proceduren er der ikke behov for en rehabiliteringsperiode. Efter lasereksplision af fistelen forbliver der ingen ar eller ar på huden, hvilket er vigtigt, hvis operationen udføres i den anorektale zone.
Behandling af fistulous passager med en laser
På trods af det store antal fordele har laserbehandling betydelige ulemper, herunder:
Vær opmærksom! Laser ekskision af fistulous passager praktiseres i alle private klinikker i store byer, så der er normalt ikke noget problem at finde en laser kirurg-prokolog.
Laser excision af fistel
En mere moderne måde at fjerne rektal fistel er radio bølge terapi. Metoden er egnet til behandling af alle typer fistler, og den største fordel er manglen på behovet for at gå på hospital. Patienten kan gå hjem inden for 10-20 minutter efter proceduren, da det ikke kræver generel anæstesi. Lægen udfører alle handlinger under lokalbedøvelse (traditionelt anvendes "Lidocaine" eller "Ultracain").
Komplet helbredelse og genopretning af væv efter stråling af eksistensen af fistel forekommer inden for 48 timer, så hvis fistlen blev fjernet fredag, kan patienten gå på arbejde allerede mandag (standardgendannelsesperioden efter operationen er mindst 14 dage). For at bestemme den mest egnede behandlingsmetode for sig selv kan patienten anvende den komparative karakteristik, der er angivet i tabellen nedenfor.
Tabel. Sammenligningsegenskaber ved forskellige metoder til behandling af rektalfistel.
Den kroniske proces i anus, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af blod og purulente sekretioner, er en manifestation af den rektale fistel.
Sammen med de smertefulde manifestationer af fisteldannelse kan der være stor fare for menneskers sundhed generelt. I tilfælde af en forkert foreskrevet behandling eller et forsømt sygdomsforløb, på grund af de komplikationer, der er opstået, observeres udviklingen af dens akutte form, og det bliver en alvorlig patologi. Det sværeste resultat af sygdommen er omdannelsen af en fistel til en malign neoplasma.
Faktorer af udseendet af patologi
De fleste patienter, der vender sig til prokologer for rektal fistel, afslører dets udseende efter akut paraproctitis. Årsagerne til dette er forankret i ukorrekt operation eller spontan dissektion. Den indre åbning af fistlen er placeret i området af den berørte analkirtlen. På grund af dets åbenhed trænger en infektion, der kommer ind i afføringens indhold, frit til der.
En intern fistel kan skyldes mange faktorer:
Typer af endetarmsfistel
Formation i endetarm er af forskellige typer. Hvis det er en stor fistel, har den to åbninger: placeret i den anal passage og åbner i tarmens lumen og den ydre, som er placeret på overfladen af huden, ved siden af anus. En ufuldstændig fistel har kun et hul på slimhinden. Den interne type fistel har flere af dem, som er placeret i rektumets væg.
Med hensyn til den eksterne sfinkter i rektumfistlerne er:
Intrasfinal fistel vises nær anus. Dens kursus har en mild form og forekommer hos en tredjedel af patienterne. Som regel er de fistler med direkte slagtilfælde, et lille antal eller mangel på ar. Tomme madmasser observeres ikke, sphincteren er effektiv.
Transfіnkternny fistel åbner i den anal sphincter. En lignende type sygdom rammer halvdelen af patienternes kategori. Med denne sygdomsudvikling er forskellige lag af tarmsinken påvirket. I nærværelse af en lav sphincter kan du registrere dens fremskridt med en fingersonder. Med fistelens høje position har kurset forskellige forgreninger, hulrum. Der kan også være et ar.
Langt fra anus åbnes ekstrascore fistel. Dette er et sjældent tilfælde af patologisk manifestation. Oftest forekommer disse typer fistler som følge af akut paraproctitis i bækkenområdet. Dens kursus er kendetegnet ved en stor længde, der har flere grene, hulrum, hvori der er dannet purulent indhold. Der er et stort antal ar. Hvis den inflammatoriske proces dækker den modsatte side af bækkenet, dannes en fistel, der ligner en hestesko i form. Fistler er kendetegnet ved grad af kompleksitet, som hver især har sine egne karakteristiske træk.
Der er fire hovedgrader af udvikling af fistlerne:
For at etablere en nøjagtig diagnose og ikke forveksle denne sygdom med andre symptomer, der ligner symptomer, udfører læger diagnostik ved hjælp af farveprøver, rektoromanoskopi, fistulografi og spermometri. Derudover udføres probing, hvor sonden indføres gennem den ydre åbning i midten. Dette giver dig mulighed for at bestemme, hvilken dybde og forgrening der har rektal fistel. Behandlingen af denne sygdom er kun ordineret af prokologen, hvis der er nøjagtige diagnostiske og ultralyddata om antallet af hulrum i fiberen, der omgiver endetarmen.
Hvis der opdages et barns fistel i de første måneder af livet, hvis der ikke er udtalt sygdomstilstand - feber eller generel utilpashed, udskydes operationen til fjernelse af fistula, indtil den når op til et og et halvt år. Under hele denne periode overvåges barnet for at forhindre smitteudbredelse.
Fistel i endetarmen, hvis symptomer adskiller sig i et rigt billede, kan genkendes i den indledende fase af dens udvikling. I de fleste tilfælde har dets ydre og indre tegn en udtalt manifestation. Rektalfistel kan have en række komplikationer. Deres udseende forårsager en karakteristisk kløe og ubehagelig tilstand i anusen. Ailment ledsages af purulent eller blødning fra anus eller på huden omkring det.
Ved længerevarende samvær i gang eller tarm bevægelser observeres øget smerte, og en lille stigning i kropstemperaturen kan karakterisere den rektale fistel. Symptomer på denne sygdom er ydre, hvilket viser et lille sår på huden ved anus. Når der trykkes ind i denne del, vises purulent eller blodig udledning.
Med ukorrekt behandling og eksistensen af en sådan tilstand i mere end fem år kan læger fastslå tilstedeværelsen af en ondartet tumor på sygdomsstedet. Med et langt forløb af tyktarmens fistel kan det føre til deformation af sphincteren. I en tilstand af forværring af sygdommen kan der forekomme forgiftning af organismen som helhed, hvilket kan forværre den generelle sundhedstilstand såvel som føre til processen med at sprede infektion og blodinfektion.
Baseret på de identificerede årsager til udseendet af rektalfistel, er behandling ordineret. I tilfælde af infektion og smerte symptomer, vil det bestå af brugen af antibiotika og smertestillende midler. Den mest almindelige metode til forebyggelse af udvikling af ondartet sygdom er behandling med kirurgi.
Fjernelse af rektalfistel udføres på et hospital under generel anæstesi. Under operationen bliver fistlen og de omgivende væv udskåret. I den normale kirurgiske proces uden komplikationer kan patienten se sårheling inden for en uge. I de fleste tilfælde har kirurgi for at fjerne fistlen et positivt resultat. Men på trods af dette er der en række komplikationer, der kan opstå efter operationen. I sjældne tilfælde kan blødning og gentagelse af fisteldannelse forekomme. I dette tilfælde genbehandling.
Af særlig betydning er den postoperative periode efter fjernelsen af en fistel kan vare fra flere dage til flere uger. Patienten på den første dag tildelte streng overholdelse af kosten. Maden omfatter kun flydende mad, kefir og kogt ris i en lille mængde. Sådan mad gør det umuligt at afværge, hvilket har en gavnlig effekt på helingsprocessen, da såret ikke forurenes med afføring. Patienten diskuterer den postoperative diæt hos lægen.
Efter operationen kan patienten opleve smerter i anus. Hvis smerten er stærk, læger ordinerer smertestillende midler. For at forhindre spredning af infektion anbefales patienten ikke at tage et stillesiddende bad. Patienten efter hvert besøg på toilettet spyler anusen, og den generelle kropshygiejne udføres kun ved hjælp af brusebadet.
Gentagen fisteldannelse er ekstremt sjælden.
Nogle uger efter operationen skal patienten besøge en læge for at kunne gennemgå en lægeundersøgelse og sørge for, at såret er ordentligt helet. Kvalitativt udført kirurgi af kirurgen og gennemførelse af alle medicinske anbefalinger fra patienten giver et meget godt resultat.
Det er muligt at helbrede rektal fistel ved hjælp af en ikke-kirurgisk metode. Der er en moderne lavtraumatisk metode, som giver mulighed for at fylde noritsevnogo-processen med lim. På grund af den lave skadeprocent forårsager det ingen komplikationer. Derudover behandles en fistel også ved indførelsen af en forseglingstampon. Metoden er mest effektiv, hvis en tredjedel af sphincteren er fyldt med en fistel. Ved hjælp af denne metode hjælper man med at rense de purulente indhold og døde celler fra den fistulous passage.
Metoder til traditionel medicin
Ved hjælp af traditionelle metoder kan du effektivt udføre antiinflammatorisk behandling, styrke kroppens beskyttende egenskaber. Naturlige metoder kan hjælpe med at stoppe blødningen, mens du renser såret fra purulente indhold, for at lindre betændelse, smerte.
Lægemidler og andre naturlige ingredienser giver stor hjælp til lokal behandling kombineret med farmakologiske præparater. Et godt middel til rektal fistel, reducere inflammation, er St. John's wort, kamille, salvie, plantain, eg bark, calamus. De bruges til kompresser, bade og i nogle ubrugte forhold til enemas. Urter, der har en stærk virkning mod bakteriel skade, bruges til at skylle den fistulous kanal med en sprøjte.
Bi-produkter, honning, propolis kan behandles fistel, ved hjælp af dem som et lokalt middel og som et kropsstyrkende produkt. Anbefalet daglig brug af honning, blandet i lige proportioner med aloe juice, på tom mave.
Til terapeutiske tamponer, der er indsat i den fistulous passage, kan du bruge olivenolie. Hjælper perfekt med aloe - en kilde til nærende enzymer, aminosyrer og æteriske olier. For at forberede et helbredende middel fra det, skal du tage 12 blade af planten mindst tre år gammel, hæld honning og insistere på et mørkt sted i en uge. Infusionsfilter og brug 1 tsk tre gange om dagen. Behandlingskursen skal være en og en halv måned. Et godt ekstra værktøj under behandling vil rense den fistulous passage med furatsilin natten over.
På basis af hørfrø tilberede helbredende salve, som omfatter: hakket græshorn, egebark og græspepervand med tilsætning af bacon i lige store mængder. Blandingen skal stuves i et vandbad i seks timer. Den færdige salve smører tamponen og injiceres i anus fem gange om dagen.
Et fremragende værktøj, der gennem årene har vist sig, er olivenolie, blandet i lige høj grad med vodka. Denne blanding fugtes med en vatpind og indsættes i anus i en halv time med en hyppighed af behandling to gange dagligt. For en stærkere virkning er det tilrådeligt at give enemning af kamilleafkog eller hypericum, før du anvender dette middel. I perioden med stabil remission og hvis det er umuligt at udføre kirurgisk indgreb, kan folkemetoder lindre patientens tilstand.
Blandt de mange proktologiske sygdomme findes rektalfistel ofte, behandling uden kirurgi, som sjældent anvendes. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. Mange patienter i lang tid går ikke til lægen og selvmedicinere. I denne situation er det upassende. Det er nødvendigt at behandle fistel kun efter lægehøring. Hvad er etiologien, kliniske manifestationer og metoder til behandling af denne patologi?
En fistel er en kronisk sygdom præget af dannelsen af en patologisk kanal mellem endetarmen og huden eller fedtvævet. Synonym for denne sygdom er kronisk paraproctitis. I en sund person er fistulous passager fraværende. I de fleste tilfælde udvikler denne tilstand på baggrund af akut paraproctitis i mangel af tilstrækkelig terapi. Denne sygdom er langvarig. Det kan vare i måneder og år. Samtidig er der perioder med forværring og forbedring af patientens trivsel.
Mekanismen for dannelse af den fistulous passage er forbundet med en inflammatorisk proces, der påvirker strukturen i endetarmen (krypten). Derudover kan fibre blive betændt omkring endetarmen. Sygdommen er farlig for dens mulige komplikationer. De omfatter deformation af anus (dens struktur), cicatricial ændringer i muskelsystemet. Det er vigtigt, at tilstedeværelsen af fistel øger risikoen for at udvikle en ondartet rektal patologi. Fistler kommer i flere typer. Der findes følgende typer fistler:
Den første af dem diagnosticeres oftest. I dette tilfælde er begyndelsen af den fistulous kanal direkte selve endetarmen, og den sidste del åbner på huden nær anus. Forskellen mellem ufuldstændige fistler er, at der ikke er noget udløb. Fistlen åbner ikke udad, så det er ude usynligt. Denne situation komplicerer i høj grad diagnosen. Ufuldstændige fistler kan blive komplette. Hvad angår interne fistler, er indløbs- og udløbsåbningerne med dem placeret på tarmvæggen.
En god læge er forpligtet til ikke kun at vide, hvordan man skal behandle denne sygdom, men også årsagerne til forekomsten såvel som kliniske manifestationer. De vigtigste etiologiske faktorer er:
Predisponerende faktorer er seksuelt overførte infektioner (klamydia, trichomoniasis, syfilis). I akut paraproctitis påvirker inflammation ofte rektum, hvilket resulterer i, at der dannes sår på den. Over tid åbnes de op mod baggrunden af hvilken en fistuløs kanal dannes. Hos kvinder kan fistler være en konsekvens af traumer under fødslen. Risikogruppen omfatter personer, der lider af kronisk tarmsygdom.
Hvad er de kliniske tegn på denne patologi? De mest almindelige symptomer på sygdommen er:
Symptomer kan være fraværende under remission. Hvis sygdommen fortsætter i mange måneder, forværres personens generelle tilstand. Søvn er forstyrret, hovedpine, ubehag forekommer, styrke og seksuel lyst falder. Sommetider giver fistler midlertidig invaliditet.
I dag er operationen den mest effektive behandlingsmetode.
Fra konservative behandlingsmetoder anvendes limning af det fistulous kursus med succes.
Dette gøres ved hjælp af et specielt klæbemiddel på fibrinbasis. Dette er den eneste ikke-operationelle metode til bekæmpelse af fistler, hvilket giver gode resultater. Proceduren selv indebærer indføring af klæbemasse i det fistulous kursus og dets fuldstændige blokering. Ved afslutningen af manipulationen er det nødvendigt at sy det ydre sårhul.
Denne metode til behandling af smertefri fistel. Ikke desto mindre giver det ikke en absolut garanti for helbredelse. Fistler kan danne sig igen. Konservativ behandling kan være rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen. I tilfælde af alvorlig kløe foreskrives antihistaminer, til smertelindring er smertestillende midler fra NSAID-gruppen angivet. For at forebygge infektion kan antibiotika ordineres i en kort kursus.
Hvordan man behandler fistler uden kirurgi? Hvis detekteres rektalfistel, kan terapi omfatte brugen af forskellige infusioner eller afkogninger baseret på urter, kompresser og lotioner. Hypericum giver en god effekt.
Kødet fremstilles som følger: Tag 3 spiseskefulde Hypericum (frisk eller tørret), kogende vand (1,5 kopper) tilsættes til det, hvorefter blandingen skal holdes lidt over ilden. Fra den resulterende afkogning lavede varme kompresser. En kogt johannesurt er taget og påført det berørte område. Ved afslutningen af proceduren er det nødvendigt at vaske huden med bouillon. I dette tilfælde skal du sørge for, at bouillon ikke var meget varmt.
Når den eksterne fistel undertiden anvendes pulver baseret på ventiler af ferskvandsmollusker. En alternativ mulighed er forberedelsen af en salve baseret på dette pulver og honning. Salven sættes på såret sammen med en gasbinding. For interne fistler kan salven indsættes i selve endetarmen. Behandling uden kirurgi kan omfatte fysioterapi (UHF). Det er vigtigt, at en sådan behandling kun er organiseret med tilladelse fra lægen. Det kan ikke være den vigtigste metode til eliminering af sygdommen.
I dag bruges følgende typer operationer til at fjerne sygdommen:
Ofte organiseret fistulotomi. Denne operation involverer excisionen af fistlen langs hele dens længde. Efter operationen dannes et glat ar. Såret heler helt i 1-2 måneder. I nærvær af en kompliceret fistel, læger ty til plastikkirurgi. Samtidig laves en plaster på det berørte område. Materialet er dets eget stof. Patches kommer fra en bioprostese. Ligaturmetoden er meget populær blandt kirurger.
Efter operationen kan patienterne få bøjlesmerter. I dette tilfælde er anæstetika ordineret. Hvis en person har diabetes mellitus eller nedsat immunitet, er antibakterielle lægemidler angivet. I rehabiliteringsperioden anbefales det at bære pads eller bandager. Den konservative behandling af fistler er således ineffektiv. Kirurgisk indgreb reducerer risikoen for tilbagefald af sygdommen og eliminerer den resulterende anatomiske defekt. På trods af alt dette er der nogle gange dybe fistler. Med rettidig og vellykket terapi er prognosen for sundhed gunstig.
Purulent sygdom i endetarmen, som er placeret nær anus, kaldes akut paraproctitis. Det kan forekomme i en nyfødt baby, et ældre barn, voksne mænd og kvinder, og fraværet af behandling fører til en spontan åbning af abscessen med dannelse af en fistel (fistel) på dette sted.
Hvad er en fistel nær anus, former og årsager til dens forekomst, metoder til behandling og forebyggelse er præsenteret i artiklen.
Fistel kaldes kronisk paraproctitis - permanent (kronisk) betændelse i anal krypten, rummet i nærheden af sphincter og pararectal fiber med dannelsen af et fistulous kursus, som er den beskadigede krypten.
Fistelen stammer fra endetarmen og går ind i perianalzonen, ind i perineum (nær anus eller i anus), ind i glutealområdet, ind i vagina eller blindt ind i blødt væv.
Sygdommen er karakteriseret ved vedvarende purulent udledning gennem fistelåbningen, hvilket ikke tillader det indre epithelag at lukke eller helbrede sig selv.
Rektal fistel
Ifølge ICD-10 har fistelen følgende koder:
En rektal fistel kan kun opstå på grund af den spontane åbning af en abscess eller dårlig kvalitet af en sådan indlægger på hospitalet under kirurgisk indgreb.
I tilfælde af spontan gennembrud af rektal abscess har kliniske manifestationer af sygdommen tendens til at normalisere: temperaturen falder, smerten falder. Men dette er kun i en kort periode, og så - paraproctitis strømmer ind i kronisk form, og i abscessens sted er der en fistuløs åbningsform, hvor den indre side overgås med epithelium.
Det første symptom er udseendet af et lille sår i anuszonen, hvorfra purulente indhold udløses konstant, ofte med blodspaltning. Udledningen kan se ud som en grå snavset væske, der lugter som rot.
Mængden af udledning kan være fra en dråbe til flere gram. Nogle gange kan du mærke frigivelsen af tarmgasser, ledsaget af fløjtende lyde og efterlade små fækale partikler.
Uhindret udledning af purulent indhold forårsager ikke smerte. Og tilstedeværelsen af smerte under gang, siddende og tarmbevægelser - et tegn på uddannelse i den fistøse åbning af hulrummene.
Det er vigtigt! Rektal fistel manifesterer ofte som purulent udledning fra endetarm, ubehag og smerte i anus-zonen.
Et sådant kompleks af symptomer tvinger daglig brug af pads, et konstant fugtigt miljø, som ofte fører til moceration, kløe og irritation af huden.
Der er flere betingelser, hvorefter det er sædvanligt at klassificere rektalfistel:
Fistler kan skelnes fra flere former og typer.
Former for manifestation af rektal fistel afhænger af tilstedeværelsen af en ekstern exit. I overensstemmelse hermed er de opdelt i fulde (udløbet har et sted at være) og ufuldstændigt internt (der er ingen ekstern exit - stroken hviler mod det indre blødt væv).
Fuld rektal fistel har en ekstern åbning. Men det kan have både indre og flere, som, når de passerer gennem vævene, kombineres i en vej ud.
For ufuldstændige fistler (intern) er begyndelsen i endetarmen, og enden er i det indre blødt væv. Men dette er ikke et permanent fænomen, da der som følge af putrefaktive inflammatoriske processer åbner et hul ud over tiden. Men i første omgang er disse fistler opdelt i forside, side og bageste i henhold til placeringen af det indre hul på væggen.
Rektale fistler er opdelt i tre typer ved lokalisering vedrørende den anal eksterne sphincter:
Extrasphincter fistler anses med rette for at være de vanskeligste, da de påvirker et stort område af sphincter og har forskellige striber i form og størrelse. Afskaffelsen foregår i flere faser ved hjælp af forskellige plastformer.
Den ekstra rygsøjle type fistel har fire vanskeligheder:
I medicin er rektalfistler i høj grad undertiden isoleret, forskelligt i placeringen af den indre åbning over dentatgrænsen (i rektumets nedre rektalområde).
Rektale fistler i intraspinal noduletypen kendetegnes ved simpel behandling og hurtig (relativ) genopretning, da de ikke påvirker den anal eksterne sphincter.
Transfinkters syn på fistel har tendens til at røre den analfinkter. De er overfladiske og høje, der påvirker et stort område af sphincteren. Derfor er behandlingen kompleks og kan omfatte plast.
Til diagnosticering af rektalfistel anvendes sådanne metoder:
I betragtning af komplekset af diagnostiske procedurer, som omfatter høring af specialiserede specialister (prokolog, kirurg og andre om nødvendigt), er det ikke svært at bestemme rektalfistel.
Det antages, at rektal fistel kan helbredes kun ved en konservativ kirurgisk metode (kirurgi). Og det vil ikke hjælpe med at holde lægemiddel- og ikke-traditionel folketerapi til patienten. De har til formål at reducere symptomer og fremskynde genopretning (for eksempel antibiotika i postoperativ periode) uden at løse essensen af problemet.
Kirurgi anvender metoder til excision af rektalfistel i endetarmen, derudover ved hjælp af obduktion og dræning af læsionerne eller suturering af sphincteren. Også anvendt ligaturmetode til excision (ved anvendelse af en elastisk ligatur) og ved at bevæge slimhinde-submucosale, slimhinde-muskulære eller fuldstykkede rektalflapper i anusen. Afhængigt af operationens kompleksitet anvendes plast til at genoprette den fysiologiske struktur og funktionaliteten af sphincteren.
Efter operationen gennemgår patienten et behandlingsforløb: antibakterielle og antifungale lægemidler, antiseptika, ikke-narkotiske og narkotiske analgetika.
Det er vigtigt! Efter udskæring af den rektale fistel vil såret helbrede hurtigere, og tarmfunktionaliteten vil blive genoprettet under observation af terapeutisk ernæring - kost tabel nr. 15.
Kost nummer 15 i behandlingen af rektal fistel.
Men i dag er behandlingen af fistler uden kirurgi mulig.
Moderne medicin kan tilbyde en atraumatisk metode til excision af rektale fistler med en laser. Det betragtes som ikke-invasivt, men er egnet til personer med enkle komplette fistler, der ikke har krumninger.
Lasermetoden har flere fordele:
Hvad angår kontraindikationer, er der praktisk talt ingen fistler under laserudskæring, hvilket gør metoden til en prioritet.
Reducer symptomer inden udskæring af rektalfistel og fremskynde helbredelsen efter brug af traditionel hjemmemedicin. Disse omfatter douching infusioner af urter eller brug af bad. Bøtter fremstilles med:
Du kan bruge en plante, og i komplekset. Effektiv 15-minutters bad med havsalt (saltet opløsning). Aktuelle salver af hør, bjergbestiger af peber og egebark, når du bruger svin som basis. For at øge immuniteten er det tilladt at anvende produkter med honning eller andre biavlsprodukter, echinacea purpurea, ginseng, althea og lignende urter.
Manglen på behandling af paraproctitis (både akut og kronisk) er fyldt med deformation af perineal zone med analkanalen, cicatricial ændringer af fiber, sphincter insufficiens og inkontinens af fækale masser. Og den lange eksistens af fistler truer overgangen til en ondartet form.
Der er ingen bedre kur mod sygdommen end forebyggelse. For at gøre dette skal du følge disse anbefalinger:
Udseendet af rektale fistler kan forebygges, styret af enkle anbefalinger. Men når de ser ud, forsink ikke og straks begynde behandlingen.
Rektal fistel ledsages af smerte og ubehag, med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Derfor er det vigtigt at straks begynde omfattende behandling, som vil stoppe (eller reducere) udstrømningen fra endetarmen, eliminere udtømning og tab af væske, eliminere infektionen, irritation af de omgivende væv med enzymer.