Hvordan gynækologisk ultralyd?

Ultralyd er den mindst traumatiske og ret informative metode til at diagnosticere sygdomme i bækkenorganerne. For at fjerne alle myter og frygt, er det nødvendigt at forstå, hvordan gynækologisk ultralyd er færdig, og hvad der skal forventes under studiet.

Hvornår skal jeg lave gynækologisk ultralyd?

Det er vigtigt at vide, hvornår det er bedre at gøre gynækologisk ultralyd, fordi den korrekt valgte periode i menstruationscyklusen giver mulighed for at opnå pålidelige data og minimere sandsynligheden for falske resultater. Det er bedst at gennemgå ultralyd fra 3 dage i menstruationscyklussen, men senest 10 dage. Det er i denne periode, at endometrium er den tyndeste, hvilket gør det muligt at visualisere forskellige patologiske formationer af livmoderen, bestemme tilstanden af ​​endometrium, forekomsten af ​​hyperplasi, polypper, myomatiske knuder.

Og efter ægløsning øges tykkelsen af ​​endometrium, og dette kan skjule polypper og svulster af små størrelser. På ethvert tidspunkt i løbet af cyklusen, herunder under menstruation, kan gynækologisk ultralyd udføres for at overvåge vækstdynamikken i follikelen og modningen af ​​ægget i æggestokken.

Forberedelse til undersøgelsen

Korrekt forberedelse til gynækologisk ultralyd vil gøre diagnosen mere pålidelig. Derfor skal du overholde følgende regler for at opnå en vellykket undersøgelse:

1. Et par dage før den planlagte undersøgelse er det ønskeligt at udelukke fra bælgplanter, kål, kulsyreholdige drikkevarer, reducere forbruget af fermenterede mejeriprodukter. Da alle ovenstående forbedrer flatulens i tarmhulen. Og svulmede sløjfer i tyktarmen kan "blokere" gennemgangen af ​​bækkenorganerne.
2. Med tendens til flatulens i en time før undersøgelsen kan tages Espumizan. Dette vil bidrage til at frigive tarmene fra overskydende gas.
3. På tærsklen er det ønskeligt at tømme tarmene. Hvis du ikke har en stol, kan du gøre en rensende enema.
4. Umiddelbart inden undersøgelsen er det nødvendigt at fylde blæren (helst drikke ca. 1,5 liter vand). Hvis ultralyd udføres med en vaginal sensor, er der ikke behov for en særlig påfyldning af blæren. Men under graviditeten skal en temmelig moderat påfyldning af blæren (væskeindtagelse en time før undersøgelsen være omkring en halv liter).

Lad os nu se på hvordan gynækologisk ultralyd er, og hvad er de vigtigste faser af undersøgelsen. Til en begyndelse er det værd at præcisere, at gynækologisk ultralyd kan gøres på to måder:

• transvaginalt, det vil sige gennem vagina
• transabdominal - sensoren er placeret på mavens forvæg.

Og hvis med den anden metode (transabdominal) alt er klart, så rejser transvaginal ultralyd ofte mange spørgsmål.

Den vaginale sonde er en langstrakt cylinder. Inden undersøgelsen lægger de på et særligt stramt kondom. Ultralyd udføres i liggende stilling, med ben bøjet i knæled eller på en gynækologisk stol. En gel påføres sensoren, der giver let indtrængning og blid indsætning i vagina. Normalt i løbet af hvordan gynækologisk ultralyd er færdig, er der ingen smerte. Men under en akut inflammatorisk proces i bækkenorganerne under undersøgelsen kan der være en skarp smerte. Udseendet af eventuelle ubehagskrænkelser skal indberettes til lægen.

Fordelen ved transvaginal gynækologisk ultralyd ligger i, at der mellem sensor og testorganer kun er en tynd væg af vagina. Derfor er der ingen "interferenser" i form af tilstødende organer eller i form af et overdrevent udviklet subkutant fedtlag af den forreste abdominalvæg.

Gynækologisk ultralyd af bækkenorganerne

En sådan diagnostisk metode som ultralyd i gynækologi i dag bruges meget bredt. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige sygdomme i den kvindelige genital sfære, samt at overvåge udviklingen af ​​fosteret under graviditeten. Om essensen af ​​undersøgelsen, dens evner, typer, indikationer, træning, træk ved den adfærd, der beskrives i denne artikel.

Karakteristik af gynækologisk ultralyd

Gynækologisk ultralyd er en diagnostisk metode, der involverer undersøgelse af organerne i det kvindelige reproduktive system, der er placeret i bækkenområdet. Også anvendelsesområdet for dets ansøgning omfatter undersøgelsen af ​​fostrets tilstand under graviditeten.

Metoden er baseret på ultralydets evne til at trænge ind i vævene i kroppen og forårsage en bestemt reaktion. Reflekterede bølger optages af et specielt designet apparat til dette, der omdannes til et visuelt billede. Sidstnævnte vises på skærmen og giver lægen mulighed for at få omfattende information om studieformålet.

Ultralyd betragtes som en af ​​de sikreste metoder. Bølger produceret af sensoren forårsager ingen skade på kroppen. Derfor anvendes metoden så meget i obstetrik. En anden stor fordel ved denne type diagnose er meget informativ. En anden fordel er smertefri, overkommelig pris.

Hvad giver dig mulighed for at se en ultralyd?

Ultralydundersøgelse i gynækologi gør det muligt at identificere patologiske processer i kvindens reproduktionssystem i de tidligste stadier. Også ved hjælp af metoden kan du lære om de anatomiske egenskaber hos æggestokkene, livmoderen, appendages. Metoden anvendes med succes ikke kun på diagnosestadiet, men også under behandling for at vurdere effektiviteten af ​​den anvendte terapi. Blandt de sygdomme, der kan detekteres ved hjælp af ultralyd:

• enkelt cyster;
• polycystisk;
• torsion cysteben;
• livmoderfibroider;
• endometriose;
• betændelse i livmoderen, appendages;
• patologisk ophobning af væske i bækkenet;
• maligne tumorer i det kvindelige reproduktive system.

Det er vanskeligt at vurdere den rolle ultralyddiagnosen i obstetrik. Denne metode er i stand til at opdage ektopisk graviditet, truslen om abort i de tidlige stadier. Rutinemæssig ultralyd viser, hvordan fosteret udvikler sig, uanset om det er hypoxi, eller hvis det ikke har nogen genetiske eller andre patologier. Ultralyd giver dig også mulighed for at overvåge kvindens tilstand efter fødslen (dette er især tilfældet, hvis de var vanskelige), miskarrierer, abort.

Indikationer for

Diagnose ved hjælp af ultralyd er tildelt kvinder med mistænkte patologier anført ovenfor (ondartede og godartede tumorer, betændelser osv.) Indikationer for at gennemføre en undersøgelse kan være:

• smerter i maven
• blødning fra vagina
• patologisk udledning fra kønsorganerne
• menstruationsforstyrrelser;
• ubehag under samleje eller smerte efter det.

Også årsagen til udnævnelsen af ​​undersøgelsen bliver i mange tilfælde en ikke-kommende graviditet. Denne diagnostiske metode hjælper med at fastslå årsagerne til infertilitet kvinder. Fremtidige mødre planlagte ultralyd er lavet på vilkårene 12, 20 og 30 uger. Hvis der opstår forstyrrende symptomer, udføres undersøgelsen på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten.

Uanset forekomst eller manglende tegn på sygdom anbefales kvinder at foretage en ultralydsscanning under regelmæssige medicinske undersøgelser (en gang om året) eller et halvt år. Mange patologier er asymptomatiske, hvilket gør sig til at føle sig, når sygdommen er gået meget langt. Dette er især skræmmende når det kommer til ondartede tumorer. Ultralyddiagnose vil hjælpe med at identificere sygdommen "i bud" og starte behandlingen i tide, hvilket øger chancerne for succes markant.

Typer af gynækologisk ultralyd

Der er tre hovedklasser af kvindelig genital ultralyd.

Den første er baseret på adfærdens egenskaber. Ud fra dette synspunkt er ultralyd opdelt i:

• Transabdominal praktiseres oftest. Involver passage af bølger gennem peritonealvæggen. Sensoren findes i underlivet. Det gælder ikke, hvis der er skader på dette område af huden (slid, ridser, purulente læsioner, forbrændinger), samt fedme, hvilket er en hindring for bølgens passage og kan forvrænge billedet væsentligt.
• Transvaginal involverer at indsætte en sensor med et kondom sat på det i kvindens vagina. Betragtes som mere informativ end transabdominal. Ikke til piger, der ikke har seksuel oplevelse. Det bruges ofte i obstetrik i tidlig graviditet, når det er umuligt at se fosteret gennem mavemuren. Metoden kræver maksimal forsigtighed, som kan provokere et abort.
• Transrectalen indebærer indsættelse af en tynd sensor i anusen. Ikke til kvinder, der ikke har nogen rektum, såvel som i nærvær af inflammatoriske processer i dette område. Denne type er vist til jomfruer, når transabdominal ultralyd af en eller anden grund er umuligt eller upraktisk.

I betragtning af den undersøgte kvindes tilstand er der tre typer af ultralydsdiagnostik:

• udført uden for graviditeten, indebærer identifikation af forskellige patologier i den seksuelle sfære;
• udført i perioden med at bære et barn, giver kontrol over sin prænatale udvikling;
• Formålet med folliculometri er kun undersøgelsen af ​​æggestokkene.

Den tredje klassificering er baseret på funktionerne i det resulterende billede. Det kan være todimensionale (2D), tredimensionale statiske (3D) og også firedimensionelle dynamiske (4D).

Ultralydets optimale timing

Ultralyd i gynækologi og obstetrik er en nødsituation, planlagt. Den første udføres med åbent blødning, alvorlig smerte, mistanke om en ektopisk graviditet, i andre situationer, hvor det er umuligt at forsinke.

Den optimale tid til rutinemæssig diagnose ordineres individuelt af lægen. De afhænger først og fremmest af formålet med undersøgelsen. Normalt udføres ultralyd i den første halvdel af menstruationscyklussen (ca. den tredje eller femte dag efter menstruationens afslutning).

Dette skyldes det faktum, at follikelen, der senere let forveksles med en cyste, endnu ikke er modnet i æggestokken. Desuden er endometrisk laget på dette stadium tyndt, det kan ikke dække neoplasmen i livmoderen.

Der er situationer, hvor ultralyd tværtimod er bedre at gøre ved cyklusens afslutning. Blandt dem er mistanker om visse typer myomer, der er vanskelige at skelne i en anden periode. Hvis formålet med undersøgelsen er at vurdere "sundhed" af æggestokkene, udføres ultralyd tre gange - på den 8.-10. Dag i cyklen, så på 14-15, om 23-24. Den første ultralyd under graviditeten kan ske allerede i tredje eller fjerde uge.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Forberedelse til ultralydsundersøgelse af kvindelige organer afhænger stort set af den anvendte metode. Alle tre typer (transabdominal undersøgelse, transvaginal og transrectal) kræver overholdelse af en særlig diæt i flere dage forud for diagnosen. Formålet med ernæringsmæssige korrektioner er at reducere risikoen for flatulens. Gasser i tarmene kan fordreje billedet i undersøgelsen. Det anbefales at nægte:

For at justere fordøjelsessystemet kan du tage stoffer baseret på enzymer. Disse omfatter Creon, Festal. For at reducere dannelsen af ​​gas vist Espumizan, kamille te. Kvinder, der lider af forstoppelse, kan tage afføringsmiddel.

Øget opmærksomhed bør gives til tilstanden i tarmene før transrektal ultralyd. Det sidste måltid skal være mindst 5-6 timer før proceduren. Natten, før du skal gøre en rensende enema. Ved brug af de to andre typer kost er det ikke nødvendigt at forstyrre meget, men det er bedre at afvise fra en rig morgenmad før undersøgelsen.

Transvaginal og transrektal ultralyd udføres på fuld blære. Så billedet er klarere og mere informativt. En time før proceduren skal du drikke om en liter vand og ikke gå på toilettet på en lille måde. Hvis en ultralyd er planlagt med en sensor indsat i vagina, er blæren tværtimod bedre at tømme før undersøgelsen.

Funktioner af proceduren

Funktioner af ultralydet i bækkenorganerne afhænger også af den valgte metode. Hvis den mest almindelige type anvendes - transabdominal, er kvinden placeret på sofaen med forsiden opad.

Den udsatte underliv er smurt med en speciel gel, som fungerer som leder for bølgerne og forbedrer deres permeabilitet. Lægen driver sensoren over det behandlede område, undersøger billedet på skærmen og fastsætter alle parametre. Efter proceduren tørres maven med et håndklæde eller engangsklud.

Med transvaginal gynækologisk ultralyd indsættes en aflang sensor i skeden og nærmer sig livmoderen. En speciel kondom er lagt på det på forhånd. Kvinden ligger på ryggen med benene lidt fra hinanden. En gynækologisk stol er ikke påkrævet.

Transrectal ultralyd indebærer indføring af en tynd sensor gennem anusen. I dette tilfælde anvendes en kondom også. Patienten er placeret på hendes side med ryggen til lægen. Benene skal bøjes på knæene. Fremgangsmåden for nogen af ​​de valgte metoder er absolut smertefri. Afholder fra fem til femten minutter.

resultater

Resultaterne af gynækologisk ultralyd er normalt klar umiddelbart efter proceduren. De afspejler størrelsen af ​​livmoderen og æggestokkene, tykkelsen af ​​endometrium, tilstedeværelsen eller fraværet af tumorer. Hvis en gravid kvinde undersøges, registreres fostrets størrelse, dets individuelle organer, hjerteslag og andre vigtige parametre.

I de senere perioder lægges særlig vægt på tilstanden af ​​moderkagen og blodgennemstrømningen. For at forstå, om fosteret modtager nok ilt, næringsstoffer, er ultralyd lavet med en Doppler. Under og efter undersøgelsen diagnosticerer patienten ikke patienten. Det fanger simpelthen alle de nødvendige data. Dekryptering af sidstnævnte er involveret hos den behandlende læge eller fødselslæge-gynækolog, hvis vi taler om gravid.

Hvor er ultralydet og dets omkostninger?

Ultralyd af bækkenorganerne er en udbredt og tilgængelig procedure. Det gøres i offentlige medicinske institutioner, i private klinikker. Budgetorganisationer yder denne tjeneste gratis, hvis der er lægehenvisning.

I private centre for standard transabdominal ultralyd skal betale omkring 300-500 rubler. Proceduren med introduktion af sensoren gennem vagina er lidt dyrere. Den dyreste er follikulometri og undersøgelse af tubal patency. Den første kan koste 7 tusind rubler, og den anden - 25.000.

Gynækologisk ultralyd er en simpel, smertefri og meget effektiv procedure. Det giver dig mulighed for at identificere i de tidlige stadier af mange sygdomme og forudsætningerne for deres forekomst. Uden det er det svært at forestille sig den vellykkede behandling af graviditet. Denne diagnostiske metode er sikker, som også skelner den fra mange andre.

Typer af gynækologisk ultralyd, funktioner og normer

Det anbefales, at hver kvinde skal gennemgå en gynækologisk ultralydsscanning mindst to gange om året som en forebyggende undersøgelse. Denne metode giver dig mulighed for smertefrit og uden skade på kroppen for at identificere de forskellige patologier i det kvindelige reproduktive system.

På grund af den høje nøjagtighed og information indhold, ultralyd af de kvindelige kønsorganer er meget anvendt i obstetrik og gynækologi. Metoden selv er baseret på arkivering af højfrekvente lydbølger, som afspejles af personens indre organer og vises på skærmen på enheden.

Indikationer for udnævnelse

Overvej, under hvilke klager og patologiske forhold gynækologisk ultralyd er vist:

• Uregelmæssigheder i vagina og livmoder (tohårede, infantile eller sadleformede livmoder, vaginal atresi, fordobling af orgelet osv.).
• Patologiske ændringer i endometrium (polyposis, endometriose, dets atrofi).
• Cystiske neoplasmer af æggestokkene, mistanke om onkologi.
• Polycystisk ovarie syndrom.
• Kvinde infertilitet.
• Inflammatoriske sygdomme hos de interne kvindelige kønsorganer (endometritis eller endocervicitis, pyo- og hydrosalpinx, adnexitis).
• Neoplasmer af forskellig oprindelse i bækkenet, nemlig tumorer i blæren, livmoderen, tyktarm.
• Udtalte smerter før eller under menstruation, uregelmæssigheder i selve menstruationscyklusen (lange forsinkelser, opso- eller oligomenorrhea osv.).
• Modtagelse af orale præventionsmidler, etablering af intrauterin indretning, mastopati.
• Etablering af graviditet og dens betegnelse, overvågning af fostrets udvikling, tilstanden af ​​moderkagen og livmoderen.
• Undtagelsen ektopisk graviditet.

Hvilken periode udføres

Mange kvinder ved ikke, når det er bedre at lave ultralyd i gynækologi. Faktisk for at opnå pålidelige data er det meget vigtigt at overveje menstruationscyklusdagen. For eksempel er der fra 10 til 15 dage en intensiv vækst og modning af den dominerende follikel, hvilket kan betydeligt komplicere den diagnostiske søgning efter cystiske æggestokke. Således kan kun en gynækolog bestemme hvilken cyklusdag en ultralyd af livmoderen udføres.

Den optimale deadline er 3-4 dage efter menstruation, siden disse dage er livmoderbeklædningen den tyndeste. Hvis det kun er nødvendigt at undersøge livmoderen og dets vedhæng, er ultralydundersøgelsen planlagt til den 5. dag i cyklen. Diagnose af æggestokkene (når en cyste er fundet) skal udføres flere gange i hele menstruationsperioden for at opnå præcise data.

Typer af gynækologisk sonografi

Gynækologisk ultralyd kan gøres på tre måder:

1. Gennem mavevæggen eller transabdominal. Under proceduren er sensoren fra enheden installeret på den suprapubiske del af maven i fremspringet af blæren og livmoderen. For at opnå den fulde mængde data udføres undersøgelsen polypositivt, det vil sige i tværgående, laterale og langsgående fremspring. Skønnet stilling af livmoderen, dens form, vinkel og størrelse. Æggestokkene og blæren er også visualiseret. Ultralyd i obstetrik udføres oftest på denne måde.
2. Gennem vaginale hulrum, eller transvaginalt. Kvinden tager stilling til Trendelenburg, dvs. ligger på ryggen med benene lidt fra hinanden. Sygeplejersken lægger et specielt beskyttende kondom på sensoren (fra hygiejnisk synspunkt) og smører det med en gennemsigtig gel. Enheden indsættes forsigtigt i vaginale hulrum (5-7 cm) og giver et klart ekko mønster om livmoderens tilstand og dets vedhæng.
3. Gennem rektumets væg eller transretalt. Når en sådan ultralyd af kvindelige organer udføres, skal patienten ligge på hendes venstre side og bringe hendes ben til brystet noget. Sensoren, der bærer kondomet, indsættes via den eksterne anal-sphincter i rektumets hulrum til en dybde på 3-4 cm. Proceduren varer ikke længe, ​​men giver noget ubehag. Det evaluerer livmoderen, æggelederne, blæren og æggestokkene. Ultralyd patency af æggelederne er en særskilt type undersøgelse.

Egenskaber ved forberedelse

Alle ovennævnte typer af ultralyd i gynækologi har deres egne særpræg som forberedelse til proceduren:

1. For den transabdominale metode er det vigtigt at forberede tarmene og blæren, så de ikke overlapper de nødvendige organer og strukturer. For dette 2-3 dage før undersøgelsen udpeges en diæt, der tager sigte på at eliminere gasdannende produkter (bælgplanter, pasta, hvidt brød, kål, agurker, ris, kulsyreholdigt vand osv.) Fjernes fra kosten. Anvendelsen af ​​defoamers er berettiget (Espumizan, Smekta). I dette tilfælde skal det sidste måltid ikke være senere end kl. 20 før undersøgelsen. Blære begynder at fylde 1,5-2 timer før den første trang til toilettet.
2. Forberedelse af gynækologisk ultralyd gennem rektum indebærer omhyggelig tarmbevægelse ved brug af fysiske eller farmakologiske metoder. Om aftenen og om morgenen på dagen for undersøgelsen foreskrives en rensemulsem, som et alternativ - afføringsmidler (Pikolaks, Duphalac) eller suppositorier. En kost er også observeret, og blærevolumenet er fyldt (1-1,5 liter rent rent vand er fuld i en time før proceduren).
3. For at lave en ultralydsundersøgelse i gynækologi gennem vaginalhulen er der ikke behov for særlig træning. Blæren er ikke fyldt, og selve ultralyddiagnosen udføres den 3. eller 4. dag i den nye menstruationscyklus.

Normal ydeevne

Ved afslutningen af ​​proceduren vurderer den læge, der gennemførte undersøgelsen, indikatorerne og registrerer dem i den endelige protokol, hvor organets form, størrelse, echostructure, fravær / tilstedeværelse af yderligere strukturer eller andre patologiske ændringer er angivet. Endvidere henviser konklusionen med konklusionerne til den behandlende læge, som dekrypterer dataene.

Normale indekser af genital ultralyd:

• Livmoderen er i anteflexio, har en pæreformet form og glatte klare konturer. Bredden er normalt 4,5 til 6 cm, og længden er fra 4 til 7,4 cm. Anteroposteriorens størrelse overstiger normalt ikke 3-4,6 cm. Længden af ​​livmoderhalsen er 2-3 cm, mens dens anteroposterior størrelse er 1,6-2 cm. Endometriumtykkelsen ændres altid cyklisk: i den første uge er den fra 1 til 4 mm, i anden eller tredje uge varierer den fra 4 til 8 mm, før menstruationen når 8-16 mm. Slimhindens struktur er homogen, livmoderne af livmoderen er ensartede, der er ingen formationer i deres tykkelse og livmoderhule.
• Strukturen af ​​sunde æggestokke er homogen med små gris. Konturerne er ujævne, den dominerende follikel er visualiseret. Normale dimensioner - fra 22 til 30 mm, anteroposterior - fra 16 til 26 mm, må volumen ikke overstige 80 mm 3.
• Gynækologisk ultralyd bestemmer ofte ikke æggelederne på grund af deres lille størrelse.
• Blokvæggens ekkostruktur er ensartet og har ingen udtynding eller fortykning. Deres tykkelse hos både voksne og børn er 2-4 mm. Hulrummet er hypoechoisk og homogent uden betragninger og vækst.

Hvorfor har jeg brug for obstetrisk ultralyd

Obstetrisk ultralyd for et foster indebærer en undersøgelse og udføres 3 gange for al normal graviditet. I første trimester estimeres varigheden, antallet af frugter, og nogle udviklingsmæssige anomalier er udelukket. I 2. trimester er undersøgelsen rettet mod at identificere barnets køn, genetiske defekter og misdannelser, nedsat blodcirkulation. I tredje trimester vurderes tilstanden af ​​moderkagen, føtalblæren og navlestrengen.

Ultralyd i gynækologi - en pålidelig diagnostisk metode

Mere end 50 års historie med ultralydsdiagnostik oplevede forskellige stadier af sin udvikling: en periode med fuldstændig benægtelse, mistillid, specialisternes modvilje mod at anvende metoden, som blev erstattet af en total hobby og dens overvurdering. Denne fase er karakteriseret ved en tilstrækkelig vurdering af evnen og pålideligheden af ​​ultralydsresultater (US).

Ultralyd i gynækologi og obstetrik er blevet særlig populært blandt patienter og læger. Det gør det muligt at diagnosticere inflammatoriske sygdomme og udviklingsabnormaliteter med høj sikkerhed, at detektere bækkentumorer, herunder under screeningstests mv.

Fordelene ved metoden og årsagerne til dens popularitet

Metoden blev mulig på grund af sådanne grundlæggende egenskaber ved ultralyd som fokusering, evnen til at sprede sig i biologiske væv og forskellige refleksioner fra kroppens tætte omgivelser, herunder grænserne mellem dem. Ultralyd er baseret på princippet om ekkolokation, som er opfattelsen af ​​reflekterede bølger.

En speciel sensor enhed er forbundet til enheden, der genererer ultralydbølger. Som et af hovedelementerne er konverteren af ​​den modtagne information inkluderet i den. Ved brug af sensoren forekommer retningsstråling, opfattelsen af ​​reflekterede signaler og deres omdannelse. Som et resultat vises et vist "billede" på skærmen på enheden.

Når de passerer gennem forskellige væv og hulrum, varierende grader af dæmpning og absorption af bølgen, dens delvise refleksion og refraktion. Når mødet med homogene strukturer, der har den samme temperatur og stof tæthed på alle områder, vil ultralyd ensartet absorberet og dels så jævnt afspejlet, at skabe et kropsbillede med sine mere eller mindre skarpe kanter. I nærvær af væv i dette medium med forskellige karakteristika, såsom myoma node i musklen lag af livmoderen (myometrium), forskellig intensitet af reflekterede signaler svarende til abnorme former med dens dannelse grænser på displayskærmen.

Ultralydmetoden har taget en stærk position blandt andre typer af strålingsdiagnose. Dens popularitet skyldes:

• pålidelighed og informativitet af resultaterne, som for de fleste sygdomme falder sammen med resultaterne af undersøgelser efter slagtning (i 85-100%);
• procedurens tilgængelighed, dens relative enkelhed og ikke-invasivitet
• muligheden for at indhente oplysninger i realtid
• muligheden for diagnostiske og nogle terapeutiske manipulationer under visuel kontrol
• fraværet af negativ påvirkning af væv og krop som helhed i løbet af en kortsigtet undersøgelse
• lav pris sammenlignet med andre strålingsdiagnostiske metoder.

Principper for ultralyd

Ultralyddiagnose reduceres til definitionen af ​​indikationer og mål, valget af typen og tilstanden af ​​undersøgelsen for at forberede patienten.

Indikationer for

I gynækologi anbefales en ultralydsundersøgelse:

1. I menstruationscyklus og ændrer deres art (tung eller omvendt, Meager, for tidlig eller forsinket, og t. D.), som kan være en indikation af lidelser i ovariefunktion, fibromer eller andre vækster, polypper i endometrium eller cervix uteri og så videre. D.
2. Med menstruationens smerte som et symptom på endometriose eller inflammatoriske processer, antages forekomsten af ​​inflammatoriske sygdomme i livmoderen, æggelederne, æggestokkene eller bækkenhulen.
3. Med udseende af udledning og / eller smerte i underlivet; de kan forekomme med udviklingen af ​​tubal graviditet, torsion af æggelederne, klæbende og inflammatoriske processer i bækkenet, tumorer, cyster i æggestokkene.
4. For at diagnosticere medfødte misdannelser i livmoderen og appendages, graviditet og dynamisk overvågning af fostrets udvikling.
5. Med en omfattende diagnose af årsagerne til infertilitet.
6. Når du tager orale præventionsmidler, eller der er tvivl om korrektheden af ​​installationen af ​​den intrauterinske enhed for tidligt at identificere komplikationer.
7. Når vandladningsforstyrrelser, inklusive inkontinens.
8. Før og efter diagnostisk curettage, medicinsk eller instrumentel abort.
9. Som en rutinemæssig forebyggende undersøgelse for tidlig påvisning af godartede og ondartede tumorer, der er asymptomatiske.

Typer og tilstande

Forskellige typer af ultralyd i gynækologi udføres ved hjælp af sensorer af forskellig form. Afhængigt af målene og betingelserne for akustisk adgang er der tre typer af forskning:

1. Vaginal ultralyd (gennem vagina), der bruger en standard transducer. Visualisering af bækkenorganerne med denne metode er den mest klare. Det udføres, når blæren tømmes ved at sætte en sensor ind i vagina. Transvaginal undersøgelse anvendes i de fleste tilfælde.
2. Peritoneal eller transabdominal ultralyd - Sensoren manipuleres på overfladen af ​​de nedre sektioner af den forreste abdominalvæg med en fyldt blære. Teknikken anvendes hovedsagelig i nærvær af formationer af stor størrelse i det lille bækken.
3. Transrectal ultralyd - gennem endetarmen. Denne type diagnose i gynækologi anvendes kun ved undersøgelse af jomfruer.

Valget af metode og følgelig afhænger typen af ​​sensor af de funktionelle og anatomiske og topografiske egenskaber i området under undersøgelse eller den målrettede undersøgelse af et bestemt organ eller bækkenområde.

Til ultralyd i bækkenorganerne anvendes udstyr med forskellige tilstande, der har forskellige evner og har det rette formål:

2D-tilstand eller todimensionel

Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​det billeddannende plan harakterasero hvid med masser af farver, der er, organer er vist i det samme plan (tomografi).I praktisere fremgangsmåden anvendes oftest er grundlaget for enhver ultralyd.

Denne tilstand gør det muligt at bestemme formen og størrelsen af ​​livmoderen og dens hulrum, cervikalkanalen, tilstanden af ​​den indvendige foring af stilling i forhold til andre organer i underlivet, struktur, form og størrelse af livmoderen og æggestokke, tilstedeværelsen af ​​fibromer, en tilstand af æggestokkene, størrelsen af ​​folliklerne og corpus luteum, forekomsten af ​​tumorer i bækkenet og deres størrelse, tilstedeværelsen af ​​væske såvel som nogle patologiske ændringer i blæren med tilstrækkelig fylde.

3D eller tredimensionel, men statisk tilstand

Det er et syntetiseret tredimensionalt billede i flere planer (to eller flere). Denne tilstand tilvejebringer betingelserne for lag-for-lags undersøgelse af de små bækkenorganerne på forskellige dybder såvel som ved "udskæringer" i forskellige planer og forskellige tykkelser - fra nogle få centimeter til mindre end 1 millimeter.

Hvis du gør en ultralydsscanning i gynækologi i 3D - det vil give en mulighed for at etablere barnets køn, medfødte misdannelser i livmoderen (hornede, to-hornede, sadel), mere præcise former og størrelser af godartet eller ondartet svulst, endometrioide ovariecyster, omfanget af endometriose, livmoderhalskræft tumorer størrelse. Det er også muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​polypper og bestemme deres størrelse, tilstedeværelsen af ​​ledeplader og intrauterin synechiae (adhæsioner), positionen af ​​den intrauterine anordning, indvækst af dens elementer i slimhinden eller livmodervæggen prolaps.

4D-tilstand

Dette er et tredimensionalt billede, men i dynamik. Den tillader synlig føtal bevægelse og tendens til udvikling, den vaskulære detalje af bækken blodgennemstrømningen netværk til differentialdiagnosen af ​​inflammatoriske processer, tumorer, for at bestemme deres volumen, og selv den nøjagtige størrelse og tumorens natur tilstand af blodgennemstrømningen insufficiens nekrose myoma node. Du kan også se tilstanden af ​​blodtilførslen og åreknuder i hulrummet og organerne i det lille bækken til at diagnosticere venetrombose.

I de fleste enheder kombineres 3D og 4D-tilstande med CID-tilstand, som giver mulighed for at få et farvebillede. I nogle tilfælde er der behov for en kombination af undersøgelsesmåder og ultralydssensorer, for eksempel transabdominal og transvaginal.

Klargøring af patienten og optimal timing af diagnose

Lægen anbefaler hver patient individuelt, når det er bedre at gøre ultralyd i gynækologi. I almindelige tilfælde anbefales dets holdning i den første fase af menstruationscyklussen, dvs. 5-7 dage efter menstruationens begyndelse. Optimalt er dette den 3-5. dag efter færdiggørelsen, men senest i 7-10 dages cyklus. For at vurdere ovarialfunktionen (dannelse af corpus luteum, follikeludvikling) ultralyd udføres i 8-10 minutter, 14-16 minutter og 22-24 dage af menstruationscyklussen.

Den første diagnose af graviditet er mulig fra 3-4 uger. Ved brug af en transvaginal transducer er det muligt på tidligere tidspunkter. For at opdage asymptomatiske patologiske processer, især tumorer, anbefales det, at alle kvinder gennemgår profylaktisk ultralyd i bækkenorganerne årligt eller 1 gang om 2 år og efter 40 år - årligt.

Undersøgelsen udføres på tom mave efter afføring og vandladning. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før proceduren. Med visse indikationer udføres undersøgelsen uanset tidspunktet for menstruationscyklussen:

• svær smerte
• intens blødning
• mistænkt ektopisk graviditet - tubal, æggestok, cervikal;
• fjernelse af intrauterin indretning
• tilstedeværelse af et fremmedlegeme mv.

Det anbefalede præparat til ultralyd i gynækologi sigter mod at maksimalt frigøre tarmene fra fækalmasser og gasser. Dette er nødvendigt for at sikre optimale betingelser for passage af ultralydbølger og deres visualisering på skærmen. Derfor bør passende træning begynde 3-4 dage før den kommende undersøgelse.

I disse dage anbefales det at udelukke fra kosten af ​​ufordøjelige og fede fødevarer og produkter, der bidrager til dannelsen af ​​gas i tarmen. Sidstnævnte omfatter bælgfrugter, friske grøntsager og frugter, der er rige på fiber, sort brød, helmælk, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, sukkervarer med højt kalorieindhold (kager, tærter)

At forbedre fordøjelsen kan tage enzympræparater - festlig, Kreon, Panzinorm, enzistal, og bedre fjernelse af gasser - Espumizan, Karbolit, ekstrakter af fennikel eller kamille blomster. Med en tendens til forstoppelse anbefales det at tage afføringsmidler. Du kan ikke bruge rensende enemas, da dette bidrager til opbevaring af gasser og luft fanget i vand i nedre tarmkanalen.

For at fylde blæren, anbefales det at drikke 1-1,5 liter væske 1 time før proceduren (afhængig af alder og tilstedeværelse af hjerte-, blodkar- eller nyresygdomme), hvis det er planlagt at gennemføre en undersøgelse gennem den forreste abdominalvæg.

Resultaterne af ultralyd i gynækologi

Når der udføres en pelvic ultralyd skaber et helhedsbillede af de undersøgte organer på grundlag af sammenligning og fortolkning af kendetegn, såsom placering og mobilitet af kroppen eller dele, formen og størrelse, struktur, ydre og indre konturer, placering og anatomisk forhold med tilstødende strukturer eller organer, indikatorer for funktionalitet, graden af ​​ledning af lydbølger og graden af ​​deres refleksion (echogenicitet), fraværet eller tværtimod tilstedeværelsen af ​​virkninger, der er iboende eller ikke karakteristiske for akustiske systemer.

Prøveprotokollen beskriver kun ovennævnte indikatorer, men gør ikke en endelig diagnose. Ofte er resultaterne af strålingsdiagnose-specialister på resultaterne af en ultralydsundersøgelse af den samme patient, som blev udført i forskellige diagnostiske institutioner, forskellige. Dette skyldes det anvendte udstyr, tilstrækkeligheden af ​​patientens forberedelse til proceduren og de opgaver, der er fastsat af den deltagende gynækolog og kvalifikationerne hos specialisten.

Som regel kan diagnostikeren, der beskriver det resulterende "billede" af bækkenhulen og dets organer, i sin konklusion kun udtrykke en antagelse om visse afvigelser fra normen, men gør ikke en endelig diagnose. Diagnose - er forbeholdt læge-gynækolog, der formulerer en diagnose baseret på en omfattende undersøgelse af patienten, herunder en generel klinisk undersøgelse, laboratoriedata, histologiske fund, yderligere høringer af specialister, der kræves.

, Moderne teknologi ultralyd tillader dog at opnå tredimensionelle billeder af bækken organer til enhver dybde og i forskellige planer, især i real-tid, giver mulighed for at løse komplekse problemer med diagnose af den største byrde af sygdom i gynækologi, og i de fleste tilfælde er en afgørende faktor i diagnosen.

Funktioner af ultralyddiagnose i gynækologi og hvordan den udføres

For at studere tilstanden hos de kvindelige organer, der understøtter livmoderbundene og kredsløbsrummet, anvendes gynækologisk ultralyd. Ultralyddiagnose hjælper specialisten med at opdage forskellige inflammatoriske processer i kønsorganernes anatomiske træk, for at vurdere effektiviteten af ​​den tidligere foreskrevne behandling.

Hvad gør det muligt at se gynækologisk ultralyd?

Takket være ultralydsundersøgelsen vil lægen se følgende patologier:

• single-type cyster;
• polycystisk ovarie (ledsaget af ægløsningens fravær eller uregelmæssighed);
• fibromyom eller leiomyom (godartet tumor i livmoderen);
• endometriose (proliferation af endometrisk væv);
• ophobning af væske i bækkenområdet
• betændelse i appendages
• maligne tumorer
• ektopisk graviditet
• rester af fosteret efter en abort.

En obstetriksk-gynækolog Yulia Alexandrovna Frantsuzova fortæller om ultralyd i bækkenorganerne. Forberedt af NIKA SPRING.

I hvilke tilfælde udpeges?

Indikationer for ultralyd er som følger:

• uregelmæssig menstruationscyklus
• ændringer i arten af ​​udskrivning under menstruation (deres knaphed eller overdreven overflod);
• smerter i underlivet i kritiske dage
• graviditet (for at overvåge udvikling af foster)
• behovet for ophør af graviditet (før en sådan procedure og umiddelbart efter det)
• bestemmelse af årsagerne til infertilitet
• ubehag under eller umiddelbart efter samleje.

Ultralydundersøgelse kan også udføres samtidig med gynækologens modtagelse for at afklare diagnosen og under den planlagte forberedelse til befrugtning.

Hvilken læge gør?

En gynækologisk ultralyd udføres af:

• fødselslæge-gynækolog;
• gynækolog-endocrinologist;
• Ultralyd specialist.

Ultralydsklassificering

Undersøgelsen af ​​kvindernes interne reproduktive organer er klassificeret ved:

• transabdominal, transvaginal, transrektal tilstand;
• tilstanden undersøges - når barnet bæres ud af graviditeten, folliculometria)
• billedkvalitet - todimensionale, tredimensionale, fire-dimensionelle.

Denne klassifikation blev foreslået af forskeren Eberhard Merz.

Proceduren til diagnosticering af sygdomme for kvinder betegnes ofte som:

• intravaginal undersøgelse af kønsorganerne
• undersøgelse af livmoderen og appendages
• gynækologisk diagnose.

Faktisk er alt dette henvist til undersøgelsen af ​​bækkenorganerne.

Af funktioner af

Grundlaget for denne systematisering er metoden til gennemførelse af selve proceduren.

transabdominal

Det udføres ved hjælp af en speciel sensor, som specialist fører på underlivet, mens billedet overføres til skærmen.

Den transabdominale metode kan ikke bruges til:

• hudsygdomme;
• fedme;
• forbrændinger og slid i lysken området.

transvaginal

Denne type undersøgelse indebærer indførelse af en ultralydsenhed i kvindens skede. Før enheden sætter på kondom. Ofte bruges i obstetrik til at bestemme graviditet (tidligt).

transrektal

Det udføres ved at indsætte en tynd sensor i anusen. Undersøgelse er forbudt at gøre i mangel af en kvindelig rektum eller tilstedeværelsen af ​​forskellige betændelser i dette område.

Den transrectale visning af undersøgelsen er vist til piger, der ikke har seksuel erfaring, da transabdominal ultralyd ikke gav de ønskede resultater.

Som af den undersøgte kvinde

Typen af ​​ultralyddiagnose kan afhænge af, hvorvidt patienten bærer barnet eller ej.

Ud af graviditeten

Lægen kan ordinere en ultralydsscanning for at identificere forskellige sygdomme hos de kvindelige kønsorganer eller til profylakse. Der er ingen begrænsninger på metoderne til gennemførelse.

I barselsperioden

Undersøgelsen giver dig mulighed for at undersøge ikke kun reproduktionsorganerne, men også fosteret selv. I obstetrik udføres ultralyd på en transvaginal måde (tilladt i første trimester af graviditeten) eller transabdominal (senere).

Forventende mødre får følgende typer af ultralyd:

• Doppler - giver dig mulighed for at vurdere blodgennemstrømningen i livmodernes arterier og placentas arbejde;
• obstetrisk ultralyd - bruges til at bestemme varigheden af ​​graviditeten og overvåge processen med fosterudvikling.

Video fortæller om ultralydet under graviditeten. Udgivet af HEALTH PROGRAM_EFIR.

Follikulometriiya

Ultralyd er i dette tilfælde nødvendigt for undersøgelsen af ​​æggestokkene til modning af folliklerne. Næsten altid implementeret transvaginal måde. Gennem en sådan undersøgelse kan du bestemme datoen for ægløsning og øge chancerne for at opfatte et barn.

Ifølge det modtagne billede

I forbindelse med ultralyddiagnostik anvendes enheder, som har forskellige muligheder for at transmittere et billede af tilstanden af ​​indre organer.

2D billede

Denne tilstand er grundlæggende - organerne er afbildet i et plan, billedet vises i sort / hvid. Enheder, der overfører et 2D-billede, giver dig mulighed for at se sådanne egenskaber som livmoderens og æggestokkens form og størrelse for at identificere forskellige tumorer.

3D billede

Takket være denne tilstand kan du se et tredimensionalt billede i flere planer, men i statik. Lægen kan udføre et lag for lags undersøgelse af reproduktionsorganerne på forskellige dybder. 3D-billede af ultralydet giver dig mulighed for at se barnets køn under graviditeten.

Firedimensionalt (dynamisk) billede

Giver evnen til at overvåge fostrets bevægelse og dets udvikling, tilstanden af ​​blodtilførslen til organerne. Desuden tillader du at se åreknuder i bughulen. 4D-mode giver dig et skarp, fuldfarvet billede.

Fotogalleri

Billeder af de mest almindelige metoder til ultralyd

Forberedelse til ultralyd

Algoritmen for handlinger, der hjælper med at forberede sig på forskning varierer afhængigt af undersøgelsesmetoden.

Til en intravaginal undersøgelse skal du psykologisk forberede dig på proceduren.

Generelle nuancer til forberedelse til undersøgelsen:

1. Udskyde undersøgelsen, hvis nogle få dage før patienten havde en røntgenundersøgelse ved brug af et kontrastmiddel (barium). I dette tilfælde skal kvinden forberede sig på at gennemgå en ultralydsscanning ikke tidligere end efter 3 dage.
2. På tærsklen til proceduren behøver ikke at spise mad, hvilket forårsager dannelsen af ​​gasser (grøntsager, frugt, sort brød).
3. På diagnosedagen skal du passe på at rense tarmene.

Du skal medbringe en ren ble og engangs servietter.

Drikker du vand før proceduren?

Ved transabdominal ultralyd skal patienten drikke en liter ikke-kulsyreholdigt vand. Dette skal ske en time før studiet påbegyndes. Andre typer af undersøgelser kræver ikke blærefyldning.

Kan jeg have før ultralyd?

Spise før proceduren er tilladt, men du bør undgå fedtholdige fødevarer. Det anbefales at spise middag inden diagnostik senest 19 timer. Den næste dag er morgenmad tilladt, hvis der er mindst 4 timer tilbage før ultralydet.

kjole

Med en transvaginal undersøgelse af bækkenorganerne vil kvinden føle sig mere behagelig i en løs kjole eller nederdel. Med hensyn til den eksterne undersøgelse gennem mavemuren skal du passe på tøj, der ikke vil påvirke underlivets eksponering (T-shirt, sweater).

Hvad skal man gøre, hvis man er allergisk over for latex?

Sørg for at advare lægen om dette. Specialisten kan råde dig til at købe et kondom lavet af naturgummi til transvaginal diagnose eller foreslå alternative måder at løse problemet på.

Det bedste tidspunkt at gennemgå en ultralyd og hvor ofte du kan gøre

Studiedato skal vælges afhængigt af formålet med undersøgelsen. Hvis der udføres en ultralydssøgning til profylakse, kan du gå til læge umiddelbart efter afslutningen af ​​kritiske dage. For at bestemme graviditeten bør proceduren også udføres i menstruationscyklusens afslutning.

For at forebygge forskellige patologier bør bækkenets ultralyd udføres mindst en gang om året.

Antallet af undersøgelser under graviditeten og for overtrædelser af kvindelige reproduktive organer bestemmes af den behandlende læge.

Hvordan er ultralydet i obstetrik og gynækologi

En ekstern undersøgelse foretages som følger:

1. Patienten sætter sig ned på en sofa liggende på ryggen.
2. Medicin påfører en speciel gel på hudoverfladen.
3. Derefter fører specialisten mavesensoren.

Algoritmen for lægens handlinger med den intravaginale metode:

1. Patienten ligger tilbage på sofaen og spreder benene lidt.
2. Lægen lægger et kondom på ultralydssensoren.
3. Enheden er placeret direkte i skeden.

For denne metode til ultralyd i apoteker solgt specielt sterilt kondom.

Den transrektale undersøgelsesprocedure ligner transvaginal. Den eneste undtagelse er, at patienten indsættes i patienten gennem rektum under undersøgelsen. I dette tilfælde skal den være placeret korrekt på sofaen (ligger på siden).

Under undersøgelsen opretholder sygeplejersken en protokol, hvori han registrerer alle de data, som lægen har givet udtryk for.

Ultralyd omkostninger

Prisen for proceduren varierer afhængigt af regionen, specialistenes kvalifikationer og typen af ​​undersøgelse.

Gynækologisk ultralyd: hvordan det er gjort, forberedelse og hvad der viser

Ultralydforskningsmetoder forekom forholdsvis for nylig i medicinsk praksis og er stærkt forankret i de fleste områder. Ultralyd indtager et vigtigt sted i gynækologi af en række vigtige grunde, som ikke kan gives ved andre metoder.

Fordelene ved ultralyd

Gynækologisk ultralyd har en af ​​de vigtigste faktorer - harmløshed. Æggestokkene bevares i en kvinde i hele sit liv, og samtidig er de ikke praktisk fornyede. Desuden er de stærkt udsatte for stråling, hvilket kan medføre skade på det genetiske materiale. Radiologiske stråler med hyppig brug beskadiger organer, men modtagelsen af ​​alle væv er anderledes. Når ultralyd ultralydsbølger bruges ultralydbølger, der ikke bærer nogen skade. En anden harmløs metode - MR, men det er utilgængeligt på grund af dets høje omkostninger.

Nogle gange kræver det ekstremt hurtig diagnose ved akutte sygdomme, som ektopisk graviditet. Brug af ultralydsresultater kan opnås på kortest mulig tid, og varigheden af ​​undersøgelsesprocessen tager ikke mere end 30 minutter.

Ud over hurtighed og sikkerhed er gynækologisk ultralyd en temmelig informativ metode, der giver dig mulighed for at vurdere størrelsen, tilstanden af ​​væv og opdage en række sygdomme. Ud over kønsorganerne er det muligt at vurdere cirkadianrummet og ledbåndene, der understøtter livmoderen.

Hvornår skal gynækologisk ultralyd udføres

Ultralydsundersøgelse i gynækologi anvendes til forskellige formål. Ved regelmæssig fysisk undersøgelse kan medfødte anomalier i livmoderen, æggelederne, livmoderhalsen og ligamentapparatet detekteres. Også på ultralydet afsløret og sygdomme, der endnu ikke har manifesteret sig. Da denne metode er uskadelig, kan den bruges som kontrol over den behandling, der udføres. Og selvfølgelig til diagnosen af ​​forskellige sygdomme.

Gynækologisk ultralyd giver dig mulighed for at identificere et antal sygdomme, hvis udvikling er signifikant forskellig fra hinanden:

• Medfødte misdannelser af livmoderens struktur og dets vedhæng.
• Inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige indre genitalorganer diagnosticeres på grund af muligheden for at bestemme ændringer i tætheden af ​​testvævet.
• Endometriose er en fælles sygdom præget af overdreven vækst af endometrieceller.
• Akkumuleringen af ​​væske i æggestokkene eller livmoderen, årsagen til akkumulering kan være en infektiøs proces, traume, kræft.
• Ovariecyster bestemmes også af ultralyd.
• Med komplikationer af fødsel og abort, som en metode til kontrol eller diagnose.
• Tumorer. Metoden tillader ikke kun at detektere en tumor, men også at afklare en malign eller godartet tumor i en kvinde.
• Graviditet. Ultralyddiagnostik udføres under hele graviditeten for at eliminere risikoen for udvikling af fostrets eller moderens sygdomme. Du kan bestemme ikke kun den nuværende normale graviditet, men også muligheder for ektopisk graviditet.

Varianter af ultralydsundersøgelse i gynækologi

Ultralyd diagnose i obstetrik og gynækologi har tre typer:

1. Diagnose uden for graviditeten - diagnostiske foranstaltninger rettet mod tidlig påvisning og diagnosticering af sygdomme i kvindesystemet. I medicin har den mange synonymer: ultralydsundersøgelse af kvindelige kønsorganer, ultralydsundersøgelse af livmoderen og dens vedhæng, gynækologisk ultralyd. Denne metode er igen opdelt i flere underarter:

• Den mest smertefri er en transabdominal undersøgelse, som udføres enten hos jomfruer eller i tilfælde af mistænkt sygdom af organer i bækkenet. Blandt alle diagnosemetoder uden for graviditeten er det mindst informative.
• Transvaginal ultralyd er en ultralydsmetode, der bruger en speciel sensor, der er indsat i vagina. Det har en højere diagnostisk værdi end transabdominal forskning.
• Den transrektale metode til ultralydsundersøgelse ifølge diagnosticeringsværdien er ikke ringere end den transvaginale, men anvendes hovedsagelig til jomfruer.

2. Den næste metode er follikulometri. Metoden udføres hovedsageligt transvaginalt. Resultaterne af denne undersøgelse indikerer tilstedeværelsen af ​​follikelmodning i æggestokkene.

3. Og den sidste metode - diagnose under graviditeten. Undersøgelser udføres først transvaginalt (første trimester) og derefter transabdominalt (anden og tredje trimester).

Generelt er metoden ikke meget forskellig fra diagnosen uden for graviditeten, men ud over de kvindelige kønsorganer undersøges fosteret også.

Sådan forbereder du dig på gynækologisk ultralyd

Forberedelsen af ​​genicologisk ultralyd af genitalorganerne varierer afhængigt af undersøgelsesmetoden. Hvis gynækologen valgte den transabdominale metode, skal du følge en kost. Det er udelukket fra diæt af eventuelle gasdannende produkter: friske kager, friskkål, fede fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, friske frugter. Det sidste måltid før eksamen skal være enten om aftenen før eksamen, hvis prøven skal udføres om morgenen eller 5 timer før eksamen, hvis eksamen er planlagt til en senere dato. Ca. en time før undersøgelsen skal en liter ikke-kulsyreholdigt vand være fuld, hvilket vil forbedre visualiseringen af ​​de kvindelige kønsorganer.

Hvis patienten lider af flatulens, er det nødvendigt at tage carminative præparater.
Hvis du vælger en transvaginal metode, skal du også følge ovennævnte kost i 1-2 dage og om nødvendigt fjerne væv, skal du også tage passende medicin. Spis ikke mad mere end 4 timer før undersøgelsen. Hvis under transabdominal undersøgelse var det nødvendigt at fylde blæren, så er modsatsen sandt - du skal defekte før ultralydet.

Hvis det er nødvendigt, vælger du transrectal ultralyd, ligesom de ovennævnte typer, skal du følge en diæt. Om aftenen skal emnet udføre en rensende emalje, som vil rydde endetarm af fækale masser, der forhindrer undersøgelse. Varigheden af ​​kosten, når du vælger en transabdominal type på 2-3 dage, og resten 1-2.

Hvornår skal der udføres gynækologisk ultralyd

Enhver undersøgelse kan være akut eller planlagt. Normalt, når der anvendes ultralyd som en metode til diagnosticering af en tilstand, der kræver akut kirurgisk indgreb, udføres undersøgelsen uden forudgående forberedelse og for en hvilken som helst periode i menstruationscyklussen.

Hvis gynækologen ved en ultralydsundersøgelse er planlagt, udføres den i de fleste tilfælde i første halvdel af cyklen, fordi endometriumet er tyndt og ikke skjuler polypper, svulster osv. Desuden hæmmes gynækologisk ultralyd i æggestokkene i anden halvdel af menstruationscyklussen. Dette skyldes udseendet af follikel i æggestokken, hvilket gør det umuligt at isolere det med en cyste.

Men ikke alle undersøgelser udføres i første halvdel af sigtet. Nogle typer af myomer er tilgængelige til diagnose før menstruation. Dette indikerer en obligatorisk foreløbig gynækologisk undersøgelse.

Ultralyd, selvom en fremragende metode, men det er umuligt at udpege det uden korrekt inspektion og indsamling af en liste over patientens symptomer.

Blandt alle symptomerne er der en serie, der gør det obligatorisk at vælge dagen for at udføre en gynækologisk ultralyd. Disse symptomer er karakteristiske for tumorer, både godartede og ondartede. Blandt dem: rigeligt blod under menstruation, mavesmerter og samleje, purulent eller slimudslip fra vagina.