Anal fissur: effektiv behandling

Skader på huden og slimhinderne er et ubehageligt og smertefuldt problem. En person oplever særlig lidelse, når der opstår en lignende situation i det intime område. Et eksempel er anal fissur - en fælles sygdom blandt mennesker af enhver køn og alder. En følelse af skam og frygt forhindrer mange af os i at søge lægehjælp i tide, så proctologists findes oftest hos patienter, der har kroniske inflammatoriske processer, der er vanskeligere og dyrere at helbrede end akutte. Det udtalte kliniske billede og tilstedeværelsen af ​​alvorlige klager hos en patient gør os til hurtige måder at lindre smerter på, lindre spasmer og helbrede den beskadigede slimhinde. Sådan helbreder anal fissur - det er bedre at personligt spørge en specialist, men generel viden om problemet og mulige måder at løse det vil være nyttigt for alle.

Kernen i patologi

Den analfissur er en lille rive i slimhinden i begyndelsen af ​​den analkanale. Denne patologi er karakteriseret ved en mismatch mellem størrelsen af ​​den anatomiske defekt og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, der ofte er meget grusomme for patienten. Det meste af lidelsen er den smerte, der opstår under afføring, og fortsætter i nogen tid efter det ender. Intensiteten af ​​smertesyndromet afhænger af den individuelle følsomhedstærskel - fra medium til næsten ubærelig. Blødning under anal fissur er ikke så udtalt som med hæmorider, som oftest manifesteres i form af udtværinger på toiletpapir.

De mest almindelige årsager til denne patologi er:

• kronisk forstoppelse
• hyppig diarré
• vægtløftning;
• generisk aktivitet
• rigelige fester med alkohol
• helminthic og parasitiske invasioner.

Forudsætning for udviklingen af ​​revner kan arvelighed, stillesiddende livsstil og tilstedeværelsen af ​​alvorlige comorbiditeter (onkologi, HIV, Crohns sygdom osv.). Sygdommen kan forekomme i en akut og kronisk form. I det første tilfælde forsvinder alle symptomerne i 3-4 uger, forudsat den korrekte behandling.

Hvis analfissuren ikke helbreder inden for 6-8 uger, går den gradvist ind i et kronisk stadium - det betyder, at slimhinden mangler med fibrøst (ar) væv, dets kanter bliver grove, forekommer indre og ydre tuberkler, hvilket gør behandlingen meget vanskeligere.

Hvorfor kan ikke helbredet revnen? Det hele er i ond cirkel - beskadigelse af slimhinden forårsager en stærk spasme i den anal muskelspalter, den normale blodforsyning til endetarm er forstyrret, hvilket forhindrer helingsprocessen. Bryde denne cirkel er undertiden meget vanskelig.

Generelle principper for behandling

Akut patologi reagerer normalt godt på konservativ terapi. Det er meget vanskeligere at helbrede kronisk analfissur, resultatet af behandlingen vil afhænge af varigheden af ​​den patologiske proces, patientens klager, sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og graden af ​​morfologiske forandringer i analkanalen. Med en signifikant proliferation af arvæv i endetarmen er det muligt hurtigt at løse problemet ved hjælp af kryodeforstyrrelse, sphincterotomi eller en anden metode. Men prioriteringen er en konservativ retning i behandlingen af ​​analfissurer i overensstemmelse med følgende principper:

• tilrettelæggelse af korrekt ernæring - alkohol, krydrede fødevarer udelukkes fuldstændigt, korn, vegetabilsk fiber, mejeriprodukter indføres i kosten, væskeindtag øges;
• justering af tarmene - tage afføringsmidler (duphalak, normase), counter oliemikrolyster (50 ml vegetabilsk olie og 100 ml vand trænger ind i endetarmen og hold et par minutter før tarmbevægelsen) for at blødgøre den første faste del af fæces;
• daglig hygiejnisk pleje af skridtet - vask med køligt vand efter hver afføring
• en ændring i den sædvanlige rutine i livet - en stigning i fysisk aktivitet (walking, træning, svømning, jogging, dans), normalisering af nattesøvn, korrekt veksling af mentale og fysiske aktiviteter.

I nogle tilfælde er disse aktiviteter tilstrækkelige til at helbrede analfissuren i den akutte fase. Ellers foreskrevet medicin.

præparater

Grundlaget for konservativ behandling af analfissurer er lokale midler - rektal suppositorier. Lyset er stort, de er af naturlig og syntetisk oprindelse, har ofte en multikomponent sammensætning og bruges til at eliminere alle de vigtigste symptomer på sygdommen.

De bedste suppositorier til behandling af analfeber skal have smertestillende, hæmostatiske og sårhelingseffekter.

Hvilke stoffer bruges oftest:

• Ultraprokt - en kombination af glucocorticoidhormon og anæstetika;
• Relief Ultra - sammensat af hajleverolie (accelererer vævsregenerering), phenylephrin (vasokonstrictor og hæmostatisk effekt) og hydrocortison (antiinflammatorisk effekt);
• Relief Advance - giver smertelindring og sårheling;
• Posterizan - har en immunostimulerende virkning, bidrager til genoprettelsen af ​​den skadede slimhinde og helbredelse af revner;
• Natalcid er en urtepræparat fra brune alger, forhindrer blødning og helbreder defekter i slimhinden, er effektiv og sikker for gravide og ammende mødre;
• stearinlys på basis af propolis - har smertestillende, hæmostatisk og regenererende virkning;
• stearinlys med havtorn - undertrykke betændelse, har antibakteriel og regenererende virkning, dette værktøj er egnet til børn, ældre og gravide.

Meget vigtigt i behandlingen er korrekt brug af stearinlys i henhold til vejledning og anbefalinger fra lægen. Før introduktionen af ​​suppositoriet skal være lidt varmt i hånden for blødgøring. Efter injektionen er det umuligt øjeblikkeligt at skubbe stearinlyset dybt ind i endetarmen, det er nødvendigt at holde det i flere minutter i analkanalen - det vigtigste anvendelsessted.

I mange tilfælde er det ikke muligt at genvinde hurtigt på grund af en stærk sphincter spasme. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Anvendes lokalt Nifedipin og Nitroglycerin salve i en koncentration på 0,2-0,4% til påføring på det berørte område om morgenen og aftenen. De gamle dokumenterede metoder, der anvendes af prokologer hidtil, er blokader - indførelsen af ​​en lille mængde lidokain under en revne efterfulgt af anvendelsen af ​​Solcoseryl. Procedurer udføres gentagne gange i henhold til individuelle ordninger, for eksempel en gang om ugen. En kontraindikation er kombinationen af ​​anal fissur med hæmorider.

Moderne metoder

For flere år siden optrådte i praksis af en række klinikker en metode til behandling af proktologiske sygdomme, herunder rektalfissurer, ved hjælp af patientens plasma. Denne metode blev lånt fra kosmetologi, hvor den har været brugt i lang tid. Bundlinjen er følgende - 8 ml tages fra patientens blod, den flydende del adskilles fra erythrocytmassen ved hjælp af en centrifuge. Plasma beriget med blodplader og biologisk aktive stoffer opnås administreret til patienten under bruddet for at accelerere helingen. Dette plasma kan mættes med ozon for at forbedre den terapeutiske virkning og stimulere lokale forsvarsreaktioner. Ozonbehandling i proktologi er en metode, der er kendt i mange lande og er for nylig blevet hyppigere brugt i vores land.

Anvendelsen af ​​moderne metoder gør det muligt at opnå hurtig helbredelse af akutte analfeber hos de fleste patienter (i gennemsnit på den femte dag). Desuden er disse metoder kendetegnet ved sikkerhed, fraværet af bivirkninger og komplikationer. Kan kroniske analfeber blive helbredt på denne måde?

Komplet helbredelse for cicatricial vækst er meget svært at opnå, patienten kan kun stole på relief fra brug af konservative behandlingsmetoder, ikke alle kan undgå radikale løsninger på problemet.

Derfor er det vigtigt at straks kontakte en specialist ved de første symptomer på sygdommen.

Fra videoen lærer du om den korrekte behandling af anal fissur:

Behandling af kronisk analfissur

En anal fissur er skade på integriteten af ​​de slimhinde og submucosale lag i anus, hvilket fører til dannelsen af ​​en ikke-helbredende revne eller sår.

Kronisk analfissur - en ubehagelig sygdom i alle henseender, og for en person, der fører en stillesiddende livsstil - bare en katastrofe. Lad os se, hvor dette problem kommer fra og hvordan vi skal håndtere det.

Formen af ​​sygdommen skelner mellem akut analfissur og kronisk analfissur. Hvis 3-4 uger ikke behandles akut analfissur, bliver det kronisk. En akut anal fissur er kendetegnet ved svær smerte under afføring, blødning, krampe i den anal sphincter.

Når sygdommen bliver kronisk, er smerte under tarmbevægelsen mindre alvorlig, men kløe, brændende, slimudslæt forekommer, smerter begynder at genere uden grund, mens du går, hvis du sidder.

Sphincter spasme og blødning fortsætter i kronisk anal fissur. I udseende er en kronisk revne også forskellig fra en skarp. Dens kanter hæves og fortykkes, der er områder af arvæv og synlig hævelse i nærliggende væv, alle disse morfologiske forandringer forringer helbredelsesprocessen og øger behandlingstiden.

Årsager til kronisk anal fissur

Den mest almindelige årsag til anal er kronisk forstoppelse. Hårde fæces masser traumatiserer den sarte mucosa af anus, der danner en defekt. Betændelse, blødning og smerte følger, sphincter spasm opstår. På grund af smerten dannes frygt for afføring og forstoppelse forstærkes. Konstant spasme forstyrrer sårheling.

Også årsager til kronisk analfissur er:

• Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, IBS);
• Rektal skade med fremmedlegemer;
• Anal sex;
• Pelvic floor muskel svaghed;
• Hårdt fysisk arbejde
• Skader under fødslen hos kvinder;
• Akut hæmorider.

Uanset årsagen til anal fissur kræver sygdommen tidlig behandling.

Hvad er tegn på anal fissur?

Dens manifestationer vil ikke holde dig venter og vil begynde at forstyrre dig fra første øjeblik. Det vigtigste symptom er smerte i anus under og efter en afføring. Blodet er også lyse rødt i afslutningen af ​​en afføring. Senere slutter kløe og brændende.

Når en lang eksisterende analfissur forstyrres af vedvarende udladning, som er irriterende for skridtområdet og har en ubehagelig lugt. Hvis du bemærker sådanne symptomer, må du ikke torturere dig selv, straks konsultere en læge og starte den rigtige behandling.

I en lukket cirkel

Årsagen til, at analfissuren ikke er selvhelbredende er en spasme af den analfinkter. Smerter under afføring fremkalder en stigning i den anal sphincter spasmen, og dette til gengæld yderligere intensiverer smerten og gør helbredelse umuligt.

komplikationer

Den hyppigste komplikation ved kronisk analfissur er paraproctitis, den såkaldte ufuldstændige fistel. Det opstår, når en infektion kommer i pararectal fiber (fedtvæv under huden omkring endetarmen). Indgangsporten til denne infektion er for eksempel en anal ringsprække.

Diagnose af kronisk anal fissur

For at mistanke om en kronisk analfissur vil det være nok for en læge at høre klager og foretage en undersøgelse. Under undersøgelsen visualiserer lægen sprækken, hvilket fjerner al tvivl. For at udelukke andre sygdomme vil lægen også tilbyde at gennemgå ano- eller rektoskopi, men efter at behandlingen er afsluttet

Hvordan man behandler kronisk analfissur?

For det første skal du udelukke årsagen til analfissuren:

• Normaliser stolen. Stimulere intestinal motilitet. Dette kan opnås med en særlig kost. Eller med afføringsmidler efter eget valg.
• Begræns tung fysisk arbejde.
• Slap af med smerte.
• At reducere tone i spidsen i endetarmen.
• Eliminer den traumatiske faktor.

For at lindre smerter, reducere tone og øge genopretningsegenskaberne, bør man lægges til lægebehandling. For sådan en delikat sygdom er der en fremragende behandling i form af salver, rektal suppositorier og geler. Deres handling er rettet mod at reducere symptomerne på sygdommen.

Excision af kronisk anal fissur

Med en langvarig kronisk analfissur vil konservativ behandling sandsynligvis ikke hjælpe. Det er værd at kontakte proktologen, hvem vil evaluere graden af ​​cicatricial ændringer.

Lægen vil visuelt vurdere, hvad betændelsen er, tilstedeværelsen af ​​et "uret tuberkel" (dette er kanten af ​​revnen, som på grund af manglen på passende behandling er blevet lavet med arvæv). Hvis ændringerne er betydelige, så er dette en indikation for kirurgi for at udelukke en kronisk analfejl.

En anden indikation for operation er samtidig hæmorider. I dette tilfælde opererer hæmorider også.

Du behøver ikke være bange for kirurgi, fordi metoderne til kirurgisk behandling af dette problem er meget gunstige i dag. Operationen kan udføres under lokalbedøvelse såvel som generelt.

Under operationen udskæres bruddet som om rydning af såret fra arvæv, som stadig interfererer med selvhelbredelse.

Efter udskæring såres ikke sårkanterne, men efterlades for at vokse uafhængigt. Nu skal det være under kontrol. Faktisk er det i den postoperative periode nødvendigt at overvåge ernæring og afføring som aldrig før.

Konservative metoder og forebyggelse

Alle behandlinger vil være ubrugelige, medmindre forstoppelse forhindres, og afføringen forbliver solid. Sygdommen er ikke længe at vente. Grundlaget for kosten bør være vegetabilsk mad. Vi bliver nødt til at opgive krydrede, salte og krydrede retter. Og også fra slik og især mel.

Drik masser af væsker og før sengetid, kefir, airan, ryazhenka, matsoni, ja, alt hvad dit hjerte ønsker! Tilsæt mysli og en god middag eller morgenmad er klar.

Du kan også tage afføringsmidler. Normaze, Duphalac, indeholder i deres sammensætning lactulose, som tiltrækker vand til sig selv og derved fortrænger stolen.

Læs mere om afføringsmidler i artiklen.

Salve og suppositorier til kroniske analfeber er foreskrevet både før og efter operationen. Enhver af de foreskrevne lægemidler vil være ens i deres handling, og er rettet mod at fjerne genopretningen, hævelse, smertereduktion, tidlig genopretning og helbredelse af revnen.

Natalsid. Det er et lægemiddel på et naturligt grundlag, løst selv under graviditet og ammende kvinder. Det er produceret på basis af alger og indeholder natriumalginat, hvilket stopper blødningen fra revner.

Relief Ultra. Det indeholder hydrocortison, som er et meget kraftigt antiinflammatorisk middel. Aflaster smerter, betændelse, eliminerer alle ubehagelige fornemmelser.

Ginkor Procto. Foruden antiinflammatoriske og restaurerende egenskaber har den en analgetisk virkning og lindrer kløe.

Anestezol. Dette er ikke et dyrt stof. Dens pris er ca. 100 rubler til 10 suppositorier. Det har gode smertestillende egenskaber. Og zink, som er en del af, reducerer inflammation, stimulerer helbredelsen af ​​revner.

Ultraprokt. Det lindrer også betændelse og smerte på grund af tilstedeværelsen af ​​den hormonelle komponent.

Lær mere om disse stoffer og læs anmeldelser af vores besøgende, du kan på vores hjemmeside.

Afslutningsvis...

Hvordan påvirker udskillelsen af ​​en kronisk analfejl livet? Kun positiv. Dette vil gøre det muligt for dig at sige farvel for evigt med en følelse af konstant smerte og ubehag, der vil være en frygt for at gå på toilettet og også spare penge på en masse narkotika, der kun eliminerer symptomerne.

Og så meget er vigtigt, at tankerne ikke længere bliver fyldt med skræmmende gæt: "Hvad skal man gøre?", "Hvordan man behandler?", "Måske går det forbi selv?". Hvis der stadig er tvivl, er det tid til at konsultere en specialist for at bestemme den rigtige behandlingsstrategi.

Kronisk anal fissur

Kronisk analfissur er en nonhealing-defekt i slimhinden i området omkring den analkanale. Det manifesteres af brændende smerter, der opstår på tidspunktet for afføring og fortsætter i flere minutter eller timer. Patienterne har en kløe, en stigning i sphinctens tone og frigivelsen af ​​bloddråber under en defekationshandling. Kronisk analfissur diagnosticeres på baggrund af klager, undersøgelse af perianalt område, anoskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi og andre undersøgelser. Behandling - kost, lægemidler af generel og lokal handling, fysioterapi, lateral sphincterotomi, mindre ofte - isoleret fissurektomi.

Kronisk anal fissur

Kronisk analfissur er en udbredt patologi, ledsaget af dannelsen af ​​en nonhealing-defekt, sår eller sår i overgangsområdet af anodermen ind i slimhinden i anusåbningen. Kronisk analfissur diagnosticeres hos 2-2,5% af verdens indbyggere over 18 år. Det er den tredje mest almindelige proktologiske sygdom efter hæmorider og paraproctitis. Andelen af ​​denne patologi i den samlede struktur af proktologisk morbiditet varierer fra 12 til 15%. Om den kroniske form af sygdommen siger de i tilfælde hvor varigheden af ​​eksistensen af ​​en revne overstiger 6-8 uger. Efter eksistensen i en bestemt tid, modtager slimhinden manglen de karakteristiske træk ved kroniske processer og forstyrrer helbredelsen. Behandling af kronisk anal fissur udført af eksperter inden for proctology.

Årsager til kronisk anal fissur

Funktionen af ​​anusens sphincter til retention af gasser og fækalmasser er realiseret takket være to muskulære komponenter: den eksterne sphincter, der består af kryds muskulært væv og den indre sphincter, dannet af glatte muskelfibre. Aktiviteten af ​​den eksterne sphincter reguleres vilkårligt, aktiviteten af ​​den indre ene sikres af glat muskeltonen. Øget muskelton, på grund af forskellige patologiske og fysiologiske virkninger, indebærer kompression af blodkar og forringelsen af ​​blodforsyningen til vævene i anus. Den nedre væg af den analkanale, hvor færre skibe normalt er placeret end i andre dele af anusen, er særlig hårdt ramt.

Forringelsen af ​​blodforsyningen til denne anatomiske zone og skader under passagen af ​​fækale masser gennem den indsnævrede analkanal forårsager en langvarig ikke-helende defekt (kronisk analfissur). På grund af den øgede sphincter tone er defekten skjult i folderne af vævet og er dårligt rengjort naturligt. Der er inflammation, der fremkalder en yderligere stigning i tonen i den indre sphincter og forværrer de resulterende forstyrrelser. En ond cirkel. Efter 1,5-2 måneder fra det øjeblik, hvor defekten opstår, komprimeres revets kanter, granuleringer vokser i den distale del, glatte muskelfibre vises nederst.

Årsagen til at øge tonen i den indre sphincter og dannelsen af ​​kronisk analfissur er skader under passage af for hårde afføringsmasser eller diarré, overdreven belastning med forstoppelse, øget tryk i sphincterområdet under vægtløftning, analsex, nedsat rektalskum med en enema og en grov introduktion medicinske instrumenter. Hos kvinder kan faktorer, som fremkalder udviklingen af ​​kronisk analfissur, også være forfædreaktivitet, forkert behandling af postpartumperioden og traume til slimhinden under den første handling af afføring efter fødsel (hvis du nægter en afvænning eller afføringsmidler).

Symptomer på kronisk analfissur

Den klassiske triade af symptomer på kronisk analfissur omfatter sphincter spasme, smerte syndrom og blødning under en tarm bevægelse handling. Nogle gange er sygdommens kroniske form et eller flere af symptomerne på den listede triade mild eller forekommer uregelmæssigt. Med et typisk sygdomsforløb i afføringsprocessen har en patient med en kronisk analfejl brændende akutte smerter, der vedvarer i flere minutter eller timer. Alvorlige smerter kan være ledsaget af frygt for afførelsens handling, på grund af hvilken patienten "udsætter" toiletsbesøg, hvilket indebærer en forsegling af fæcesmasser og yderligere traumatisering af det analkanale område.

Blødning med kronisk analfissur er mindre. Normalt findes blodsygdomme i form af udtværinger på toiletpapir eller undertøj eller bliver synlige, når en afføring kommer ind på toilettet på grund af en ændring i vandfarve. Spasm af sphincteren detekteret under den digitale rektale undersøgelse. Patienter med kronisk analfissur, ledsaget af alvorlig smerte, før undersøgelsens start, udføres anæstesi. Når du flytter din finger, vil du finde meget pres. Fingeren skrider frem med vanskeligheder, i mangel af forudgående anæstesi rapporterer patienter øget smerte.

Med den fortsatte eksistens af patologi mulige komplikationer af kronisk anal fissur i form af suppuration eller stiv indsnævring af analkanalen. Med suppuration kan abcesser eller rektale fistler dannes. Når en stiv indsnævring af den analkanale forekommer krænkelser af afføringen. En patient med kronisk analfissur kan kun tømmes med stærk spænding, afføring bort i form af et smalt bånd. Forstoppelse udvikler sig. Til normale afføring skal patienterne hele tiden bruge enemas eller afføringsmidler.

Diagnose af kronisk anal fissur

Sygdommen diagnosticeres på grundlag af klager, data om undersøgelse af analområdet, rektalundersøgelse og anoskopi. For at identificere sekundære ændringer i endetarmen forårsaget af kronisk analfissur samt for differentialdiagnose bruger proktologer sigmoidoskopi, irrigoskopi, proktoskopi, fækalanalyse for bacposa og andre undersøgelser. Kronisk analfissur er placeret langs tarmens akse, som regel - på analvekanalets bagvæg. Mere sjældent er der opdaget frontsprækker og "spejl" -fejl, der er placeret modsat hinanden på for- og bagvægge.

I de fleste tilfælde er den ydre del af den kroniske analfissur synlig, når du opdrætter skinkerne. Hos overvægtige patienter og patienter med intens smerte er resultaterne af at undersøge analområdet muligvis ikke effektive. Palpation i det berørte område bestemmes af et fortykket smertefuldt område. Under anoskopi ses en kronisk analfejl som en defekt af en spidslignende, elliptisk eller lineær form. Kanterne på defekten er komprimeret, ujævne; granuleringer og gråblomst er synlige i bunden.

Differentialdiagnose af kronisk anal fissur udføres med trombose af hæmorider, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, proctitis, rektosigmoiditom, syfilitisk og tuberkuloese læsioner i endetarmen, samt HIV-infektion. Hvis du har mistanke om en syfilis og AIDS i løbet af undersøgelsen fokus på seksuel orientering og seksuelle vaner patienten, er patienten sendes i høring til de kønssygdomme, hvis det er nødvendigt.

Behandling af kronisk analfissur

Konservative og kirurgiske teknikker bruges til at behandle denne patologi. Da hovedårsagen til det permanente traume i den anal passage er sædvanligvis udledningen af ​​for tæt afføring, afspilles en bestemt rolle i behandlingen af ​​kronisk analfissur ved normalisering af afføringen med kost og velvalgte afføringsmidler. Kroniske vævsdefekter er vanskelige at helbrede selv efter fjernelse af traumatiske faktorer. Derfor giver de angivne foranstaltninger sig selv (i modsætning til skarpe revner) ikke genopretning og er kun et nødvendigt grundlag for at anvende andre behandlingsmetoder.

For at reducere tonen i den indre analfinkter i tilfælde af kronisk analfissur, anvendes botulinumtoksin i form af injektioner, donatorer af nitrogenoxid i form af salver og calciumkanalblokkere indgives oralt. Afhjælpning af defekten ved brug af calciumkanalblokkere og kvælstofoxiddonatorer kan opnås hos 40-70% af patienterne, der lider af kronisk analfissur, hvor halvdelen af ​​patienterne har et tilbagefald af sygdommen inden for 1 år. I andre tilfælde giver lægemiddelterapi ikke det ønskede resultat, eller behandlingen skal afbrydes på grund af forekomsten af ​​bivirkninger.

Helbredelsen af ​​kronisk analfissur efter et tre måneders forløb af botulinumtoksininjektion observeres hos 80-90% af patienterne. Tilbagefald er mindre almindeligt end med andre konservative metoder. Hos 4-10% af patienter med kronisk analfissur forekommer inkontinens af fæces og gas i behandlingen, der forsvinder efter afslutning af behandlingsforløbet. Ulempen ved teknikken er dens høje omkostninger. Med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder udføres lateral sphincterotomi. I nogle tilfælde udføre anal fissur excision (isoleret fissurektomi).

Hvordan man behandler kronisk analfissur?

En kronisk revne dannes som et brud eller beskadigelse af slimhinden med en længde på 1 til 3 cm og en tykkelse på ca. 4 mm, der ligger på kanten af ​​anus.

Det opstår som et resultat af en overtrædelse af stolen, tilstedeværelsen af ​​hæmorider, en stillesiddende livsstil.

Konstant smerte og blødning medfører, at afførelsen af ​​afføring, hvilket fører til komprimering af afføring og forværring af sygdommen.

Symptomer og tegn

En indledende kronisk revne i anus manifesterer sig med følgende symptomer:

• Smerter og smerter i anusen, ikke passerer efter tømning af tarmen i flere timer.
• Spasm af den analkanale og trække smerter i dette område.
• Spotting efter afføring, både mindre og uophørlige.

Udseendet af en permanent bagside og brændende fornemmelse indikerer dannelsen af ​​en kronisk form af sygdommen.

Hvad er farlig sygdom?

Det akutte forløb af sygdommen i fravær af behandling efter 1-2 måneder bliver til en kronisk proces.

Kronisk og akut analfissur manifesterer sig på forskellige måder:

• I det andet tilfælde er der akut smerte og bankende smerte, jetblødning og sphincter spasme.
• Kronisk sygdom er karakteriseret ved cykliske smertefulde fornemmelser af medium intensitet og konstant kløe i anus. Blod udskilles i form af smøremærker, synlige på undertøj og toiletpapir.

Faren for anal fissur ligger i muligheden for infektion af såroverfladen, forekomsten af ​​fistler og tumorsygdomme i endetarmen, hvilket fører til dets maligne degenerering.

diagnostik

Sygdommen er let diagnosticeret af lægen under undersøgelsen, for at dette skiller balderne fra hinanden, og ændringerne af sphincteren undersøges visuelt eller ved palpation.

Uafhængigt at undersøge det delikate område er svært, og specialistet vil desuden bestemme årsagen til anusskaden i sammenligning med revnerne af svampe, tuberkuløs og parasitisk oprindelse.

Hvordan man behandler?

Behandling af sygdommen er ordineret afhængigt af sværhedsgraden af ​​processen, det ordineres af lægen efter undersøgelsen.

Metoder kan være konservative og omfatte kirurgi.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling i kombination med en sund livsstil kan afvisningen af ​​dårlige vaner føre til helbredelse af analfeber.

Det udføres i følgende retninger:

• Normalisering af stolen.

Fra kosten udelukker krydrede, fede, røget produkter og krydderier, der irriterer tarmene. Lette afføringsmidler hjælper med at etablere en normal afføring (duphalak, forlax) og forhindre skade på analkanalen med komprimeret afføring.

Dagligt forbrug af fiber og mindst 2 liter væske stimulerer tarmene.

1. Brugen af ​​analstearinlys og salver (nitroglycerin salve, proktozan, stearinlys med methyluracil) forårsager heling af analfissuren. I tilfælde af akut smerte anvendes lidokainblokade.
2. Siddende bade med afkog af urter (kamille, salvie) tages efter tømning af tarmene for at slappe af muskler og reducere akut smerte, forhindre smitte i revnen.

Etablering af en sund livsstil, rettidig tømning af tarmene vil bidrage til at undgå gentagelse af sygdommen.

Kirurgisk indgreb

Excision af kronisk anal fissur udføres på læge recept, når processen kræver akut kirurgisk indgreb.

Sprækken skæres langs sphincteren og får det til at slappe af, mens konstante smerter forsvinder, og der skabes betingelser for helingen af ​​såroverfladen.

Operationen udføres under lokalbedøvelse og kræver ikke længere ophold på hospitalet.

En moderne metode til behandling af revner er radiovågkirurgi, når dissektion ikke er nødvendig, og de berørte områder fjernes effektivt.

Efter operationen skal du overvåge afføringens regelmæssighed, hygiejne, etablere sunde spisevaner og ikke overarbejde, løfte vægte for at undgå risikoen for gentagelse af anal sygdom.

Folkemedicin

• Etableringen af ​​stolen kan opnås ved at spise omkring 200 gram kogte rødbeder, krydret med vegetabilsk olie. Tørrede abrikoser, rosiner og andre tørrede frugter er fordampet i kogende vand og spist som sådan.
• Stearinlys med havtornolie og calendula, aloejuice har en helbredende effekt. Friskskårne aloe blade tørre anusen, efter at de har slettet dem af skorpe, bruges de også som bomuldsuldspåner.
• Lokale bade af afkog af urter (kamille, snor, calendula, egebark) slapper af, hjælper med at udføre hygiejnen i problemområdet og sørger for forebyggelse af sygdomsfornyelse.
• Infusionen af ​​nældebladene er fuld i form af te med et kursus på mindst 2 uger for at etablere tarmens arbejde og lindre betændelse.

forebyggelse

Korrekt ernæring, undgå dårlige vaner, moderat fysisk aktivitet kan forhindre udseendet af analfeber.

Sørg for at følge afføringens regelmæssighed og undgå kompaktering af fækalmasser.

Vær forsigtig, når du løfter vægte, der øger belastningen på problemområdet.

Behandling af kronisk analfissur: Kan det helbredes?

Rektalfissur kan være kronisk og akut. Kronisk analfissur har de såkaldte "guard tubercles". Disse mikrodefekter forstyrrer reparative processer.

En akut anal fissur har normalt ingen klare grænser. Til behandling af denne mangel er det nødvendigt at ty til anvendelsen af ​​visse lægemidler og folkemusikmidler. En interessant kendsgerning er, at lineære huller oftest dannes på rektumets bagvæg. Forvæggen påvirkes meget mindre.

At helbrede en kronisk analfissur er næsten umulig med medicin. Årsagen til dette er den samme vagt tubercles. Derfor anvendes sædvanlige behandlingsmetoder normalt med denne type defekt.

Hvorfor vises fejl?

Kronisk analfissur opstår, hvis sygdommen ikke behandles rettidigt. Med denne type defekt har den lineære ruptur af slimhinden klare grænser. På grund af deformationen af ​​vævene, helbreder ikke bruddet med hjælp af stoffer.

Og hvorfor vises en skarp analknap? Faktisk er der så mange grunde. Hos kvinder er fejl i anal passage ofte resultatet af arbejde. Læger forklarer dette højt tryk i mavemuren og det pres, livmoderen har på endetarmen.

Blandt årsagerne til akut rektal spaltning kan man også skelne mellem:

• Lang forstoppelse. Hvis afføringen ikke er normaliseret, vil hårde afføring skade den rektale slimhinde. Som et resultat dannes der et lineært mellemrum. Forresten kan langvarig diarré også forårsage en defekt.
• Tilstedeværelsen af ​​proktologiske mangler. Sprækker er ofte en comorbiditet for hæmorider, sphincteritis, rektal prolaps, irritabelt tarmsyndrom, Crohns sygdom.
• Anal sex og prostata massage. Enhver mekanisk virkning på endetarm kan forårsage revnedannelse. Hvis du ikke slipper fejlen i tide, er udviklingen af ​​en kronisk anal fission næsten garanteret.
• Ubalanceret kost. Usund kost fører til forringet afføring, og de forårsager i sin tur lineære tarmbrud.
• Infektion med orme. De fleste parasitter lever i tarmene. Orme har specielle suckere, som de kan skade den rektale slimhinde.
• Manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser.
• Alkoholbrug, rygning.

Stadig spiller en vigtig rolle menneskelig livsstil. Mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er mere modtagelige for udviklingen af ​​proktologiske mangler.

Symptomer og diagnostik

Hvad er manifestationerne af en kronisk og akut revne? Det mest karakteristiske symptom er smerte i anus. Desuden vil deres intensitet afhænge af fejlens dybde. Jo større dybden af ​​revnen, desto mere intens vil smerten være.

Normalt øges dette symptom under og efter afføring. Desuden kan smerter hjemsøge en person kun et par minutter efter afføring, og det kan forstyrres i løbet af dagen. Her vil alt være individuelt.

Foruden smerte er der andre tegn på revner. Et karakteristisk symptom er kløe i analkanalen. Og det ledsages ofte af en brændende fornemmelse. Generelt er symptomerne på en revne meget ligner tegn på hæmorider.

Kløe og brænding forekommer også under og efter afføring. Hvis analfissuren er kronisk, er der en stor dybde, så kan blodig udledning forekomme. I tilfælde, hvor tarmen er stærkt beskadiget, vises rektal blødning.

Hvordan diagnosticere sygdom? En erfaren prokolog kan ikke diagnosticere revner udelukkende af symptomer, da mange proktologiske defekter har meget lignende symptomer.

For en præcis diagnose skal du foretage en omfattende undersøgelse. For det første skal lægen foretage en rektal digital undersøgelse for at udelukke muligheden for, at smerte, blødning og andre symptomer er resultatet af inflammatoriske processer i hæmorider.

Efter en rektal digital undersøgelse udføres anoskopi, biokemisk blodanalyse, fuldstændig blodtal og afføring. Om nødvendigt kan patienten få skrab på ægplottet. Denne diagnostiske foranstaltning er nødvendig for at eliminere muligheden for infektion ved parasitter.

Hvis der som følge af diagnosen blev opdaget analfeber, lægen beslutter, hvordan man skal behandle dem. Der er to måder at løse problemet på - medicinering og operation.

Kirurgisk behandling af revner

Behandling af kroniske analfeber - hurtig. Hvorfor? Faktum er, at i nærvær af vagterhøjer er det praktisk taget umuligt at helbrede defekten ved brug af medicin.

For at slippe af med kronisk brud anvendes forskellige procedurer. Der er radikale kirurgiske indgreb, og der er minimalt invasive. Radikal kræver hospitalisering af patienten, minimalt invasiv - er lavet på ambulant basis.

Behandling af kroniske revner kan foretages ved hjælp af følgende procedurer:

1. Laserkoagulation. Behandling af anal fissur med en laser er en meget effektiv teknik. Det hjælper med at slippe af med defekten en gang for alle. Fordelen ved proceduren er det faktum, at laseren forbrænder blodkar og kapillærer, således at sandsynligheden for rektal blødning er minimal efter operationen.
2. Udskæring af revner. Denne manipulation er radikal. Det sørger for fjernelse af det berørte område i en blok. Desuden udføres under disses procedure dissektion af den indre overflade af sphincteren. Ulempen ved proceduren er, at patienten efter udskæring vil blive forstyrret af smerte i den analske kanal i flere uger.
3. Cryodestruction. Proceduren for proceduren er at fjerne fejlen ved hjælp af flydende nitrogen. Ved hjælp af kryodeforstyrrelser er det muligt at fjerne ikke kun revner, men også hæmoridehudder.

For fuldstændigt at helbrede kronisk anal fissur, og for at undgå postoperativt tilbagefald, er patienten ordineret medicin og kost.

Narkotika terapi og folkemusik retsmidler

Traditionelle behandlingsmetoder kan udføres til hjælpeformål. Visse folkemedicin kan anvendes efter operation eller i medicinsk behandling af akutte analfeber.

Så hvad skal du bruge? Efter kroniske revner er fjernet, kan medicinerede bade med egebark, hummer med havtorn eller kokosolie, stearinlys fra rå kartofler eller bacon påføres. En anden god folkebehandling metode er brugen af ​​kamille og calendula bade.

Hvordan man helbreder revner medicinske? Umiddelbart er det nødvendigt at angive, at stofferne anvendes til behandling af akutte revner og i postoperativ rehabiliteringstid. Ethvert lægemiddel udvælges strengt individuelt.

Traditionel behandling af revner indebærer brugen af:

• Lys og salver. Relief, Ultraprokt, Anuzol, Vishnevsky salve, creme Bepanten, Proktozan, Levomekol, Methyluracil er gode lægemidler. Stadig et godt lægemiddel Proctis M.
• Laksende medicin. Hvilket stof skal du bruge? Lægemidler såsom Duphalac, Loperamid, Normase, Lactulose, Mucofalk og andre kan anvendes. Hvis et afførende lægemiddel er kontraindiceret, bruges enemas til at rense tarmene.
• Enterosorbenter og nitrofuraner. Disse lægemidler anvendes kun, hvis revner ledsages af forstoppelse.

Uanset hvilken kirurgisk metode der blev brugt, vises patienten en kost. Endvidere forventes en ændring i kosten i tilfælde, hvor akutte revner behandles med medicin. Er det muligt at helbrede en defekt uden en kost?

Dette kan ikke gøres, fordi en ubalanceret kost er fyldt med udviklingen af ​​afføringssygdomme. Som følge heraf kan det lineære mellemrum endog stige. Kost giver mulighed for afvisning af fed, krydret, krydret og sød mad. Under forbuddet alkohol, nogle frugter og grøntsager.

For at forbedre patientens generelle tilstand og for at fremskynde de reparative processer i endetarmen kan du bruge kosttilskud, da der kun anvendes sikre komponenter i deres fremstilling. Det bedste kosttilskud til revner og hæmorider er Proctolex creme salve.

Kronisk analfissur: symptomer og behandling

Kronisk analfissur er en krænkelse af slimhindeintegritets integritet og anusens omgivende væv, hvilket fører til en nonhealing-defekt (revner, sår). Denne patologi er en af ​​de mest almindelige i proctology, mens den bringer meget plage til patienten. Ud over konstant ubehag, nedsat livskvalitet, bærer dette problem mange komplikationer. Det kan føre til alvorlige proktologiske sygdomme.

For at genkende patologien i tide og forhindre dets komplikationer er det nødvendigt at kende symptomerne og behandlingsprincipperne for en kronisk analfissur.

Hvad fremkalder udviklingen af ​​kronisk analfissur?

Udseendet af anal fissure fremkalder sjældent kun en isoleret faktor. Ofte er det en kombination af flere grunde. Disse omfatter:

1. Kronisk forstoppelse. Hårde fæcesmasser og overdreven belastning fører til traumatisering af den delikate slimhinde, infektion af defekten.
2. Hæmorider. Langvarig stagnation af blod i bækkenet kan føre til udviklingen af ​​denne patologi. Ud over kredsløbssygdomme fremkalder hæmorider udseendet af anal fissur på grund af knuder.
3. Mekanisk skade. Normalt fører de til analsex, skade på fremmedlegemer.
4. Medfødte anatomiske træk ved rektumets struktur. Kvinder står over for dette problem oftere. Dette skyldes, at deres forreste del af anus er svækket på grund af de strukturelle egenskaber hos kønsorganerne.
5. Neurologiske årsager. Afbrydelse af nervesystemet kan føre til langvarig spasme af sphincteren, som igen er fyldt med traumer og krænkelse af slimhindeintegriteten.
6. Genera. Under arbejdet øges trykket på anusen betydeligt, hvilket ofte fører til analfeber eller hæmorider.
7. Pelvic floor muskel svaghed. Dette fænomen har mange årsager: fødsel, medfødt patologi, aldersrelaterede ændringer.
8. Kronisk gastrointestinal patologi (colitis, irritabel tarmsyndrom).
9. Sygdomme i vaskulærsystemet (thrombophlebitis, aneurysm og systemisk vaskulitis).
10. Kraftigt fysisk arbejde, især forbundet med løft og flytning af tung belastning.

Symptomer og tegn

Kronisk revne i anus er karakteriseret ved polymorfismen af ​​det kliniske billede. Disse manifestationer er individuelle. De afhænger af kendetegnene ved hver enkelt patients krop, tilstanden af ​​hans immunsystem, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter. Det klassiske kliniske billede er kendetegnet ved:

• svær smerte under afføring
• øget smerte under belastning
• Tilstedeværelsen af ​​lyse rødt blod i afføring
• frigivelse af pus fra det berørte område af sphincteren;
• spasmen af ​​sphincteren, hvilket gør det svært at afværge;
• kløe og brændende i anusområdet
• konstant ubehag.

Symptomer på kronisk analfissur bør være årsagen til et øjeblikkeligt besøg hos lægen. Behandling af kronisk analfissur skal påbegyndes umiddelbart efter diagnosen. Kun i dette tilfælde vil det være muligt at undgå de forfærdelige konsekvenser og komplikationer af denne sygdom.

Forskelle mellem akut og kronisk anal fissur

Den akutte og kroniske form af denne patologi har en række signifikante forskelle, der gør det muligt hurtigt og nemt at lave en endelig diagnose, og derefter fortsætte til terapi.

Kronisk analfissur er karakteriseret ved et langt kursus og mindre alvorlige symptomer. Smerter i kronisk form aching. De kan vare i timer og nogle gange dage. Blødning er udtværing, kort karakter. Krampen er ikke så udtalt, selv om et sådant sygdomsforløb er vildledende. En kronisk analfejl fører ofte til tilsætning af en sekundær infektion, som næsten aldrig går væk alene.

Symptomer på akutte revner er mere udtalte. Sådanne patienter konsulterer straks en læge i forbindelse med svær smerte samt massiv blødning. Disse tegn kan gå væk alene, men hurtigt nok (1-2 dage).

diagnostik

At etablere diagnosen vil have brug for en række procedurer og undersøgelser. For det første skal lægen interviewe patienten, finde ud af hans klager, afgøre den sandsynlige årsag til den patologiske tilstand. Han fortsætter derefter med at inspicere det berørte område. Tilstedeværelsen af ​​revner kan bestemmes allerede på dette niveau af diagnose: En vævsdefekt med rød farve, ofte omgivet af et område af betændelse, visualiseres. Lægen kan lægge mærke til blod og pus på den analse sphincter, som også vil vidne til fordel for anusfissur.

Efter undersøgelsen fortsætter lægen til følgende obligatoriske stadier af undersøgelsen:

1. Fingerundersøgelse Under denne undersøgelse kan proktologen vurdere tilstedeværelsen og omfanget af sphincter spasm. Ved undersøgelsen af ​​fejlen vurderes dens placering, størrelse og tilstand af kanterne. Blod, pus på handsken efter undersøgelsen vil indikere sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.
2. Sigmoideoskopi. Med hjælp fra en speciel enhed (rektoromanoskop) studerer proktologen omhyggeligt tilstanden af ​​den rektale slimhinde i 30 cm fra den analse sphincter. Metoden skelnes af nøjagtigheden af ​​aflæsninger, evnen til at fange det resulterende billede til høring af beslægtede specialister, der sporer patologiens dynamik.
3. Anoscopy. Denne metode giver dig mulighed for omhyggeligt og grundigt at undersøge tilstanden af ​​væv af den anal sphincter.

Ud over særlige studier skal en specialist foretage en række rutinemæssige analyser som:

• en klinisk blodprøve (for at identificere virkningerne af kronisk blødning (anæmi), bestemme graden af ​​inflammation);
• biokemisk blodprøve (for at bestemme kroppens tilstand som helhed);
• analyse af syfilis (Wasserman reaktion). Det vil fjerne sygdommens infektiøse ætiologi;
• fluorografi (for at udelukke tuberkulose sphincter læsioner).

En omfattende og grundig diagnose hjælper ikke kun med at etablere den korrekte diagnose, men også for at bestemme patientens behandlingstakt.

Hvordan man behandler kronisk fissur i anus?

Patientens taktik afhænger af en række faktorer:

• størrelsen og dybden af ​​den analfissur;
• Tilstedeværelsen af ​​tung kronisk blødning;
• tilstedeværelsen af ​​en sekundær inflammatorisk proces i anus;
• patientens generelle tilstand
• immunsystem betingelser
• tilstedeværelse af samtidig kronisk patologi.

Konservativ terapi

Alle patienter med anal fissur spørger om det er muligt at helbrede en kronisk fissur uden kirurgi? Du kan, hvis tid til at starte behandlingen, mens du nærmer dig ham alvorligt.

Den første ting at gøre er at normalisere tilstanden og naturen af ​​magten. Kosten skal være rettet mod at fjerne forstoppelse og lette afførelsen. Til dette formål er det nødvendigt at medtage i kosten:

• svesker;
• tørrede abrikoser;
• bananer;
• figner;
• kiwi;
• roer;
• fermenterede mejeriprodukter (især kefir);
• hørfrø.

Optimering af vandregimet hjælper også med at eliminere forstoppelse. Fra kosten bør man udelukke krydret, salt mad, alkohol. Derudover er milde afføringsmidler, såsom hay-baserede decoktioner, egnede til at eliminere forstoppelse.

En anden effektiv ikke-invasiv metode til behandling af denne kroniske patologi er varme bade. Det er nødvendigt at sidde hver dag i varmt vand i 15-20 minutter. Denne procedure lindrer spasticiteten af ​​den analse sphincter.

Det anbefales at bruge medicin:

• Natalsid;
• Relief Ultra;
• Ginkor Procto;
• Anestezol;
• Ultraprokt.

Alle er repræsenteret af rektal suppositorier, der har smertestillende, antiinflammatoriske og helbredende virkninger.

Kirurgisk behandling

Når analfissuren ikke blev diagnosticeret i lang tid, og patientens tilstand blev betragtet som alvorlig, er behandling uden kirurgi ikke mulig. I sådanne tilfælde skal man sørge for dissektion af sphincteren, hvilket eliminerer krampen. Så behandles såret med antibakterielle midler, antiinflammatoriske salver. Sådan behandling kan kun udføres på hospitalet. Behandling tager fra 3 dage til 1 uge.

Sådanne værktøjer kan kun bruges som et supplement til de vigtigste behandlingsmetoder. Disse omfatter:

• decoctions af calendula;
• havtorn olie;
• infusioner af kamille, hypericum, salvie.

Det kan bruges som bade, enemas, lotion.

Hvad sker der, hvis du ikke behandler en kronisk brud?

Manglende tilstrækkelig behandling kan føre til en række forfærdelige komplikationer. For det meste omfatter disse sekundære inflammatoriske processer, der manifesteres af abscess, phlegmon, fistel. Desuden kan inflammation spredes, hvilket fører til en overtrædelse af cyklussen hos kvinder, prostatitis hos mænd.

Du kan dele artiklen med dine venner på det sociale netværk:

Kronisk analfissur - symptomer og træk ved behandling

En anal fissur i den kroniske form af dens udvikling er en tilstand, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​åbenbare defekter på anus slemhinde. Skader på en sådan plan er dannet på ryggen eller mellemvæggene, hvilket medfører alvorlig ubehag for personen og tilhører også kategorien af ​​de mest almindelige farlige sygdomme inden for proktologi.

Udviklingen af ​​den kroniske form af læger diagnosticeres straks efter en ret lang behandling af sårets akutte symptomatiske manifestation, blev det ikke et positivt resultat, hvis tiden mellem eksacerbationer bliver mindre og også hvis sygdommen ikke har været helbredt i lang tid.

Ofte står kvinder overfor et problem, en kronisk analfissur i dem, som en farlig patologi, ligger tredje i popularitet efter sygdomme som hæmorider og sådanne former som polypper.

Egenskaber ved udseende og udvikling

Størrelsen af ​​analfissurer er forskellig - fra 0,5 til 2,5 mm. Årsagerne til forekomsten af ​​sår er meget forskellige, de kan opdeles i årsagerne til den mekaniske og fysiologiske plan. Der er også en vis kombination af årsager, der bidrager til dannelsen af ​​slimhinder. Blandt hovedårsagerne til udseendet og dannelsen af ​​revner kan identificeres:

1. Konsekvenser af arbejdskraft. Sprækker er en konsekvens af stress i anus. Dette er grundlaget for at bedømme sygdommens popularitet blandt kvinder.
2. Overtrædelse af den generelle teknik til overholdelse af postpartumperioden.
3. I mange tilfælde kan slimhinden bryde på grund af passagen af ​​fast fæces i endetarmen.
4. Alle former for traumatiske skader, der kan opnås ved analsex.
5. Afføring med en stærk belastning, som er typisk for mennesker, der lider af forstoppelse.
6. Alvorlig svigt i karsystemet. Ofte fører blodstasis til forekomsten af ​​sår.
7. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme som hæmorider, alvorlig atherosklerose, thrombophlebitis, aneurysm og systemisk vaskulitis.
8. Øget tryk i tarmen, hvilket er typisk for aktiviteter i forbindelse med løft af tung vægt.
9. Overtrædelser af det perianale epitel. En stor revne kan opstå på grund af patologiske processer. Dette kan være den hurtige keratinisering af epitelet og afmatningen i dannelsen af ​​nye.
10. Skader på integriteten af ​​sphinctervævet. Disse er processer, der er forbundet med næring af væv, der kan føre til udseendet af et sådant farligt miljø, hvilket er behageligt for udviklingen af ​​destruktiv flora.

Hvis vi taler om systemet med udvikling af revner, kan det bemærkes, at det i starten er kendetegnet ved skader på huden i tarmene, men det har en tydelig bund og karakteristiske blide kanter. Så snart den bageste analfissur erhverver en kronisk form, er de dybere lag af epitelet allerede påvirket. Samtidig er det muligt at bemærke udseendet af tuberkler, som kan ligner små polypper. I direkte forhold til stigningen i revner øges symptomerne deraf.

symptomer

Tegn er kendetegnet ved en række manifestationer. Blandt de mest almindelige symptomer på dannelsen og udviklingen af ​​revner er:

• Alvorlig smerte på afføring
• Forværring af smerte ved belastning
• Reducer en normal tone inden for en sphincter;
• Blod på toiletpapir og på afføring
• Højde og stærk forsegling af kanterne af læsionen;
• Gradvist er det subkutane sphinctervæv erstattet af bindevæv;
• Sekundære brudsprækker, som er særligt karakteristisk ved ændring af kost.

Den samlede kompleksitet og langvarige behandlingstid er baseret på visse funktioner i sphincteren. På grund af dets mobilitet helbreder såret på slimhinden i rektum og retarderer langsomt. Dette forårsager visse smerter, hvilket igen forårsager endnu større spænding af sphincteren, på grundlag af hvilken en bestemt ond cirkel er opnået.

I tilfælde af patologiens kroniske form sænker smerten lidt, hvilket ikke skyldes helbredelse, men af ​​en vis evne hos kroppen i løbet af sygdommen til at starte mindre tilpasningsprocesser. Håb for selvhelbredelse af revnen er ikke det værd, uden korrekt behandling, vil problemet kun intensivere, sprækken vil uddybe og vokse i størrelse.

komplikationer

Behandling af en brud i kronisk form bør udelukkende foreskrives af en specialist. Manglende behandling, samt forsømmelse af professionel rådgivning kan medføre visse komplikationer.

Den vigtigste fare er sårets infektion med afføring og den efterfølgende dannelse af purulent fistel. En sådan betændelse ledsages ofte af alvorlig kløe. Hvis der opstår en kronisk sprængning hos kvinder, kan den udløse en cyklusforstyrrelse. Mange patienter noterer sig det faktum, at bindevævet ikke strækkes overhovedet, på basis af hvilket lumen bliver mere og mere kompliceret. Af denne grund kan en person udvikle kronisk forstoppelse.

Diagnose af anal fissur

Sprækker, der udvikler sig i kronisk form og ikke behandles, skal undersøges grundigt. Denne nøjagtighed er baseret på det faktum, at nogle tegn på revner kan ligner andre sygdomme. En prokolog kan diagnosticere patologi så præcist som muligt først efter at have samlet en grundig historie, samt efter at have gennemført en faglig undersøgelse. Når der opdages en revne, undersøger lægen omhyggeligt dens form, kanter såvel som bunden.

Obligatorisk udført generelle blodprøver, afføring, overgivelse kryptogram. Det er lige så vigtigt med en grundig undersøgelse at gennemgå sådanne procedurer som:

1. Anoscopy.
2. Ultralyd undersøgelse.
3. Barium lavement.
4. Rektoskopi.

Takket være disse undersøgelser modtager specialisten det mest detaljerede og klare billede af den eksisterende patologi. Det er også en ideel mulighed for at udelukke andre sygdomme, der ligner symptomer. I løbet af undersøgelsen søger specialisten at udelukke patologier som thrombophlebitis, Crohns sygdom, proktitis, syfilis sår, fistel, intestinal tuberkulose. Dette er en vigtig procedure, der vil hjælpe med at ordinere en sådan behandling, som vil være mest effektiv specifikt til kronisk fissur.

Narkotikabehandling

Behandling af kronisk analfissur er en vis vanskelighed, da den hyppige spasme i sphincten er i stand til at føre til sekundære og tertiære brud. Alt dette forhindrer helbredelse af væv. Følgende foranstaltninger træffes som medicinsk faglig behandling:

• Metoder til konservativ terapi;
• Pararektal blokade;
• Kirurgisk behandling.

Hvis det tidligere var den adrektive blokade, der løste problemet med smerte, vælger mange fagfolk en kompetent kirurgisk og konservativ behandling. Den sidstnævnte mulighed for terapi omfatter kost, fysioterapi, en kombination af salver og suppositorier, milde afføringsmidler, der er nødvendige for at blødgøre afføringen.

Kompetent udviklet lægemiddelbehandling udvælges for at eliminere fænomenet spasticitet så effektivt som muligt. Det er nødvendigt for at fremskynde helingsprocesserne, fjerne smitsom mikroflora, blødgøre afføring. Det er vigtigt at reducere trykket på sphinctervæggene, hvilket vil hjælpe med at undgå sekundære tårer i helbredelsesvæggene. Ved udvikling af en kvalitetsbehandling foreskriver specialisten følgende stoffer:

1. Lys, der er karakteriseret ved sårheling, smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. De kan være antihistamin såvel som immunostimulerende.
2. Creme og salve med en udtalt heling, vasokonstriktor, antipruritisk og smertestillende virkning.
3. Tabletter med en lille afførende virkning og injektioner med høj antiinflammatorisk effekt.
4. Vitaminer.
5. Narkotika med det formål at lindre stærke spasmer i sphincten.
6. Når du kører former foreskrevet behandling af kronisk anal fissur med en laser.

Det er obligatorisk for lægen at ordinere forskellige fysioterapeutiske procedurer, blandt hvilke der er meget populært med kamilleinfusionsbade. Sådanne bade skal udføres efter fuldstændig tømning og rensning af tarmene. Ved badning kan ikke kun kamille tilsættes til vandet, men også kaliumpermanganat, som har en ideel antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning. Den gennemsnitlige vandtemperatur under procedurerne skal være ca. 37 grader.

Kost til behandling af analfeber

Lige vigtig og effektiv til at eliminere kronisk analfissur er en velkonstrueret kost. Hun udpeges af en specialist samtidig med lægemiddelbehandling, fordi alle anbefalinger skal følges meget nøje. For det meste vedrører denne diæt funktionerne i valget af produkter. Optimalt velegnet til alle typer mejeriprodukter, der er kendt for deres evne til at normalisere tarmene.

Samtidig skal diætet omfatte fødevarer, der indeholder fibre. Præference gives til rødder og gulerødder samt svesker og almindelig hvedeklid. Disse er nyttige produkter, men det er vigtigt ikke at overdrive det med dem, da et stort antal af dem kan føre til en proces med ubehagelig gasdannelse.

Det er nødvendigt at øge mængden af ​​proteinrige fødevarer i din kost. Dette kan være kogt kød, æg og kød bouillon. Det er nyttigt at drikke vand i et daglig volumen på op til 2,5 liter. Professionelle anbefaler at fjerne krydret, surt, salt og røget mad fra kosten.

Operationel indgriben

Kompetent udvalgt kirurgisk behandling, der hovedsageligt sendes til sphincter dissektion. Dette gør det muligt at fjerne stærk spasme. Lignende behandlingsmetoder er indikeret, hvis patologien har erhvervet en forsømt form, hvis den udførte medicinbehandling ikke har givet det ønskede resultat. I dette tilfælde sendes patienten til hospitalet, og behandlingstiden afhænger af den valgte operation, det vil sige fra 3 til 7 dage.

Efter dissekationen er udført, skal såret behandles med specielle antibakterielle og antiinflammatoriske salver. Et bandage påføres, og medicin er foreskrevet, som hjælper til hurtigt at helbrede såret dannet under en operation eller anden kirurgisk indgreb.

Folkebehandlingsmetoder

Forskellige folkeknikker, der tager sigte på at eliminere kronisk analfissur, kan bruges som en ekstra terapi. Det er værd at være opmærksom på mikroclyster med sådanne sammensætninger, som effektivt og forsigtigt fjerner fækalmasser. I dette tilfælde kan du bruge havtornolje og kalendula. Løsningen til denne enema kan fremstilles ved hjælp af følgende metode:

1. En skje med calendula hældte 100 ml kogende vand og igen kogt.
2. Kødet bør afkøles til en behagelig stuetemperatur.
3. Alt er blandet med havtornolie, taget i et volumen på to skeer.

Denne enema er udført hver dag, indtil alle tegn på ubehagelige revner er elimineret. Denne fremgangsmåde er rettet mod fuldstændig eliminering af inflammationsprocessen såvel som fjernelse af patogene mikroorganismer. Enema effektivt forbedrer regenerering og udløser lokal immunitet.

Du kan bruge specielle infusioner til at tage bade. Til dette formål er det nødvendigt at bruge urter af calendula, kamille, johannesurt, salvie. For at lave en sund brygning skal du blande alle urterne i en mængde på 20 gram hver. Blandingen hældes 1,5 liter varmt vand. Den resulterende infusion forbliver i ca. tre timer, og så skal alt være grundigt drænet og hældes i et badeværelse fyldt med sådant vand, hvis temperatur er behagelig. Badet tages i en halv time.

God hjælp til at klare patologien af ​​kompresser, lavet på basis af gulerødder, rødbeder, svinefedt. Fødevarer skal bare revet og blandes med fedt eller svinefedt. Denne komprimering skal påføres anus i 20 minutter hver dag. Du kan hurtigt fjerne stærk betændelse, eliminere forskellige patogener, og også kompresser hjælper med at fremskynde helingsprocessen af ​​væv.

Mange udøver brugen af ​​islys. For at forberede et stearinlys til kronisk anal fissur, skal du tage urter - skum, kamille, calendula, lingonbærblad, egebark - bland i lige store mængder og hugge. Et glas af den forberedte blanding er påkrævet for at fylde med en liter kogende vand. Broth i nogen tid infunderes, efter afkøling, hældes i en gummihandske og fryser. Klar stearinlys sættes på hele natten, og den samlede behandlingstid er en måned.

Hvis der er nogle problemer med afføring, er det værd at drikke et glas kefir om natten, hvor en skje olie er forblandet. Denne procedure er i stand til at garantere den daglige afføring i en normal struktur, der ikke traumatiserer revnen.

Sammenfatning

Som en konklusion er det værd at bemærke, at det er meget lettere at beskytte sig mod udseendet af en revne end at behandle det senere. For at forhindre fremkomsten af ​​patologi af primær eller sekundær karakter bør være den mest omhyggelige overvågning af personlig hygiejne hos kønsorganerne. Kræves for at følge en diæt, der er ordineret af en specialist. En kompetent kost vil hjælpe med at reducere vægten og normalisere afføring.

Det er vigtigt at konstant udøve, hvilket vil forbedre den generelle tilstand af musklerne i bækkenområdet og blodcirkulationen betydeligt. Den bedst egnede svømning, samt forskellige strækøvelser. I behandlingsprocessen og i det efterfølgende liv er det nødvendigt at undgå alvorlig hypotermi, da dette kan forårsage en stærk vækst af patogen mikroflora.