Irritabel tarmsyndrom med diarré er karakteriseret ved patologiske forandringer i kolonens mikroflora. Løsningen på dette problem udføres i to retninger - uden brug af medicin og medicin. Valget af, hvordan man behandler IBS med diarré afhænger af patientens alder og intensitetsgraden af manifestationen af sygdommens hovedtegn.
Et sådant fænomen som diarré er et karakteristisk symptom for mange sygdomme i indre organer. Det er mest udtalt i akutte infektionssygdomme og inflammatoriske processer af indre organer, og det har kort varighed (mindre end 2-3 uger). Kronisk diarré er karakteristisk for organiske og funktionelle lidelser i fordøjelseskanalen. Et karakteristisk træk ved diarré i irritabel tarmsyndrom er den obligatoriske tilstedeværelse af mavesmerter. Et andet særpræg ved IBS med diarré er relaterede psykopatologiske processer (angst, depression, etc.). Desuden løst afføring er normalt ledsaget af udslip af slim.
Catering til irritabel tarmsyndrom med diarré er en grundlæggende faktor i succesen med behandlingen af sygdommen. Indledningsvis er det nødvendigt at udelukke fra menuen i tilfælde af irritabel tarmsyndrom med diarréprodukter, som oftest forårsager afvisning, individuel intolerance. Dette gælder for mejeriprodukter, fuldkornsprodukter. Med diarré fra IBS, taber kroppen væske. Fremskyndelse af fødevaremassernes passage fører til udvaskning af næringsstoffer.
Kost til IBS med diarré giver frugt og bærgelé og gelé, brødkrummer, grød på vandet. Nyttig til optagelse i diarré kogt magert kød, fisk, kogte grøntsager, mejeriprodukter. Da udviklingen af IBS med overvejende diarré er forbundet med forbruget af fede, krydrede fødevarer eller alkohol, der er stimulerende for tarmens tarmaktivitet, er det nødvendigt at udelukke forbruget af disse produkter i den daglige diæt. Effekten af en diæt på grund af diarré i irritabel tarmsyndrom afhænger i høj grad af overholdelse af grundlæggende principper i dannelsen af en diæt, herunder:
Kost for irritabel tarmsyndrom med overvejende diarré skal i første omgang have en fikseringsvirkning. Gulerødder, kartofler, fedtfattig hytteost, yoghurt, kogt fisk eller magert kød, kogt æggehvide, te, kissel har en fikseringseffekt. Grøntsager og frugter i kogt eller bagt form har denne effekt, så de kan indgå i diætmenuen ved behandling af IBS. For at udelukke fra diætprodukterne, der er relateret til dem, der ikke overføres individuelt, anbefales det at opbevare specialregistre. Skriver ned dine følelser efter et måltid, du kan fjerne fødevarer, der forårsager diarré.
Behandling af irritabelt tarmsyndrom med diarrémedicin bruges til at eliminere symptomerne på grundlag af hvilke en person søges om lægehjælp. Det vil sige, at det er et spørgsmål om en forværret manifestation af sygdomsforløbet og mulige komplikationer, når akutte foranstaltninger er nødvendige for at eliminere diarré. Til dette formål anvendes følgende grupper af lægemidler til behandling af IBS med diarré:
Derudover anvendes information-bølge terapi, massage og særlige fysiske træningsøvelser. I denne sygdom bruges antispasmodika som No-Shpa og Papaverine til at bremse muskelkontraktioner. En af de mest effektive, der er den utvivlsomme favorit blandt de retsmidler til IBS med diarré med kraftige antidiarrheale effekter, kan kaldes loperamid. I forbindelse med agonisterne for t-opiatreceptorerne nedsætter loperamid hastigheden af afføring af afføring, øger niveauet af absorption af væske og elektrolytter i tarmen.
Styrkelse af undertrykkelsen af bevægelighed, lægemidlet øger modstanden af væggene i endetarmen til at strække. Anvendes i form af tabletter fra IBS med diarré. Loperamid er praktisk til brug i tilfælde af kvalme, opkastning, svøjningssvigt, da det ikke behøver at blive taget med vand, og det er hurtigt opløseligt. I psykosomatiske lidelser, når mavesmerter kombineres med diarré, anvendes stoffer med anticholinerge egenskaber.
Antidepressiva til IBS med diarré er ordineret efter høring af en psykoterapeut. Den mest effektive af denne gruppe af lægemidler er antidepressiva fra gruppen af tricykliske lerivon, amitriptylin. Desuden er fluoxetin, en hæmmer af serotonin genoptagelse, også ordineret. I dette tilfælde kombineres lindringen af symptomerne på irritabel tarmsyndrom i sig selv med de smertestillende og neuromodulerende virkninger af lægemidlet. Til behandling af autonome sygdomme af stærkt udtalt natur anvendes Eglonil.
Brug af antidepressiva til behandling:
Ved ordination af antidepressiva er det nødvendigt at udføre forklarende arbejde med patienten, som nogle er mistænkelige for lægemidler ordineret til mental lidelse. Ifølge ICD-10 betegnes IBS-koden med diarré K58.9. Ved diagnosticering med ICD-10 IBS med diarré er livskvaliteten meget værre. Dette skyldes muligheden for et pludseligt angreb af diarré, øget gas, frigivelse af gasser med en ubehagelig lugt. Derfor bliver spørgsmålet om, hvordan man lever med IBS med diarré, meget vigtigt.
Behandlingsregimen for IBS med diarré sammen med kost- og medicinbehandling omfatter anvendelse af lægemidler, afkog og tinkturer fra arsenalen i traditionel medicin samt fysioterapi og fysisk træning. Det hjælper med at indsamle urter fra hestetræet, malurt og yarrow for at eliminere diarré. Til beroligelse tarmene og nervesystemet er effektive urtemoder eller valerian, som er taget i form af te. Ved behandling af IBS diarré effektivt bad med varmt vand, hvortil tilsættes den essentielle olie af lavendel, pebermynte eller melissa, er meget effektiv til lindring af tegn på irritation. Hvis de vigtigste symptomer på sygdommen er løst afføring, så er der grundlæggende trang til at få tarmbevægelse om morgenen efter at have spist eller endda mens de spiser.
Løse afføring, den såkaldte "bjørnsygdom", når irriteret af tarmene, fremkaldes af stærk følelsesmæssig ophidselse i en stressende situation, angst eller frygt. Denne type sygdom ledsages af mavesmerter, smerter i den nedre spiserør, forud for et pludseligt ønske om at tømme tarmen, som aftar efter en afføring. Der er et stort antal tips om, hvordan man kan helbrede IBS med diarré, men det vigtigste er at strengt følge medicinske anbefalinger og konsistens i deres gennemførelse. Ambulant behandling bør udføres i lang tid med en årlig undersøgelse, og glem ikke om korrekt ernæring for IBS med diarré.
IBS med diarré er defineret som "irritabelt tarmsyndrom med overvældende diarré", hvilket betyder, at patienten på trods af fuldstændig mangel på diagnostiske patologiske tilstande lider af løst afføring. Inkluderet med det er smerte, generel depression og træthed. Årsagen til IBS bliver oftest usund kost eller psykiske problemer.
Irritabel tarmsyndrom beskrives som en fordøjelsessygdom, der ledsager en person i tre måneder, men har ikke en tilstrækkelig grund til at beskrive og behandle. Med IBS i tarmene er der ingen funktionelle patologier, maven virker normalt, og galdeblæren reagerer ikke på fedt for akut. Men patienten lider stadig af et helt kompleks af symptomer, som omfatter:
Irritabel tarmsyndrom ledsages ofte af problemer med vandladning. Det bliver for hyppigt og påtrængende. Et andet ubehageligt symptom er følelsen af, at tarmene ikke tømmes helt, selvom patienten lige har afsluttet afføringsprocessen.
Tilstanden er svært at spore, hvis en person ikke er vant til at overvåge deres helbred. Irritabilitet og træthed kan tilskrives den omgivende, vedholdende diarré til stress, problemer med vandladning, der altid har været sådan. Ikke desto mindre bør irritabel tarmsyndrom behandles. Og til at begynde med, find ud af årsagen.
Eksperter kan endnu ikke nævne nogen specifik grund, som altid vil forårsage irritabel tarmsyndrom. Men faktorer, som længe er blevet identificeret, vil sandsynligvis føre til dens udvikling. Blandt dem er:
Behandling af IBS kræver en integreret tilgang, men først skal du foretage en diagnose.
IBS diagnosticeres af en gastroenterolog, men hvis klinikken har en god læge, der har behandlet sygdomme i mave-tarmkanalen, kan han også foretage en diagnose. Diagnosen omfatter:
Det kræver også en række specifikke tests for specifikke sygdomme, som gør det muligt at udelukke komplekse og ubehagelige sygdomme.
Hvis der ikke er noget resultat efter alle testene, er der ingen tumorer, ingen sygdomme, ingen sår og ingen rødme, ingen fækalsten, ingen obstruktion, bakterier er i orden - lægen kan antage, at patienten har et irritabelt tarmsyndrom. Der er tegn, der giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen:
Sammenligning af sådanne klager med et negativt testresultat, læger diagnosticerer IBS og foreskriver et behandlingsregime.
Hvis du spørger dem, der er helbredt af IBS med diarré, vil hovedfunktionen i terapien, som de alle kalder, være "kompleksitet". Det er umuligt at helbrede IBS kun med medicin, selvom de også indgår i behandlingsregimen. Hun går i tre hovedområder:
Ud over de vigtigste retninger anvender de også folketerapi - den understøtter kroppen og bliver et hjælpeværktøj i kampen mod sygdommen.
I lægemiddelterapi til IBS er:
Med IBS uden diarré anvendes naturligvis ikke retsmidlerne. Anvend kun probiotika og antispasmodik, som lindrer den generelle tilstand og lindrer symptomerne.
Korrekt ernæring - garantien for helbred i mave-tarmkanalen. Spørg spørgsmålet "Sådan behandler du IBS?" Du skal helt sikkert huske på, at uden en kost er færdig.
Hvis syndromet ledsages af diarré, indeholder kosten følgende krav:
Mejeriprodukter, hårdkogte æg, en lille smule smør, hvedekiks og stærk te - alt dette anses for meget nyttigt for kroppen med diarré, fordi det forsegler fæces. Men sukker, salt, nogle friske frugter (blommer, for eksempel) og grøntsager (samme kål) vil have en negativ indvirkning på maven.
Når IBS går ind i den akutte fase, kan du helt skifte til en diæt af flydende korn, mejeriprodukter og te. Dette vil hjælpe, men det er umuligt at holde sig til det længere end et par dage - der er en chance for at få vitamin og protein sult.
Suppler kosten med en minimal fysisk aktivitet. Det vil være nok at lave øvelser og gå en halv time i parken hver dag.
Eller i det mindste gå fra hjem til arbejde og tilbage.
I IBS - somatiske symptomer og behandling behøver de passende. Psykoterapi er ikke en obligatorisk, men ekstremt ønskelig del af det. Det omfatter:
Søgningen efter en passende specialist er et spørgsmål, der kræver kommunikation med folk og læser anmeldelser. Ikke alle psykologer gør et godt stykke arbejde med sit arbejde. Før du kontakter en bestemt person, er det værd at kigge efter dem, som han allerede har hjulpet.
Med folkemæssige retsmidler er alt meget enklere. Det eneste, man skal huske, er ikke at spise dem, hvis der er en individuel intolerance.
Det anses for nyttigt at tilføje til kosten:
Når IBS er besejret og spørgsmålet "Sådan helbrede det?" Bliver irrelevant, er alt, hvad der er tilbage, at tage sig af forebyggelse - eller gøre det før sygdomsbegyndelsen. Midlerne er enkle:
Det vigtigste i forebyggelse og behandling er at opretholde optimisme og kampånd, fordi et godt humør er den bedste assistent i kampen mod enhver sygdom.
Irritabel tarmsyndrom, eller på anden måde IBS, er vedvarende funktionelle abnormiteter i tarmen, hvilket resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i maven og ledsaget af ændringer i afføringens frekvens og konsistens i mangel af organiske årsager.
På trods af den ekstreme forekomst af irritabel tarmsyndrom betragter ca. 75% af den voksne befolkning sig ikke syg og søger ikke lægehjælp. I forekomsten og udviklingen af sygdommen er psyko-følelsesmæssige lidelser.
Irritabel tarmsyndrom er en sygdom, der manifesteres af mavesmerter i kombination med en afbrydelse af tarmene.
I kernen er denne patologi en kronisk tarmlidelse med en overtrædelse af dens funktioner uden nogen åbenbar grund. Dette fænomen ledsages af mavesmerter, unormal afføring, ubehag og ingen inflammatoriske reaktioner eller infektiøse læsioner detekteres.
IBS er således en tilstand, hvor tarmene ser normale ud, men fungerer ikke normalt.
Ofte rammer denne patologi mennesker efter 20 år, 40% af patienterne i alderen 35-50 år. Syndromets udbredelse er 15-25% af kvinderne og 5-18% af mændene. Desuden søger 60% af patienterne ikke lægehjælp, 12% henvender sig til praktiserende læger, 28% - til gastroenterologer.
Medicin ukendte organiske årsager til syndromet. Ifølge talrige kliniske undersøgelser er faktorer, der fremkalder fremkomsten af IBS, følgende:
De vigtigste manifestationer af irritabel tarm syndrom er smerte, abdominal ubehag og unormal afføring. Ofte i fæces kan du se en stor mængde slim. Krammen i forskellige dele af tarmene observeres ikke permanent og kan ændre lokalisering på forskellige dage.
De mest almindelige symptomer hos voksne:
Symptomer på irritation kan forekomme umiddelbart efter et måltid eller i en stressende situation. Hos kvinder kan symptomer på IBS forekomme før menstruation.
Tilstedeværelsen af mindst to yderligere symptomer beskrevet nedenfor skal bekræfte IBS:
Der er tre hovedtyper af irritabel tarmsyndrom: med overvejende forstoppelse, med overvejende diarré og med overvejende smerte.
Tegn på denne sygdom vises også efter en stærk belastning af intellektuel og følelsesmæssig karakter, spænding og skræmthed. Men med normaliseringen af en persons mentale tilstand forsvinder de.
Symptomer, der bør være alarmerende, fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:
Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artiklen, skal du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabelt tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sygdomme, for at foretage en korrekt diagnose og bestemme, hvordan tarmene skal behandles, er en fuldstændig undersøgelse i overensstemmelse med standarderne nødvendig.
Til diagnose skal du bestå:
Ved at eliminere mulig sygdom og diagnosticere bestemmer lægen behandlingsmetoderne. Efter afslutningen af det primære kursus udføres en anden undersøgelse.
Kombineret behandling ved behandling af irritabel tarmsyndrom omfatter brug af medicin i kombination med korrektion af psyko-følelsesmæssige tilstande og overholdelse af en bestemt diæt.
Når tilstanden ikke forværres, før du tager stilling til medicinsk korrektion, kan du forsøge at overholde følgende anbefalinger:
Sådanne enkle tips er helt i stand til at hjælpe med at klare ubalancen i nervesystemet og løse tarmproblemer, når de "vokser" ud af hovedet.
Homøopati eller medicin til irritabel tarm er valgt ud fra forekomsten af symptomer: forstoppelse, diarré eller tilstedeværelse af smerte.
Når du tager medicin, er det vigtigt at overvåge tarmens tilstand. Hvis der er en overtrædelse, skal du tale med lægen om muligheden for at erstatte lægemidlet.
I betragtning af at patologien ledsages af stress, vil psykoterapeutiske sessioner bidrage til at forbedre dit velbefindende. En specialistpsykoterapeut er involveret i behandlingsprocessen. Han vil tildele antidepressiva, beroligende og efter høring af ham hjælpe med at klare stressede situationer.
Patienter med irritabelt tarmsyndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte ordinerede kurser for fysioterapi. Desuden er det ønskeligt at normalisere dagens regime, at opgive aktiviteter, der er rige i stressede situationer, for at undgå følelsesmæssig stress og angst.
Ofte er patienter med IBS generelt bange for at spise noget og forsøge at reducere produktets sortiment så meget som muligt. Men det er ikke korrekt. Tværtimod bør diætet være så varieret som muligt under hensyntagen til de særlige forhold i arbejdet i fordøjelseskanalen hos hver patient. Da manglen på visse stoffer, såsom magnesium, zink, omega-3 og omega-6 fedtsyrer fører til en forringelse af tarmslimhinden.
Undgå problematiske fødevarer - hvis du opdager, at nogle fødevarer efter forbruget får dig til at forværre IBS symptomer, bør du undgå at forbruge dem.
De mest almindelige symptomer kan forårsage følgende fødevarer:
Menuen skal være til stede:
Det er muligt at skelne mellem følgende produkter, som anbefales at være betydeligt begrænsede, og det er bedre at fjerne dem helt. Sådan indflydelse af produkter noteres:
Med hyppig forstoppelse bør du først og fremmest undgå mad, der har en fikserende virkning, som irriterer fordøjelseskanalen og forårsager gæring. I nærværende tilfælde består ernæring i tilfælde af irritabel tarmsyndrom i afskaffelsen af lignende produkter og indførelsen i kosten af mad, hvilket forbedrer tarmens motorfunktion.
De grundlæggende principper for diæt nr. 3 af Pevzner adskiller sig ikke fra ovenstående:
I nogle tilfælde er psykosocial støtte og kost en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og efterfølgende behandling er ikke påkrævet.
Normalt i denne situation er bordet tildelt nummer 4, som i sidste ende passerer jævnt ind i tabel nummer 2. Du skal begrænse de fødevarer og retter, som stimulerer tarmens irritation, samt sekretoriske processer i maven, leveren og bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, fører de til råtning og fermentering, hvilket fremkalder udviklingen af ubehagelige symptomer.
Behandling af irritabel tarm syndrom kan udføres med urteekstrakter købt fra et apotek eller forberedt uafhængigt.
Men ikke alle midler er lige så gode i nærvær af forskellige symptomer på sygdommen. så:
Udsigterne for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke udvikler alvorlige komplikationer, reduceres den forventede levetid ikke. Ved lidt ændring af kost og fysisk aktivitet, og vigtigst af alt - holdningen til livet til en mere optimistisk, kan man opnå mærkbare positive ændringer i ens velbefindende.
Irritabel tarm henviser til sygdommen, som ikke kan forhindres, og med manifestationen af en fuldstændig helbredt.
Som en forebyggende foranstaltning anbefales det:
Irritabel tarmsyndrom er svært at kalde en patologisk sygdom - det er snarere en særlig tilstand i kroppen. Og det er ligegyldigt, hvad lægemidler vil blive ordineret af en læge - det er vigtigere at lære at kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere kosten.
Under alle omstændigheder bør patienter med IBS ikke starte sygdommen, tage højde for deres individuelle karakteristika, når de udarbejder menuen, ikke se efter henstillinger og folkemedicin i internetfora, og i god tid søge hjælp fra specialister.
Version: Directory of Diseases MedElement
Ifølge Rom III-kriteriet defineres irritabel tarmsyndrom (IBS) som et kompleks af funktionelle tarmforstyrrelser, som omfatter smerte eller ubehag i maven, lettet efter afføring, i forbindelse med ændringer i hyppighed af afføring og afføring i mindst 3 dage om måneden for 3 måneder i løbet af det sidste år.
Med IBS med diarré noteres flydende eller vandige afføring i mere end 25% af tilfældene, hårde eller fragmenterede afføring - i mindre end 25% af alle tilfælde af afføring.
Bemærk. Denne underposition omfatter irritabel tarmsyndrom.
"Funktionsdiarré" - K59.1 er udelukket fra denne underposition.
Klinisk sværhedsgrad af irritabel tarmsyndrom:
1. Mild - patienter har ingen psyko-følelsesmæssige problemer, de går sjældent til lægen og mærker et midlertidigt men positivt resultat af den foreskrevne behandling.
2. Medium - mange patienter har indenlandske og sociale problemer, sjældnere oplever de forbedring fra behandlingen. Forværringer af IBS kan fremkaldes ved intestinale infektioner, ændringer i kosten. De fleste patienter har abnormiteter i det autonome nervesystem, hvilket kræver særlig behandling.
ætiologi
1. Stressfulde situationer
For en objektiv vurdering af det psykologiske billede kan det hjælpe:
1. Hospital angst og depression skala (HADS) er et simpelt 14-point spørgeskema designet til at vurdere niveauet af angst og depression.
2. "Sans for nærhed" -test (SOC) - kan bruges til at identificere patienter, der har en lav hastighed, men reagerer på kognitiv adfærdsterapi.
3. Health Questionnaire (PHQ-15) indeholder 15 spørgsmål, svarene på hvilke hjælper med at identificere forekomsten af flere somatiske symptomer (somatisering). PHQ-15 skal godkendes i hvert enkelt land, før det kan gennemføres i klinisk praksis.
Alder: for det meste ung
Symptom Prævalens: Meget almindelig
Kønforhold (m / f): 0,5
Diagnosen af IBS er etableret i tilfælde af tilbagevendende mavesmerter eller en følelse af ubehag i maven i 3 dage i hver måned i de sidste 3 måneder i kombination med to eller flere af følgende symptomer:
1. Forbedring efter afføring.
2. Begyndelsen af sygdommen ledsages af en ændring i hyppigheden af afføring.
3. Begyndelsen af sygdommen ledsages af en ændring i sammenhængen i afføring.
Kriterier skal overholdes mindst 6 måneder før en diagnose foretages.
Yderligere diagnostiske kriterier:
Diagnosen af IBS:
- Trin 1: Pre-diagnose;
- Trin 2: Identifikation af de dominerende symptomer og fase af syndromet;
- Trin 3: eliminering af symptomerne på "angst" og adfærd af differentiel diagnose;
- Trin 4: screening for organisk patologi - definitionen og implementeringen af nødvendige og tilstrækkelige laboratorieundersøgelser og anvendelsen af FEGDS, ultralyd, sigmo-, koloskopi eller Iigoscopy billedteknik. Påvisning af eventuelle abnormiteter (hepatitis, splenomegali, ødem, fistel osv.) Vidner mod diagnosen IBS.
- Trin 5: Udnævnelsen af det primære behandlingsforløb i mindst 6 uger. Evaluering af effekten. Udvikling af yderligere taktik.
Specialrådgivning
Generelt er laboratoriediagnostik rettet mod at udelukke en anden patologi i tarmen, da der ikke er patognomoniske tegn på irritabelt tarmsyndrom.
* Hvis indikatoren afviger fra normen, gentages undersøgelsen efter behandling.
En visuel vurdering af afføring i henhold til Bristol-skalaen er også påkrævet.
Hvis symptomer på diarré dominerer i symptomerne på sygdommen, er det nødvendigt at udelukke:
- inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis);
- smitsomme sygdomme forårsaget af Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp., Clostridium difficile;
- parasitiske invasioner;
- bivirkninger af medicin (antibiotika, kaliumpræparater, galdesyrer), misbrug af afføringsmidler;
- sprue malabsorptionssyndrom;
- disaccharidase (inklusiv lactase) mangel
- hyperthyroidisme;
- carcinoid syndrom, medullær thyroid cancer;
- Zollinger-Ellison syndrom;
- Andre årsager til diarré: postgastrectomysyndrom; enteropati associeret med HIV-infektion; endokrine tumor i mave-tarmkanalen, allergisk gastroenteropati.
Sygdomme og tilstande, der kan føre til diarré:
1. Overtrædelse af kosten (fedtstoffer, alkohol, kaffe, rigelig mad, ændringer i den sædvanlige kost, manglende kost, spisning af fødevarer, der fremmer udviklingen af flatulens eller stimulerer tarmmotilitet).
2. Accept af visse lægemidler. NSAID'er, orale hormonelle midler kan skade slimhinden og bidrage til udviklingen af abdominalsyndrom. Laksemidler, antibiotika, præparater af kalium, jern, galdesyrer irriterer tarmene.
I tilfælde af ulcerøs colitis er hele tarmslimhinden eller en del af den involveret i den inflammatoriske proces.
I Crohns sygdom bliver tyndtarmen ved siden af Bauhinia-ventilen betændt og tykkere, selv om en anden del af mave-tarmkanalen kan blive påvirket.
Crohns sygdom og ulcerøs colitis manifesteres af akutte episoder af smerte, feber og blodig diarré.
Endoskopiske metoder med biopsi og irrigoskopi anvendes i differentialdiagnostik.
5. I nærvær af diarré udføres differentialdiagnose med cøliaki, Whipples sygdom. For at gøre dette er det nødvendigt at bestemme mængden af fækale masser, foretage en immunologisk blodprøve til bestemmelse af antiglyadinantistoffer og duodenoskopi med biopsi i det distale duodenum.
6. Neuroendokrine tumorer i mave-tarmkanalen (gastrinomer, carcinoid syndrom og hypomer).
7. Thyrotoxicose og diabetes mellitus med autonom diabetisk enteropati forekommer i form af diarréform af IBS.
8. Gynækologiske sygdomme (endometriose, plastisk cicatricial peritonitis) kan have et klinisk billede karakteristisk for IBS. Hos kvinder undersøges også bækkenorganerne for at udelukke ovarie tumorer og cyster, livmoderfibrromer.
10. Under fysiologiske forhold hos kvinder (præmenstrual periode, graviditet, overgangsalderen) er symptomer, der ligner IBS, mulige.
11. Langsigtet psykologisk og intellektuel overstyring.
12. Iskæmisk enteropati hos patienter over 60 år.
Irritable Towel Syndrome (IBS) er en abnormitet, der også forekommer med absolut normale tests. Kroppen er ikke inficeret med patogen mikroflora, det udvikler ikke betændelse eller en tumor, men der er nogle forstyrrelser i sit arbejde. IBS med diarré forekommer oftest, og læger insisterer på behovet for særlig behandling af en sådan almindelig sygdom med individuelle symptomer.
Hvis der er irritation i tarmene, konstant smerte og diarré, begynder personen normalt at bekymre sig om tilstedeværelsen af nogle alvorlige sygdomme. Lignende symptomer opstår under infektion i mave-tarmkanalen med mikrober, farlige bakterier, med udvikling af sår og betændelse i de indre organer.
Men hovedtræk ved dette syndrom er, at blod og afføringstest er normale. Ingen overtrædelser opdages normalt, men patienten fortsætter med at blive generet af følgende symptomer:
Det vigtigste symptom er smerter i tarmene. Og det kan se ud som et par minutter og i flere timer. Smerten viser sig at være at trække, nogle gange lokaliseret i et bestemt område, men strækker sig ofte til hele maven.
Irritabel tarmsyndrom med diarré forstyrrer overvejende patienter efter 20 år. Ifølge statistikker tilhører 40% af patienterne i aldersgruppen 35 til 50 år. Kvinder er overhalet af et sådant problem oftere, men ikke af mænd.
De fleste patienter foretrækker ikke at gå til lægen overhovedet, i betragtning af at mavesmerter vil passere sig selv lige så pludselig som de gjorde. Sådanne tarmproblemer kan dog have alvorlige konsekvenser, problemer med fordøjelse og defekation.
Behandling af syndromet er kun muligt efter lægen har foretaget en diagnose, fastslår årsagerne til problemet. Hvorfor forekommer irritabel tarm syndrom oftest?
Selvfølgelig er sygdommen oftest direkte relateret til tarmens funktionssvigt. Hvis en person spiser dårligt, foretrækker fed eller meget krydret mad, vil sygdommen let overvinde ham.
Syndromet udvikler sig som en yderligere komplikation af intestinale infektioner eller arvelige sygdomme i mave-tarmkanalen.
Ved en sådan diagnose nedsættes motorfunktionen hos de store og tynde tarm. Fødevarer går næppe fremad på en mave-tarmkanal, samtidig bliver tarmvæggene mere følsomme overfor irriterende stoffer.
På denne baggrund har en person kolik i maven, han er bekymret for alvorlig smerte, vedvarende forstoppelse eller diarré.
Det er nødvendigt at behandle denne tarmsygdom, fordi der er stor risiko for forringelse af helbredet. Desuden er der med hyppig diarré skyllet væske ud af kroppen, der er mangel på sådanne sporstoffer som kalium og magnesium. Problemet er især farligt for børn og gravide, da det også kan ramme kroppens immunforsvar.
Læger siger, at sygdommen kan udvikle sig på forskellige måder og sædvanligvis skelne dens tre typer:
Det er vigtigt at bestemme typen af sygdom, da hvert tilfælde har sine egne symptomer og nuancer af behandling. For eksempel kan IBS med forstoppelse ledsages ikke kun af alvorlige smerter, men også af kvalme, en ubehagelig, sur smag i munden. Langs vejen kan fæces ændre deres form og ensfarve. Han skiller sig normalt ud i små mængder, kommer ud med store vanskeligheder. På grund af afføring i kroppen bliver fækalmassen fermenteret, på grund af hvilken infektion i kroppen senere kan udvikle sig.
Med IBS, ledsaget af diarré, kan en person ikke bare føle smerte, men også den konstante trang til at afværge. Han vil gerne bruge toilettet selv under måltider, hvilket medfører visse ulemper. En afføring opstår normalt 3-4 gange om dagen, og afføringen viser sig at være flydende, og efter et par dage er den vandig, ofte med en lysebrun farve.
Det er nødvendigt at lyde alarmen i de tilfælde, hvis afføringen begynder at se mærkeligt ud. For eksempel kan det blive skummende, grønlig. Ofte på grund af stærk forstoppelse skal en person skubbe på toilettet i et par minutter, hvorfor han er forstyrret af analfeber med blødning. I sådanne tilfælde skal behandlingen påbegyndes straks, da sygdommen kan have uventede konsekvenser.
Lægerne bestemmer ikke altid let denne sygdom. Faktum er, at syndromerne af denne sygdom er karakteristiske for mange sygdomme i mave-tarmkanalen. Derfor for at udelukke mere alvorlige og farlige diagnoser fra listen udfører læger sådanne undersøgelser som:
Med dette er det muligt at udelukke flere farlige sygdomme. Som nævnt ovenfor er udviklingen af syndromet ikke observeret af abnormiteter i blodet og afføring. Personen ser ud til at være helt sund, men smerten forstyrrer ham stadig.
I de fleste tilfælde er det muligt at undertrykke symptomerne hurtigt og uden konsekvenser for trivsel. Imidlertid er der tidspunkter, hvor IBS bør forårsage stor bekymring. Her er nogle af disse tilfælde:
Ovenstående er ikke typisk for IBS. Faktum er, at denne sygdom er kronisk, det er nemt, hvis en person følger en diæt og det grundlæggende ved behandlingen.
Men selv i mangel af en passende diæt bør kropstemperaturen ikke stige, og selv frigivelsen af blod bliver en alarmerende klokke.
Sommetider er irritabel tarmsyndrom forvekslet med tarmkræft i sine tidlige stadier, da det også er ekstremt svært at diagnosticere ved analyse. Fremkomsten af nye symptomer bør være et incitament til genoptagelse.
Ved behandling af IBS, kombineret med diarré, bør man ikke bekymre sig for meget, da stress kun stimulerer symptomernes fremskridt. Sygdommen er ikke farlig, den kan behandles let, og symptomerne kan hurtigt fjernes.
Til at begynde med anbefaler eksperter at gennemgå din livsstil. Måske arbejder en person for hårdt, bekymrer sig konstant på grund af noget, og på baggrund af alt dette udvikler et problem. For at komme sig tilbage, skal du slappe af mere, meditere, øve yoga.
En anden vigtig nuance er kost. Det bør ikke være for strengt, men det er bedre at udelukke fra fedtfattige og tunge fødevarer, for ikke at irritere de allerede følsomme tarmene. Hvilke andre restriktioner skal indføres i dit fødevaresystem?
Sådanne begrænsninger vil bidrage til at normalisere den generelle sundhedstilstand for at eliminere tegn på funktionsfejl i mavetarmsystemet.
Hvis en person stadig lider af alvorlig smerte, på trods af at man bruger kost og fjernelse af stress, kommer følgende medicin til hans hjælp:
Forberedelser bør ordineres af en læge efter at have klargjort hovedsymptomerne, taler med patienten om årsagerne og varigheden af sygdommens udvikling. Hvis en person bliver overhalet af forstoppelse og ikke diarré, kan lægemidler som "Norgalax" eller "Slabap" foreskrives for ham, hvilket vil forenkle eksplosionsprocessen betydeligt.
Diarré i irritabel tarmsyndrom kan have sine egne, meget alvorlige konsekvenser. Læger anbefaler at rådføre sig med eksperter, for ikke at løse problemet, for i halvdelen af tilfældene foretrækker patienterne at behandle syndromet alene. På trods af at det virker harmløst, er det nødvendigt at eliminere hovedsymptomerne, fordi forstoppelse og diarré kan forvandle sig til alvorlige funktionsfejl i hele organismen.