Karakteristisk manifestation af hæmoroid sygdom

Oftest forekommer symptomerne på hæmorider pludselig. Patologien er indikeret ved kløe, brænding og varme i anus. Manifesting smerte under afføring, rektal blødning og ubehag når man sidder på en stol.

Akutte og kroniske hæmorider behandles med lægemidler med generel og lokal handling:

• flebotonicheskih;
• bedøvelsesmidler;
• hæmostatisk;
• antiinflammatorisk;
• kombineres.

Tabel: De vigtigste kliniske symptomer på hæmorider

• Tab af hæmorider under afføring.
• Rektal blødning under afføring. Kan vise urenheder af skarlagen blod i afføringen. Blod kan også strømme i trickles eller dråber.
• Øget ydre hæmorider.

• Ubehag.
• Fugtighed i anusområdet, forårsaget af slimhindeafsnit fra endetarm.
• Kløe, brændende i problemområdet.

Kroniske hæmorider er næsten aldrig ledsaget af smerte. De vises i tilfælde af komplikationer. For eksempel i tilfælde af trombose af hæmorider, såvel som udseendet af analfeber eller fistler.

Symptomer på hæmorider hos kvinder er mere udtalte blødninger og kløe i analområdet. I sjældne tilfælde manifesteret smertesyndrom.

For akutte hæmorider er følgende kliniske symptomer karakteristiske:

• Smerter i anus og endetarm.
• Smertefulde sæler ydre og indre hæmorider.
• Overdreven rektal blødning, der ikke kan stoppes ved hjælp af konservative midler (salver, suppositorier, kold kompresser, flebotonics osv.)

Symptomer på hæmorider hos mænd er mere manifesteret af brænding, kløe og knuder falder ud.

Akut trombose af hæmorider kan være kompliceret ved betændelse i de omgivende væv. I dette tilfælde er der almindelige symptomer på betændelse - feber, feber.

Behandling af akutte hæmorider ved hjælp af lokale lægemidler har til formål at fjerne smerte, betændelse og trombose af de hemorrhoide plexus knuder.

Lægemidlet er ordineret af en prokolog, der overvejer de dominerende symptomer. Denne smerte, graden af ​​spredning af betændelse, blødningsstyrken. I dette tilfælde anbefales lys til hæmorider eller applikationer med terapeutiske salver til at blive sat to gange om dagen. Hvis det er muligt, bør dette ske efter afføring.

Smerter og kløe i anus

Hæmorider under udviklingen af ​​sygdommen er ramt af erosion. Hvis de begynder at bløde, opstår irritation og derefter kløe og brændende. Disse ikke de farligste symptomer bringer dem en følelse af ubehag.

Hvis fækale masser og slim frigøres fra endetarmen, er dette et tegn på mangel på analsspalten. Disse problemer medfører irritation og udvikling af den inflammatoriske proces.

At hjælpe med at komme frem til lokal lokal eksponering. De lindrer effektivt smerte og betændelse. Forbedre effekten af ​​flebotonika og smertestillende midler. Reducere tiden for rehabilitering.

Behandlingsforløbet ved diagnosen akutte hæmorider varer fra 7 til 10 dage. For at lindre symptomer på kroniske hæmorider og forebygge tilbagefald, er behandlingsforløbet 1,5 - 2 måneder.

På det akutte stadium af hæmorider stoppes smerte syndrom ved hjælp af ikke-narkotiske analgetika samt systemiske og lokale lægemidler med det formål at fjerne specifikke symptomer på sygdommen.

Blødning med hæmorider

Rektal blødning er et af de karakteristiske tegn på hæmorider, hvilket er en komplikation af sygdommen, der forekommer i akut eller kronisk form. Blodet frigives fra de ramte hæmorider og går ud gennem anusen. Dette sker periodisk, normalt under en afføring.

Under blødning oplever en person ikke smerte. Efter en afføring kommer blod ud i form af dråber og vandløb fra anus. Pletter af skarlagent blod er synlige på toiletpapir, undertøj, afføring.

For at lindre processen med betændelse i hæmorider brug ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

1. lornoxicam;
2. diclofenac;
3. systemisk enzymterapi;
4. celecoxib;
5. salver med stoffer for at lindre specifikke symptomer
6. Posterisan;
7. diosmin;
8. Diosmin med Hesperidin.

For at eliminere rektal blødning foreskrives suppositorier med forskellige terapeutiske virkninger. Disse midler optager retligt et ledende sted i behandlingen af ​​hæmorider i akut og kronisk form.

Hemorrhoid trombose

Hvis en blodpropp dannes i blodkarrene i endetarm, kaldes denne komplikation af hæmorider hæmorrhoid trombose. Det manifesterer sig i svær smerte og fremmedlegemsfornemmelse i anus.

De vigtigste symptomer på trombose er smerter i perineum og ubehag.

Konstant smerte har intet at gøre med afføringshandlinger. Størrelsen og densiteten af ​​hæmorider øges gradvist. Denne patologiske tilstand ledsages ofte af betændelse, som kan bestemmes af tegn som feber, kvalme og svaghed.

Trombose, kompliceret af betændelse, behandles med kombinationsmedicin, der er i stand til at lindre betændelse, bedøve, opløse tromben og fjerne andre symptomer på sygdommen. Disse omfatter doseringsformer beregnet til ekstern brug - salver, geler, emulsioner mv.

Ved hæmorrhoid trombose omfatter inflammationsprocessen den perianale zone såvel som det subkutane væv. Terapi med systemiske lægemidler i denne situation suppleres med vandopløselige salver, der har antiinflammatoriske virkninger. Dette er Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemorroide prolaps

Når sygdommen skrider frem, er der en stigning og tab af hæmorider, det vil sige deres udgang fra anus til ydersiden.

Hvis du ikke behandler kroniske hæmorider, så forekommer dette symptom cirka fem år efter starten af ​​de første symptomer på sygdommen. Det betyder, at hæmorider fra første fase gik til den anden.

I første omgang kommer forstørrede hæmorider kun ud under en afføring. Senere - med stærk fysisk anstrengelse, nyser eller hoste. På dette stadium vender noderne uafhængigt tilbage til stedet, da funktionen af ​​sphincten og muskelvævet ikke er svækket.

Når en kronisk sygdom går ind i tredje fase, begynder hæmorider at falde ud ikke kun under afføring. Dette kan ske under en ændring i kropsposition, vægtløftning og endog med rolig gang. Noder er ikke længere i stand til at vende tilbage til endetarmen. Sæt dem tilbage på plads med deres hænder.

Det sidste stadium af hæmoroid sygdom er karakteriseret ved fuldstændig ødelæggelse af musklerne og ledbåndene i anusområdet og deres udskiftning af bindevæv. Hæmorider faller systematisk. At sætte dem på plads forårsager blødning.

Det overvældende flertal af patienter med hæmorrhoid sygdom har et andet følsomt problem - vedvarende forstoppelse eller irritabel tarmsyndrom. I dette tilfælde suppleres hovedterapien med stoffer med kostfibre, midler til forbedring af fordøjelsen, biologisk aktive additiver og lægemidler til stimulering af fordøjelsessystemet. Behandling af forstoppelse er en nødvendig foranstaltning til forebyggelse af hæmorider og dets behandling på ethvert tidspunkt.

De første tegn og symptomer på hæmorider er en grund til at gå til prokologen for en aftale!

Det er vigtigt at lære for selv at hæmorider ikke kan behandles alene. Etablering af den korrekte diagnose og ordinering af lægemidler og medicinske procedurer er proctologistens privilegium. Selvmedicinering fører som regel til komplikationer og behovet for kirurgisk indgreb.

Hvordan genkende de første tegn på hæmorider og de vigtigste symptomer i de sene stadier af sygdommen?

Anal åreknuder - en ret almindelig patologi i endetarmen. De første tegn på hæmorider er ofte usynlige, hvorfor den korrekte diagnose normalt kun foretages i de senere stadier eller under forværring af sygdommen.

Anal åreknuder - en ret almindelig patologi i endetarmen.

Desuden skal man huske på, at hæmorroide symptomer altid er individuelle, det vil sige, at deres sværhedsgrad og kompatibilitet vil afhænge af menneskets kropsegenskaber. Derudover falder nogle tegn på varicose anal aar sammen med symptomerne på andre proktologiske lidelser.

Derfor skal en person konsultere en specialist med det mindste ubehag. Han vil sende til diagnostiske procedurer, bestemme sygdomsstadiet og foreskrive den optimale komplekse behandling. Patienten overholder kun alle anbefalinger.

Kort om årsagerne til sygdom

Den vigtigste kilde til den patologiske proces i den anorektale region, mange forskere mener venøs insufficiens, som er karakteriseret ved svaghed i væggene i blodkar og ukorrekt drift af vaskulære ventiler.

Som et resultat af fiaskoer stagnerer blod i hæmoroidale åre i den rektale kanal og omkring analringen. Og dette er fyldt med deformation og fremspring af væggene i blodkar og kavernøse (kavernøse) formationer, hvori de er placeret.

Alligevel er denne eneste grundårsag ikke tilstrækkelig til indtræden af ​​negative symptomer. For at en hemorrhoid sygdom skal begynde at forstyrre en person, er det nødvendigt at fremkalde provokerende faktorer.

De særlige katalysatorer er:

• genetisk disposition
• manglende motion;
• vanskeligheder med tømning af endetarm
• entusiasme for alkoholholdige drikkevarer;
• misbrug af saltet, røget, krydret, syltet mad;
• tung løft, intens fysisk anstrengelse
• inflammatoriske processer i bækkenets organer
• pleje barnet.

Misbrug af røget mad er en katalysator for udseende af hæmorider.

Deceit hemorrhoid sygdom

Den snedige af åreknudernes aar ligger i sit bølgende kursus - akutte perioder ledsaget af smerte, blødning, betændelse og ødem erstattes af langvarig eftergivelse.

Måske er det af denne grund, at det overvældende flertal af patienter forsøger at "udholde" de næste angreb, og ikke mistanke om, at den patologiske proces kun vil sprede sig og vokse i løbet af dæmpningsperioden.

Afhængig af placeringen af ​​kavernøse formationer vil tegnene på prokologisk hæmoroid sygdom og dens terapi afvige noget.

Anal åreknuder kan være:

• indre (dannet i lumen i den rektangulære kanal kan ikke detekteres med det blotte øje);
• eksternt (knuder er placeret i nærheden af ​​analringen og synlig selv til en lægmand);
• kombineret (kombineret form af sygdommen, hvor keglerne er placeret på begge sider af analringen).

Til gengæld er den kroniske patologiske proces karakteriseret ved fire grader af sværhedsgrad. I første omgang er hæmoridehvirvler placeret inde i endetarmen, og efter en stigning vil det gå ud over den rektale kanal.

På fase 4 er hæmoroidale knuder konstant placeret uden for rectuspassagen og er ikke længere indsat tilbage.

I trin 1 og 2 kommer de tilbage på egen hånd, så (trin 3) er det kun muligt at indsætte støt ved hjælp af hænder. Den sidste grad af sygdommen er kendetegnet ved, at hæmorroide knuder konstant befinder sig uden for den rektangulære passage og ikke længere indsættes tilbage.

De første manifestationer af åreknuder, som allerede nævnt ovenfor, forekommer gradvist, hvorfor en person ofte ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed for dem. Og først efter nogen tid er der vedvarende negative symptomer, der ikke længere kan ignoreres. Men første ting først.

Hovedtegn og symptomer på hæmorider

Manifestationer af hæmorider er mange og forskellige. Hver patient har sine egne tegn, som kan forekomme både komplekst og isoleret.

Vi tilbyder et nærmere kig på hvert af tegnene.

Anorektal ubehag

Den vigtigste harbinger af hæmoroid sygdom er en følelse af tunghed i anus.

Den vigtigste harbinger af hæmoroid sygdom er en følelse af tunghed i anus.

Først er der et lille ubehag, som derefter begynder at stige. En person føles tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i den rektale kanal.

Sådanne ulemper er forårsaget af hævelse af væv i den anorektale region. Desuden forekommer forekomsten af ​​ubehag først i løbet af en tarmbevægelse.

Derefter bliver ubehaget konstante følgesvend af patienten, ledsaget af kløe og en lille prikken. Et sådant symptom kan forsvinde i løbet af fritagelsesperioden, hvorved personen får illusionen om endelig helbredelse.

Men dette er kun selvbedrag, og hvis du ikke kontakter lægen i øjeblikket, bliver ubehaget forvandlet til smerte.

blødning

Blod- eller slimhinde-blodspor er måske den mest karakteristiske manifestation af akutte hæmorider og dets kroniske form. Et sådant tegn tyder på, at hårde afføring beskadiger rektoknuterne, eller at der er opstået en brudt slimhinde i hæmorhudklumpen.

Blod- eller slimhinde-blodspor er måske den mest karakteristiske manifestation af akutte hæmorider og dets kroniske form.

Udskillelse af blod er farligt nok for en person, især hvis det er massivt. Blødning kan medføre særlig skade for forventende mødre. Anæmi vil forstyrre normal embryogenese og føre til lave hæmoglobinniveauer hos den nyfødte.

Blødning er oftest karakteristisk for sygdommens indre form, men det kan også forekomme med ydre hæmorider, hvis de hæmorhide knuder er beskadiget, eller hvis fysisk anstrengelse øges.

Blodstrømmen kan variere i varighed, volumen og farve på pletter. Normalt er det skarlagen og opstår umiddelbart efter at have besøgt toilettet. Volumenet er også anderledes - undertiden er små spor synlige på papiret, og i andre tilfælde strømmer blodet i dråber eller endda strømme.

En lignende egenskab er karakteristisk for andre patologier. Når der henvises til en prokolog, er forskellig diagnose af en hæmoroid sygdom med polypotiske og tumorskader i rektalkanalen ordineret.

Betændelse og puffiness

I akutte hæmorider forekommer inflammation og ødem i hæmorrhoidknude ofte. Ofte bliver et sådant tegn en konsekvens af udgangen af ​​en kavernøs dannelse fra endetarmen eller dens overtrædelse.

En sådan proces kan desuden ledsages af sådanne ubehagelige symptomer som ømhed (og med nogen form for aktivitet), udtalt ubehag, kløende følelser.

Smerte syndrom

Skarp smerte og ubæreligt ubehag er tegn på akutte hæmorider. Sådanne betingelser forværres især ved tarmtømning. Hvis smerten ikke er udtrykt eller permanent, indikerer den en kronisk form af sygdommen.

Derudover er et stærkt smertesyndrom karakteristisk for analfeber, blodpropper af hæmorider eller krænkelse af dem (når de forlader rektalkanalen).

Ømhed følger ofte med ydre hæmorider, da de forstørrede knuder konstant er i kontakt med tøj og møbeloverfladen. Dette tegn forstærkes ved at sidde, flytte.

Hæmorider kegler

Udbruddet af kavernøse formationer og deres overtrædelse er ikke de første symptomer på sygdommen, hæmorider er karakteriseret ved en gradvis stigning i manifestationer, derfor forekommer dette symptom i de senere stadier af sygdommen.

Tap af knuder observeres i tilfælde af indre hæmorider, og hvis de først er små og sætter sig tilbage, kan de ikke returneres til stedet selv for hånd.

Udgangen af ​​knuder findes ofte hos kvinder, der fødte, selvom de under graviditeten ikke følte de vigtigste symptomer på sygdommen. På grund af belastningen øger blodtrykket i knuderne, øges de øjeblikkeligt i størrelse og går ud.

Når kløe og brændende fornemmelser forekommer, kan slimudslip fra analkanalen forekomme.

Kløe og brændende

Hæmorider manifesterer sine første tegn på forskellige måder, og kløe og brænding kan forekomme både i begyndelsen af ​​den patologiske proces, når knoglerne lige er begyndt at vokse, og når symptomerne bliver mere udtalte, når irritation er forårsaget af:

• erosiv skade på væggene i slimhinden i endetarmen;
• analfeber og deres helbredelse;
• allergiske reaktioner
• slimudslip fra analkanalen.

I sidstnævnte tilfælde kan vi tale om alvorlige problemer i den anorektale region. Slimudslip, der falder på huden, fører til irritation, kløe og brændende fornemmelse. Derudover begynder ødemer, rødme og græd.

forstoppelse

Vanskeligheder med afføringshandlinger kan være både en af ​​faktorerne for udviklingen af ​​hæmorider og dets symptom. I sidstnævnte tilfælde opstår forstoppelse som følge af væksten af ​​interne hæmorrhoide knuder, der forhindrer passage af afføring.

Forstoppelse opstår på grund af væksten af ​​interne hemorrhoide knuder, der forhindrer passage af afføring.

Som følge heraf når fækalmasserne ikke den nedre del af endetarmen og analventen, hvilket resulterer i, at der ikke er stimulering af receptorcellerne, og derfor opstår ikke trangen til at tømme tarmen.

Med samtidig samtidigeksistens af hæmoroid sygdom og forstoppelse bør terapi sigte på at eliminere begge disse faktorer for at øge behandlingsforløbets effektivitet.

Tegn på akutte hæmorider

Mange af disse symptomer er mere karakteristiske for en svag form for hæmoroid sygdom, hvorfor vi bør tale mere om symptomerne på akutte hæmorider.

Hvad er akutte anal åreknuder? Dette er en form for hæmorider, som stadig kan kaldes en komplikation af en kronisk patologisk proces.

Akut hæmorider er præget af trombose af hæmorider.

Denne type sygdom er karakteriseret ved trombose af hæmorider og er karakteriseret ved følgende symptomer afhængigt af scenen:

• Grad 1 - En blodpropp dannes i de hulbundne vener, denne tilstand ledsages af kløe og ømhed, lette ødemer og hyperæmi, men inflammation observeres ikke endnu;
• Grad 2 - hævelse stiger markant, såvel som smerte. Der opstår en betændelse, som ikke går ud over den kavale masse;
• Grade 3 - inflammatoriske processer opfanger nærliggende væv og subkutan fedtvæv. Puffiness er signifikant, smerte er udtalt. Observeret inflammatorisk ekssudat.

Hvilke diagnostiske procedurer anvendes?

Undersøgelse af en patient med formodede hæmorrhoide åre består af flere diagnostiske metoder.

For at opnå mere specifikke resultater af diagnosen af ​​sygdommen ordinerer lægerne anoskopi.

Når sygdommens ydre form er sygdommens symptomer synlige for det blotte øje. I tilfælde af et rektalt arrangement af knuder udføres palpation af tyndtarmen. Denne metode gør det muligt for lægen at forudbestemme lokalisering af keglerne.

For mere specifikke resultater ordinerer lægerne anoskopi. Dette er en instrumental metode til at studere rektalkanalen, udført ved hjælp af et specielt rektalspektulum.

Også, hvis en hemorrhoid sygdom mistænkes, er sigmoidoskopi også foreskrevet. Denne diagnostiske procedure muliggør en mere detaljeret og tilbundsgående undersøgelse af tilstanden af ​​endetarm og sigmoid-kolon.

For at udelukke sandsynligheden for andre proktologiske sygdomme og differentiere hæmorider fra polypose eller rektale tumorer, kan læger ordinere sådanne instrumentelle undersøgelser som:

Derudover er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser. For eksempel kræves en afføringstest for at hjælpe med at vurdere tilstanden af ​​tarmmikrofloraen for at fastslå tilstedeværelsen af ​​slim og blod. En generel blodprøve er også ordineret.

Hæmoroid behandling

Når man beskriver sygdommens tegn, er det umuligt ikke at sige et par ord om terapimetoderne. Valget af terapeutisk teknik afhænger af graden af ​​den patologiske proces og karakteristika af den menneskelige krop.

Hvis lægemiddelterapi ikke giver resultater, ordinerer lægen en ikke-kirurgisk hæmoroid behandlingsteknik - ligering med latexringe.

I de indledende faser er medicin af lokal effekt ordineret - salvepræparater, cremer, rektal suppositorier. Typisk har disse lægemidler en multipel terapeutisk virkning: antiinflammatorisk, anæstetisk, antipruritisk mv.

Hvis lægemiddelterapi ikke giver resultater, ordinerer lægen ikke-invasive teknikker til fjernelse af forstørrede hulskonstruktioner. Blandt dem er de mest bemærkelsesværdige:

• skleroterapi;
• infrarød og laser koagulation;
• ødelæggelse af knuder med kold;
• dezraterizatsiyu;
• ligering med latexringe.

I de senere stadier af sygdommen skal problemet med at falde ud, betændte blødende knuder løses udelukkende ved hjælp af hemorrhoidektomi, en klassisk operation til at udtage kavernøse formationer.

Denne procedure udføres med en skalpel, laser eller elektrokoagulator. Under operationen knuses hæmorhudknuden sammen med slimhinden, og såroverfladen er enten åben eller suteret til hurtigere helbredelse.

Ud over den traditionelle operation er også hæmorrhoidopyxi ordineret, hvilket kendetegnes ved en kortere nyttiggørelsesperiode og metoden til operationen selv. Knuden er ikke skåret, men trækker op.

Således er hæmorider karakteriseret ved flere negative symptomer. Det er nødvendigt at behandle det nødvendigvis, men inden du bestemmer det terapeutiske kursus, bør du konsultere en læge for at foretage en nøjagtig diagnose og etablere sygdomsstadiet.

Husk at de første tegn på hæmoroid sygdom er mindre udtalte, derfor ikke altid synlige for den fælles mand. Derfor er det med det mindste ubehag i anuset bedre at gå straks til proctologien.

Symptomer og behandling af hæmorider hjemme

Hæmorider er en betændelse i endets venøse områder, samt deres blødning, udvidelse og prolaps. Som statistikken viser, opsamlet ifølge officielle data, lider hver syvende indbygger på vores planet af denne sygdom. Dette tegner sig for 15% af den samlede befolkning. Men ikke alle har travlt med at konsultere en læge, hvis de første symptomer på sygdommen opstår. Derfor kan vi antage, at omkring en fjerdedel af verdens befolkning lider af hæmorider.

Mange mennesker har en stereotype, at tale om sådanne lidelser er simpelthen grim og ubesværet. Af denne grund har de fleste patienter ikke travlt med at besøge lægen. Som følge heraf kommer de til en specialist, når hæmorider bliver et forsømt stadium, eller når der ikke er nogen styrke til selvstændigt at behandle en sygdom. Det er værd at bemærke, at både mænd og kvinder er lige påvirket af denne sygdom.

Årsager til hæmorider

For at forhindre udseende af hæmorider er det nødvendigt at forstå de faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​denne patologi klart. For udviklingen af ​​den faktiske varicose patologi (svaghed i vaskulære vægge, dilatation af venerne og udseendet af knuder) i perianal regionen er en tilstandsprookoker nødvendig:

• utilstrækkelig tarmfunktion (hyppig forstoppelse / diarré);
• stivhed (stillesiddende livsstil - en direkte vej til hæmorider);
• Alkoholmisbrug (alkohol øger blodgennemstrømningen til bækkenet, og regelmæssig brug af det har negativ indvirkning på vaskulærvæggen);
• dårlig næring (overspisning, der fører til fedme, overbelastning krydret / salt mad øger belastningen på tarmene som helhed, øger trykket på endetarmen og irriterer slimhinden)
• ukonventionelle former for seksuel fornøjelse fører til en overdreven kompression af hæmorrhoid plexus og strækning af de rektale ledbånd, hvilket fremkalder hæmorider;
• vægtløftningspersonale eller i form af en hobby (atleter-siloviki, bevægere og personer, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde, bør forstå, at arten af ​​deres aktivitet er fyldt med udviklingen af ​​hæmorider)
• graviditet (hæmorider hos kvinder manifesteret under babyens bæreevne, især ikke den første);
• inflammatorisk patologi og bækken tumorsygdomme.

Det er forkert at tro, at en hæmoroid sygdom er en udelukkende "voksen" patologi. Hos børn sker udviklingen af ​​hæmorider på baggrund af hyppig forstoppelse, langvarig siddende på potten og regelmæssig græd. Men hos børn bliver hæmorider behandlet mere effektivt på grund af rettidig behandling, aldersrelateret elasticitet af karrene og evnen til at genvinde i vækstperioden.

Typer af sygdom

Symptomer og behandling af hæmorider i 2018 afhænger stort set af dens type. Der er 3 typer af denne sygdom:

1. Eksterne, det kaldes ofte anal. Dens knuder er udbulet i anusområdet, de er nemme at se. Denne form er kendetegnet ved en overflod af ubehag.
2. Intern, hvor sygdommen manifesterer sig i lumen i endetarmen. Denne form udvikler sig relativt langsomt, og et levende klinisk billede er fraværende.
3. Kombineret. Det er ikke svært at gætte fra selve navnet, at denne art er en kombination af de to første. Sådanne hæmorider anses for at være de sværeste, det udvikler sig som regel som følge af at ignorere lægeråd og en lunken holdning til deres eget helbred.

Der er tilfælde, hvor hæmorider fører til forskellige komplikationer. Blandt dem kan kaldes anæmi, hvilket forårsager et generelt fald i styrke, svimmelhed og træthed. Dette skyldes blodtab og et fald i antallet af røde blodlegemer i det. I nogle tilfælde fører særligt forsømte former til gangren, sådan et ubehageligt fænomen kan observeres med den indre form af hæmorider. Blodstrømmen forstyrres eller stoppes helt, og følgelig begynder processerne for vævsdød og nekrose.

Første tegn

De vigtigste tegn på ydre hæmorider:

1. Kløe og brændende.
2. Ubehag i anus og endetarm. Måske en følelse af tunghed, ufuldstændig tømning af tarmene, fremmedlegeme inde.
3. Smerter i anus og endetarm. Indledningsvis kan smerten udtrykkes i form af en lille prikken, hvorefter den passerer ind i en snigende fornemmelse. I dette tilfælde kan du observere nodens hævelse.
4. Blødning, som oftest begynder at forekomme efter afføring.
5. Tab af hæmorider.

Symptomer på indre hæmorider er ofte ligner ovenstående. Hovedforskellen er, at med indre hæmorider falder knuderne ikke ud, hvilket ofte gør det svært at foretage en nøjagtig diagnose og undersøgelse.

Hæmorroide symptomer

Når hæmorider forekommer, varierer symptomerne (se billede) lidt afhængigt af den aktuelle tilstand - remission eller forværring. I remission sænker symptomerne og stopper patienten, og når sygdommen forværres, opstår symptomerne igen og forårsager konstant ubehag.

De vigtigste tegn på hæmorider er:

1. Kløe og brændende i anus. Kløe eller brændende taler om erosionen af ​​hæmoridernes vægge.
2. Udenforkrop sensation, følelse af tunghed. Folk, der lider af hæmorider, føler ofte en fremmedlegeme i anuset, såvel som tunghed i lysken, når de går. Sådanne symptomer forekommer hos mennesker med hæmorider, på grund af hæmorider, der overgår blod.
3. Smerter under afføring, gå og siddende. Klemning af hæmorider er ledsaget af alvorlig smerte, nogle gange uudholdelig. Smerten er stærk på grund af det faktum, at der er mange receptorer nær anus. Sådan smerte opstår oftest under afføring, men nogle gange når man går. Denne smerte er et tegn på et begyndelsesangreb af akutte hæmorider.
4. Blødning under afføring, blod i afføringen. Med stærk forstoppelse i tarmene akkumulerer en masse faste afføring, som begynder at lægge pres på de venøse vægge. De på grund af pres, begynder at føde dårligt med ilt, og på grund af deres lange overløb med blod begynder de at strække sig. Som følge af strækning bliver væggene tyndere, og på nogle steder er der brud, hvilket fører til blødning. Samtidig flyder blod kun før eller efter en afføring. Blod kan strømme både i små dråber, der forbliver på papiret og i vandløb. Hvis blødningen er intens, kan den resultere i jernmangelanæmi. Det skal bemærkes, at valget af blod fra anus er det vigtigste symptom på hæmorider, hvilket indikerer en neoplasma i tyktarmen!
5. Sårhed at røre hæmorider. Hvis man rører hæmoriderne, får man stor smerte, og knudepunkterne bliver lilla, plumfarvede, så er dette et tegn på trombose. Plum pletter kan nå to centimeter i diameter. Hvis mindst et af de ovennævnte symptomer har du, er det bedre at konsultere en læge og ikke vente på mirakuløs selvhelbredelse. Selvom du kan bruge og folkemæssige midler til behandling af hæmorider, selv i oldtiden, blev hæmorider ikke betragtet som en sygdom overhovedet. Hæmorider var så ubetydelige, at det blev opfattet som en splinter.

Et andet stort symptom på hæmorider er prolaps af hæmorider fra anus, hvilket er en konsekvens af udviklingen af ​​dystrofiske processer. Og udviklingen af ​​dystrofiske processer er en stærk og lang belastning under afføring, såvel som simpelthen langvarig at sidde på toilettet, mens du læser avisen. En anden grund kan være at ryge. Forresten, hvis du vil holde op med at ryge - så er du her.

Hvad ser hæmorider ud, foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mennesker.

Hvad er hæmorider og hvad er de vigtigste symptomer?

Spørgsmål om, hvad hæmorider er, og hvordan man behandler det, høres ofte i prokologernes kontorer. Og det er ikke overraskende, da dette sarte problem opstår, ifølge nogle kilder, omtrent hver tiende indbygger på planeten.

I mange årtier og endog århundreder med at studere sygdom har medicin udviklet en række effektive metoder til bekæmpelse af ubehagelige symptomer, men mange patienter har på grund af falsk beskedenhed ikke travlt med at søge lægehjælp.

En sådan bashfulness forværrer kun den patologiske proces, hvilket fører til forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Alt dette bliver et påskud til udnævnelsen af ​​radikale kirurgiske indgreb, da konservativ terapi i sygdommens endelige faser er ineffektiv.

For at forstå hvordan man skal håndtere hæmorider, er det nødvendigt at forstå mekanismerne for dets forekomst, for at finde ud af, hvad årsagerne til sygdommens udvikling og progression er. Dette vil ikke kun eliminere symptomerne, men også forhindre dets forekomst.

Mekanismer for udvikling af sygdommen

Før man overvejer årsagerne til den patologiske proces, bør der lægges vægt på undersøgelsen af ​​anatomien i den nedre del af rektalkanalen, hvis væv faktisk er påvirket af hæmoroid sygdom.

I anus, hvor venøs ophobning er placeret, også kaldet cavernous (cavernous) eller hemorrhoidale, dannelse og patologiske bump forekommer under ugunstige forhold.

Disse strukturer lægges i fosteret i graviditetens første trimester og er placeret i tre hovedområder af rektalkanalvæggen:

• venstre side;
• højre bagside;
• højre forside.

Hemorrhoide skibe adskiller sig fra venøse tubuli, der er placeret i den rektangulære kanal, idet de har specielle forbindende strukturer - arteriovenøse anastomoser. Deres tilstedeværelse tillader os at forklare tilstedeværelsen af ​​skarlet (arterielt) og ikke mørkt (venøst) blod på toiletpapir.

Efter at have behandlet strukturen af ​​den rektangulære kanal, vendes vi til mekanismerne for hæmoroid dannelse. De er normalt opdelt i vaskulær og mekanisk.

1. I det første tilfælde forklares dannelsen af ​​patologiske formationer ved dysfunktion af de vaskulære vægge, der sammen med den øgede tidevandsarterielle og reducerede venøse blodgennemstrømning fører til hyperplasi af de kavale kroppe. Det er fra disse strukturer, at hemorrhoide knuder dannes.
2. I det andet tilfælde udsættes deformiteterne for det muskel-ligamentiske skelet, som indeholder venøse akkumuleringer på deres steder. Som følge af overdreven ekspansion skifter knuderne gradvist i distal retning, hvoraf musklerne suger mere og mister deres elastik. Som et resultat kæmper udslippet af hæmorider ud.

Årsager til hæmoroid sygdom

Flere faktorer er i stand til at fremkalde udviklingen af ​​en anomaløs proces i den rektale kanal. Blandt de "provokatører" indgår følgende årsager til hæmorider.

• Arvelighed. En øget sandsynlighed for hæmoroid sygdom forekommer hos de personer, hvis familie også lider af negative symptomer.
• Regelmæssig irritation af analkanalen. Permanente enemas, brug af afføringsmidler, ikke-standardlige seksuelle forhold kan føre til hæmorider.
• Forstoppelse og diarré. Forsøg under afføring øger trykket inden i peritoneum, hvilket fører til en stigning i hæmorider og deformation af de venøse vægge. Kronisk diarré, derimod, irriterer konstant hulskader, der beskadiger deres membraner.
• Hypodynami og stillesiddende arbejde. Blodstasis, som er dannet i bækkenområdet som følge af langvarig samling, bidrager til udvidelsen og fremspringet af hæmorider. En tilsvarende faktor er karakteristisk for visse erhverv: chauffører, programmører, lærere, kontorarbejdere osv.
• Løftevægte. Denne faktor omfatter både hårdt fysisk arbejde og entusiasme for magtsport. Med konstant fysisk aktivitet øges trykket i bukhulen.
• Ubalanceret kost. Overdreven entusiasme for røget kød, salt, krydret, syltede og krydrede retter, misbrug af stærke te- og kaffedrikke, og alkohol irriterer slimhinden i rektalkanalen.
• Inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Inflammation af prostata, blære, kvindelige kønsorganer kan spredes til slimhinden i den rektale kanal.
• Stress. Langvarige stressfulde forhold påvirker negativt hormonets baggrund. Som et resultat - intestinale problemer, udtrykt i form af forstoppelse og inflammatoriske processer.

Eksperter identificerer og især kvindelig årsag til udviklingen af ​​hæmorrhoid sygdom - graviditet og den efterfølgende arbejdsproces. Dette ændrer blodcirkulationen (kroppen virker for to), livmoderen øger trykket på de store vener i bækkenområdet. Alt dette er fyldt med forekomsten af ​​hæmorider.

Tegn på hæmorider

Hvad er symptomerne på hæmorider kan skelne det fra andre sygdomme i mave-tarmkanalen? Først og fremmest tales der om en hemorrhoid sygdom, almindelige mennesker blødning fra rektalkanalen.

Blødning hæmorider normalt forbundet traumatiserende fækal masse eller tykke tøj. Ofte er de blodige mærker mærkbare efter afføringsloven, mens blodet ikke blandes med afføringen, men er placeret på deres overflade.

Som vi allerede har bemærket, har blodet i hæmorider en lys rød farve, der gør det muligt at skelne spidsudvidelsen af ​​anorektale vener mod sårblødning, for hvilken den er ret mørk, ofte næsten sort.

En anden hyppig manifestation af hæmoroid sygdom er udgangen af ​​kavernøse formationer gennem anusen. I første omgang falder de først ud, når de tømmer og tømmer tarmene, men når betingelsen bliver tungere, kommer knobene ud selv med hoste, nysen og motion.

De vigtigste symptomer på hæmorider indebærer smerte, forværres af afføring og gradvist reducerer intensiteten af ​​manifestationen. Især stærk smerte i endetarmen i de sidste stadier af den patologiske proces.

Desuden skelner eksperter andre karakteristiske symptomer på hæmorider:

• kløende fornemmelser;
• olieagtig hud i anus;
• brændende fornemmelse i endetarmen
• følelse af ufuldstændig tømning.

Hver patient har en patologisk proces individuelt og er karakteriseret ved en særlig intensitet af symptomer. Det skal forstås, at i disse indledende faser kan disse symptomer slet ikke mærkes. Derfor søger mange patienter allerede hjælp til alvorlige helbredsproblemer.

Hvad er de almindelige tegn på hæmorider i de første og sidste trin i den patologiske proces, kan læses yderligere i artiklen af ​​en prokolog.

Vi råder dig også til at være opmærksom på materialet, som beskriver tegn på hæmorider hos kvinder, såvel som kendetegn ved sygdommens forekomst og forløb i det retlige køn.

Derudover anbefaler vi at læse vores eksperts artikel om den detaljerede beskrivelse af tegn på hæmorider hos mænd.

Typer af hæmorider

Klassificering af varicose anorectal vener er lavet i henhold til flere parametre: arten af ​​strømmen, placeringen af ​​forstørrede hulformede formationer og overvejelsen af ​​et hvilket som helst ledende symptom.

Akut og kronisk sygdom

I overensstemmelse med de særegne egenskaber ved den patologiske proces udmærker sig en akut og kronisk række af hæmorrhoid sygdom. Det er oftest den kroniske hæmoride variant, der er karakteriseret ved en konstant stigning i symptomernes sværhedsgrad i proktologisk praksis.

Desuden er sygdommens langvarige form præget af lange perioder med fritagelse, hvor patienten ikke forstyrrer hovedsymptomerne og stadierne af forværring af kliniske symptomer, når patienten oplever åbenlyst ubehag.

Akut hæmorider er en sjælden tilstand. I dette tilfælde er der en symptomatisk triade, som omfatter svær smerte, trombose af hæmorider og en kraftig betændelse i vævene i den cavernøse formation.

Hvis du udsætter behandling af akutte hæmorider (selv om patienter normalt foretrækker at søge lægehjælp på grund af symptomernes sværhedsgrad), kan sygdommen være kronisk. Der er også den modsatte situation, når akutte anal åreknuder er observeret på baggrund af en kronisk sygdom.

Ekstern og intern type sygdom

Hovedkriteriet for tildeling af hæmorider til rektus eller ekstern type er lokalisering af hulformede formationer. Grænsen i dette tilfælde er den skrå linje. Hvis knuden ligger over dette mærke, taler de om submukosale hæmorider, hvis nedenfor - vi taler om eksterne kegler.

De indledende stadier af rektype-sygdom er karakteriseret ved en næsten fuldstændig mangel på symptomer. Patienten kan kun bemærke ubehag og følelsen af ​​at finde fremmedlegeme i analkanalen.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, vokser knudepunkterne, på grund af hvilke tarmens lumen falder, forekommer smerte og blødning som følge af skade på de cavernøse formationer. I de sidste etaper kommer bumpene ud og forårsager en række alvorlige komplikationer.

Den indre form af sygdommen, tværtimod, fra begyndelsen har en udtalt symptomatologi. Patienten selv kan føle patologiske formationer omkring anusen, som i nærvær af inflammation eller trombose bliver smertefuld og blålig.

Stadier af den patologiske proces

Hæmorider og hovedsymptomerne går gennem flere på hinanden følgende stadier. Samtidig afhænger overgangshastigheden til det næste niveau af sværhedsgraden af ​​en sygdom af de ledsagende patologier i mave-tarmkanalen og tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer.

• Den første fase. Symptomatologi er næsten fuldstændig fraværende. Cavernøse formationer stikker ikke ud i lumen i rektalkanalen, derfor er blødning og ømhed ikke karakteristisk for denne fase af sygdommen. Noder under afføring går ikke udenfor.
• Anden fase Der er et smertsyndrom, blødning under afføring. Venøse plexuser kan gå ud over anus, men samtidig nedsættes selvstændigt på grund af tilstrækkelig elastik i muskelvæv.
• Den tredje fase. I dette tilfælde kommer de hemorroide knuder ud både under afføring og under fysisk anstrengelse. Den væsentligste forskel fra det foregående stadium er, at de bump, der er kommet ud, ikke er i stand til at slå sig selv, så patienten er nødt til at returnere dem manuelt. Også øger sværhedsgraden af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.
• Fjerde etape På dette stadium er de faldne hulformede formationer ikke i stand til at sætte fod selv manuelt på grund af irreversible ændringer i muskelsystemet i endetarmen. Dette er ret farligt for patienten, da sandsynligheden for, at flere komplikationer er høje.

Hvad er farlige hæmorider?

Til spørgsmålet om hæmorider er farlige for patientens liv, vil svaret være negativt. Det er imidlertid komplikationerne af denne sygdom, som udgør en alvorlig sundhedsfare. De mest almindelige konsekvenser af en sygdom, hvis ikke behandlet, er præsenteret nedenfor.

• Trombose. Congestion i venøs plexus fører til dannelse af blodpropper, der blokerer for blodgennemstrømning. I dette tilfælde bliver nodulet blåt, bliver smertefuldt og spændt. Denne tilstand ledsages ofte af feber, kvalme, generel forringelse af helbredet.
• Massiv blødning. Hvad er farligt for hæmorider for livet, så betydelig udledning af blod i sygdommens endelige faser. Patienterne kan opleve anæmi, ledsaget af svaghed og svimmelhed, og i særligt alvorlige tilfælde er der risiko for alvorligt blodtab.
• Overtrædelse af kavernformationer. I nogle tilfælde kan de knuder, der er kommet ud, ikke returneres på grund af den øgede sphincter tone. Samtidig er hæmoriderne indsnævret, hvilket resulterer i et forfærdeligt smertesyndrom, nekrotiske reaktioner og blødninger.
• Pararectal abscess. Ved skader på væv i det perianale område er tilsætningen af ​​infektion ikke udelukket. I dette tilfælde skifter purulent-inflammatorisk proces fra knudepunkter til nærliggende områder. Der er intens kløe, kvalme, opkastning, feber.

Diagnostiske foranstaltninger

At fastslå, at patienten er bekymret for sygdommen "hæmorider", kan kun prokologe efter at have udført passende diagnostiske foranstaltninger. Derudover vil specialisten bestemme tilstedeværelsen / fraværet af alvorlige komplikationer og dermed forbundne sygdomme.

Undersøgelsen foregår i en gynækologisk stol, og patienten skal indtage en knæ-albue stilling. Lægen undersøger området omkring anusen, bemærker, hvad den ydre hæmorhudknude ligner, bestemmer forekomsten af ​​fistler, sprækker, ar og bestemmer størrelsen på de udfaldne indre hulskonstruktioner.

Efter en ekstern undersøgelse udfører specialisten palpation af rektalkanalen, idet der tages hensyn til tilstanden af ​​sphincter musklerne, deres spænding og tætheden af ​​de ydre og intraintestinale hæmoride strukturer.

I tilfælde af rektal hæmorider er instrumental undersøgelse af tyndtarmen angivet. Der er flere grundlæggende metoder:

• anoscopy;
• sigmoideoskopi;
• barium lavement;
• koloskopi;
• ultralydsundersøgelse af peritoneale organer.

Også gennemført og laboratorietests. En blodprøve giver dig mulighed for at etablere en anæmisk tilstand og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En anden obligatorisk test er coprogrammet, med dets hjælp er tilstedeværelsen af ​​blod i fækale masser, slimhinde sekretioner, der indikerer betændelse i fordøjelseskanalen organer etableret.

Hvordan man behandler hæmorider?

Terapeutisk taktik afhænger af sygdommens art, den patologiske proces, symptomernes sværhedsgrad, tilstedeværelsen / fraværet af samtidige sygdomme og patientens individuelle karakteristika.

De vigtigste terapimetoder:

• lægemiddelbehandling - anvendelse af lokale lægemidler (suppositorier, salver, geler), tabletter. Effektivt i de indledende stadier af sygdommen;
• minimalt invasive teknikker - kirurgiske indgreb, der kendetegnes ved mindre skader og er tildelt den anden og tredje fase af patologien
• radikal operation - hemorrhoidectomy, som indebærer udskæring og fjernelse af hæmorider udpeget i sidste fase af sygdommen.

Tilgangen til behandling af hæmorrhoid sygdom skal være omfattende. Læger anbefaler at revidere menuen, øge mængden af ​​frugt og grøntsager i kosten. Det er også nødvendigt at opgive krydrede retter, alkoholholdige drikkevarer.

Lægemiddelbehandling til hæmorrhoid sygdom

Ved udvælgelse af stoffer skal du kontakte prokologen. Efter at have udført diagnostiske procedurer, vil den bestemme de mest hensigtsmæssige lægemidler - både lokale og systemiske effekter på kroppen.

For at fremskynde elimineringen af ​​negative symptomer kræves kompleks behandling. Det omfatter anvendelse af suppositorier, salvepræparater og tabletter med venotonisk virkning. Desuden indebærer kompleksiteten af ​​terapi brugen af ​​lægemidler med en multikomponent sammensætning og forskellige effekter på hæmorider.

Hæmorider: Symptomer og behandling

Hæmorider er de vigtigste symptomer:

• Blod i afføring
• Smerter under afføring
• Fækal inkontinens
• Kløe i anus
• Smerter i anus
• Følelse af ufuldstændige afføring efter afføring
• Hemorroide prolaps
• Tætninger omgivet af anus
• Blødning efter afføring
• Smerter efter afføring

Hæmorider, en sygdom, der vil blive diskuteret i vores nutidens artikel, kan ikke kaldes andet end et sart problem. Endvidere forsøger hæmorider, hvor symptomerne vi overvejer i dag, i mange tilfælde at forsøge at helbrede sig selv, hvilket desværre på ingen måde favoriserer dets forløb og konsekvenser som følge af en lignende holdning til det.

Generel beskrivelse

Det kan overraske dig, men hæmorider er en forholdsvis almindelig sygdom, som i gennemsnit er diagnosticeret hos 10% af patienterne fra den samlede befolkning på planeten, er den nuværende aldersgruppe, der går under udviklingen af ​​denne sygdom, defineret af grænser fra 30 til 50 år. Denne gruppe af patienter bestemmer på sin side det omtrentlige antal inden for 28% af hele gruppen af ​​patienter med sygdomme inden for proctology. Hæmorider hos mænd forekommer 4 gange oftere end hæmorider hos kvinder.

For at forstå, hvad årsagerne til udviklingen af ​​hæmorider er, er det vigtigt at identificere nogle anatomiske egenskaber, der er relevante for anus, som faktisk er påvirket af denne sygdom. Disse egenskaber består primært i det faktum, at endetarmen fra sin egen nedre del er omgivet af et bredt netværk af venøse kroppe defineret som hulskroppe (eller hemorrhoide vener). Disse vener på en eller anden måde "dækker" rektum langs hele omkredsen. Den kavale krop er øvre og nedre, hvilket angiver den tilsvarende placering i den øvre eller nedre del af endetarmen. Vedligeholdelsen af ​​de cavernøse kroppe sikres af bindevævet, der væves direkte ind i de venøse karre (mere præcist i deres vægge), som igen er beregnet til at forhindre deres overdrevne ekspansion. Når du fylder de hulhulede kroppe med blod, ydes der også ekstra assistance i analfinkterens funktioner (den analfinkter er en muskel, som den analåbning er lukket på), som direkte svarer til dem, det hjælper med at holde fæces.

Hæmorider udvikler sig på grund af hyperplasi af rektumets cavernøse ringe, hvilket fører til åreknuder, som som det kan forstås ud fra sygdommens specifikationer, forekommer i anus. Hæmorider, hvis årsager ikke er pålideligt identificerede, er der imidlertid en række faktorer, som ligger til grund for, at nogle antagelser om dette spørgsmål kan bygges.

Så det er helt muligt, at sagen ligger i bindevævets svaghed, som er konstitutionelt bestemt. En vigtig rolle afspilles også ved vaskulær dysfunktion i kombination med sådanne patologiske processer som en forøgelse af blodets gennemstrømning gennem de cochleære arterier med et fald i udstrømningen i de lumske vener mod baggrunden, som vi først bemærkede, er de kavale kroppe udsat, og hæmorider forekommer.

På grund af de dystrofiske processer, der forekommer i de anatomiske strukturer, som følge af dannelsen af ​​det fibromuskulære skelet af de hemorrhoide knuder, bliver de gradvist begyndt at skifte i distal retning. Indlæg i menneskekroppen forekommer ca. 3-8 uger af dens embryonale udvikling, de er diffuste (spredte) og fokuserer således fra bunden af ​​de forreste søjler. I mellemtiden er de hyppigere grupperet i tre hovedzoner: fra venstre side væg, højre posterolaterale væg og den højre anterolaterale væg af analkanalen. Hæmorider forekommer oftest i disse områder.

Forskellen mellem de cavernøse kroppe og almindelige vener, der er koncentreret inden for submucosa af det rektale område, der er omfattet, er, at de indeholder et stort antal direkte arteriovenøse anastomoser. På grund af denne egenskab er der forresten forklaret, at frigivelsen af ​​skarlet blod som et af symptomerne på hæmorider er henholdsvis blødningen er af arteriel natur.

Som grunde, der bidrager til udviklingen af ​​hæmorider, skelnes der også mellem følgende faktorer:

• Arvelig disposition. Så i nærvær af sygdommen i nærmeste familie er en faktor, der øger risikoen for mulig udvikling af sygdommen.
• Vægtløftning Ved løft af vægte, især hvis det udføres abrupt af en uuddannet person, er det ligamente apparat beskadiget, hvilket også bestemmer den tilsvarende risiko for den mulige udvikling af hæmorider. Udover at løfte vægte kan en anden form for belastning betragtes som en sådan faktor (gymnastik, brydning osv.).
• Langvarig stillesiddende stilling. Dette gælder især for professionelle aktiviteter (chauffører, computeroperatører, programmører osv.). Ligeledes overvejes generelt livets inaktivitet, hvormed en stagnation udvikler sig i bækkenorganerne, hvilket igen bidrager til krænkelsen af ​​venøs udstrømning.
• Forstoppelse. Med hyppig forstoppelse udvikler hæmorider også mindst lige så ofte, som i tillæg hertil ledsages af efterfølgende eksacerbationer i eget kursus. Stramning med forstoppelse fører til en stigning i intra-abdominal tryk, og den faktor, der følger med denne patologi, er udstødningen af ​​hæmorider fra anus.
• Graviditet. Graviditet bestemmer også den betydelige risiko for mulig udvikling af hæmorider. Som det er kendt, ledsages denne periode af en systemisk omstrukturering af hele organismen, og en af ​​dens træk er en kronisk forøgelse af intra-abdominaltryk under venøs trængsel. Allerede på tidspunktet for fødslen kan disse faktorer nå mere end de kritiske værdier for sig selv, på baggrund af hvilke der igen dannes uoprettelige knuder.
• Lokal irritation. Her taler vi især om irritation, som er direkte udsat for slimhinden, og dette tager afføringsmidler, ved hjælp af enemas, for intense hygiejneeffekter på anus, analsex, infektion mv.
• Mad funktioner. Tilstedeværelsen af ​​den pågældende sygdom samt forværringen af ​​kurset skyldes misbrug af røget, saltede produkter, akutte produkter, stimulering af de rektale funktioner på grund af drikkevarer (te, kaffe), afhængighed af alkoholholdige drikkevarer, vedvarende (kronisk) overspisning mv. Når der er afhængig af halvfabrikata, forstyrrer utilstrækkelig mængde forbrugt væske, frugt og grøntsager også tarmens normale funktion, med baggrund i hvilken der er forstoppelse. Bemærkelsesværdigt bidrager hyppig diarré til udviklingen af ​​sygdommen.
• Faktorer af hormoneltype. I dette tilfælde er det muligt at identificere hormonelle ændringer på grund af hvilke hæmorider der forværres, de er relevante ved anvendelse af orale præventionsmidler, med hormonbehandling, menstruation mv.
• Nogle sport. Ved omrystning er det relevant at køre på motorcykel, cykle, ridning osv. der er også sandsynligheden for hæmorider og dens eksacerbation.
• Leversygdomme. Da den rektale udstrømning af blod gennem venerne, som igen er forbundet med leveren, fremkalder nogle af sygdommene i sidstnævnte (for eksempel levercirrhose) en stigning i tryk i disse årer. På grund af trykforøgelsen opstår der tilsvarende problemer i udstrømningen af ​​blod. Lige stillinger med cirrhose er allerede nævnt træk ved ernæring og alkoholforbrug (inklusiv alkoholisme) og tager visse lægemidler, hvilket forklares af den tilsvarende negative virkning på leveren.
• Sygdomme i bækkenorganerne. I dette tilfælde er organerne der støder op til endetarmen prostata (hos mænd) og blæren, som, hvis den bliver betændt, forstyrrer blodstrømmen langs venerne fra anus. Hæmorider forekommer ofte med prostatitis (en sygdom, hvor prostatakirtlen strømmer), såvel som med blærebetændelse (en sygdom, der forekommer hos mænd og kvinder med samtidig blærebetændelse).
• Tilstedeværelsen af ​​tumor eller inflammatoriske processer i tarmen.
• Stress.

Tegn på hæmorider

Hæmorider er karakteriseret ved visse tegn, i henhold til hvilke der er grunde til at betragte det som en mulig sygdom. Den mest karakteristiske for disse tegn er blødning (måske dets manifestation som et blodudsmud), der opstår direkte fra anus, det anses i mange tilfælde som det første symptom på hæmorider. I mere end halvdelen af ​​tilfældene opstår blødning efter en tarmbetændelse (afføring). Vi har allerede bemærket, at blodet i dette tilfælde er lyse rødt, hvilket adskiller dette symptom på hæmorider fra tilstanden af ​​gastrointestinal tømning, hvor den er ret mørk, næsten sort. Blodet blandes ikke med afføring, det dækker overfladen. På grund af den mulige intensitet af hæmoroid blødning og deres varighed er anemisering af patienter mulig.

Det næste, ikke mindre karakteristiske træk ved sygdommen, er forlængelsen af ​​hæmorider, som ifølge deres placering forekommer gennem anusen. Begyndelsen af ​​sygdommen ledsages af manifestationen af ​​dette symptom først under afføring og forsøg på det, men det er på dette stadium af kurset, at knuderne genopfyldes uafhængigt, hvorefter de bliver usynlige. I mellemtiden fører fremdriften af ​​processen til det faktum, at patienterne hyppigere skal udføre en sådan manipulation på egen hånd og derved sætte knuderne. Hvis tilstanden når ødem og betændelse i knuden, så vil det være helt umuligt.

Det skal bemærkes, at symptomerne forbundet med sygdomme i tyktarmen generelt er yderst monotone, fordi blødning ikke kun er et symptom på hæmorider, hvilket for eksempel angiver relevansen af ​​polypper, ulcerøs colitis, maligne tumorer mv. tiden og tabet af hæmorider kan forveksles med sådanne patologiske tilstande som en prolapse eller endetarm, med en revne i anuset osv. På baggrund heraf er det vigtigt uanset På baggrund af specificiteten af ​​manifestationerne af den faktiske sygdom skal man kontakte den relevante specialist for undersøgelse af området for den patologiske proces samt for andre undersøgelser, hvorved det vil være muligt at foretage en nøjagtig diagnose.

Hvad angår de tegn, der er karakteristiske for hæmorider, er det desuden muligt at bemærke smertefuldheden af ​​afførelsens handling såvel som tilstedeværelsen af ​​smerte i nogen tid efter færdiggørelsen. Der er smerte i hvert tiende tilfælde af sygdommen, og bemærkelsesværdigt er det under de sene stadier af sin udvikling, at det sker under forskellige forhold, det vil sige når man går, sidder og selv i ro. Et karakteristisk tegn på den kroniske form af smertestrømmen er ikke, dens forekomst antyder, at den patologiske proces ledsages af betændelse, tilbageholdenhed eller trombose af knuderne, dannelsen af ​​en analfissur. Arten af ​​manifestationen af ​​smerte kan være anderledes, lige fra mild tinning med ubehagelige træningsfornemmelser og slutter med meget intense smertefulde fornemmelser af "rykkende" typen (hvilket er vigtigt i tilfælde af hævelse af knuden).

Ud over disse tegn er kløende hud, dets gråt, blæseudslæt og brændende fornemmelse - alle disse manifestationer er koncentreret i området omkring anus. Kløen opstår især på grund af maceration af huden, og derfor kan eksem fremstå som følge af yderligere slimhindeafsnit, der kommer fra tarmene. Udseendet af en fornemmelse af ufuldstændig tarmtømning er ikke udelukket (denne fornemmelse opstår efter en afføring). I nogle tilfælde opstår fækal inkontinens.

hæmorider etape

• Stage I. Dette stadium er præget af smertefriheden af ​​hæmoriderne med deres lille fremspring til anusens lumen. Undgå muligheden for blødning, ikke ledsaget af smerte. Anoskopisk undersøgelse bestemmer forekomsten af ​​knuder, inflammation af slimhinderne og en udvidet tilstand af kapillærerne. Afførelsens handling kan i nogle tilfælde ledsages af blødninger og ubehag.
• Trin II. Denne fase karakteriseres af en prolaps af knuder, forekommer kun, når en afføringshandling udføres, som ledsages af deres efterfølgende selvretning. Blødning og ubehag ledsages ofte af kløe og udledning.
• Trin III. I løbet af dette stadium oplever patienterne en prolaps af hæmorider, ikke kun når de udfører en afføring, men også med øget intra-abdominaltryk (fysisk overbelastning). Som det allerede var nævnt i den generelle beskrivelse, kan de i tilfælde af prolaps af knuderne justeres uafhængigt (spontan reduktion af dem i løbet af denne periode af sygdommen forekommer ikke). Knuder sendes manuelt, i første omgang er det nødvendigt, når de falder ud under afføring, men som sygdommen skrider frem, er lignende reduktion nødvendig i alle situationer, der ledsages af en stigning i intra-abdominal tryk (hoste, vægtløftning osv.). I dette tilfælde tilføjes forurening af tøj og udseende af smerte til de tidligere anførte symptomer.
• Trin IV. Denne fase er den farligste i løbet af sygdommen. Drop-down nodes er ikke oprettet enten spontant eller når man manuelt nulstiller dem. Som tidligere bemærket er trombose af hæmorider muligt på dette stadium såvel som udviklingen af ​​anæmi på baggrund af svær blødning.

Hæmorider: en form for sygdommen

I overensstemmelse med arten af ​​sygdomsforløbet kan hæmorider være akutte eller kroniske. Primært i praksis karakteriseres den kroniske form, karakteriseret ved sygdommens gradvise udvikling med en stigning i dens karakteristiske symptomer. Som regel er den definerede kroniske hæmorider funktion den langvarige udsættelse af patienterne om nødvendigheden af ​​at gå til lægen, det vil sige de meget tilfælde, hvor hæmorider behandles med folkemidlet. Uheldigvis bestemmer populær behandling af hæmorider ofte ubetydelige chancer for deres egen virkning, hvilket i mellemtiden ikke forhindrer patienter med denne sygdom i at fortsætte med at sætte eksperimenter på sig selv. I de fleste tilfælde er kroniske hæmorider udsat for en systematisk eksacerbation, hvilket som det forstås, indebærer en stigning i symptomerne karakteristiske for sygdommen. Forværringer forekommer på baggrund af fysisk anstrengelse, stress, forstoppelse, samt på baggrund af ændringer forbundet med kostvaner.

Akut hæmorider, som allerede nævnt, udvikles sjældnere. Symptomer på akutte hæmorider (standard triade i form af blødning, kløe og smerte i anus) er karakteriseret ved hurtigheden af ​​patientens egen udvikling, med det resultat at den ekstreme grad af sværhedsgrad opnås på kortest mulig tid. I almindelighed er patienterne mindre tilbøjelige til at udsætte et besøg hos lægen for en usikker fremtid - intensiteten af ​​symptomer kan man sige, at der ikke er plads til valg i denne sag.

I tilfælde af hæmorider kan den akutte form traditionelt udvikle sig til en kronisk form af banen, men den variant, hvor den akutte form udvikler sig på baggrund af kronisk form, er ikke udelukket. Det kroniske forløb af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af velværeperioder, inden for hvilke der ikke opstår symptomer og årsager til angst, men sådanne perioder erstattes af eksacerbationer. Forværringen af ​​hæmorider forekommer på baggrund af trombose af hæmorider, der igen udvikler inflammation. Forværringen af ​​hæmorider er karakteriseret ved manifestationen af ​​alle de symptomer, der er karakteristiske for ham, som vi har undersøgt. Bemærkelsesværdigt kan "lullet" vare længe nok, hvilket især fremmes af manglen på sygdomsfremkaldende faktorer.

Udover kursets form (akut eller kronisk) kan hæmorider også være interne og eksterne. I overensstemmelse med de fremherskende symptomer er specifikke former af det isoleret, det er blødende hæmorider, hvor hoved manifestationen er udladningen fra blodets anus. Det er også en smertefuld form for hæmorider, der er kendetegnet ved smerter eller smerter af permanent karakter, der opstår på tidspunktet for afføring. Endelig en sygdomsform, som f.eks. Udstødning af hæmorider, hvor de patologiske processers vigtigste manifestationer er slimudslip fra anus og kløe af varierende grad af intensitet.

Interne hæmorider: symptomer

Symptomerne på denne form af sygdommen er direkte bestemt af den faktiske fase og størrelse af hæmorider. Derudover spiller en vigtig rolle af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i endetarmen.

Inden for den tidlige fase af denne form for hæmorider er der ikke noget særligt symptom. Den eneste manifestation kan være en følelse af ubehag eller et fremmedlegeme i anusen, hvilket er muligt, når det udsættes for faktorer, der fremkalder sygdommen som helhed. Sårhed på dette stadium er fraværende, udgangen af ​​knuder forekommer ikke udenfor. Emerging blødning er ubetydelig og skarp, så patienter ignorerer ofte symptomerne på indre hæmorider.

I overensstemmelse med den patologiske proces, med den nuværende udvikling, er der også en stigning i de symptomer, der manifesterer sig i sygdommen. Således stiger knuderne i størrelse, hvilket igen fører til en øget følelse af ubehag som følge af indsnævring af tarmlumen på denne baggrund. Passagen af ​​fækale masser med en vis grad af tæthed af denne grund kan føre til udseendet af udtalt smerte. I nukternes miljø begynder slimhinden at forøge, hvilket fører til frigivelse af inflammatorisk væske fra tarmene, det fremkalder også irritation i anus og udseende af en brændende fornemmelse. På grund af forværringen af ​​sygdommens overordnede forløb bliver den resulterende blødning også mere udtalt. Afslutning af afførelsens handling ledsages af dræning af blod, som forekommer i form af strømme eller dråber.

I tilfælde af et lavt lokaliseringssted for knuderne kan afføringsvirksomheden føre til deres krybning, hvorefter de uafhængigt trækkes tilbage. Som du kan se, svarer dette symptom til den anden fase af hæmoriderne, som vi har diskuteret ovenfor.

I tilfælde af udelukkelse af muligheden for at bremse væksten af ​​knuder, komplicerer de i stigende grad den normale afføring. På grund af dette forekommer der en strækning af tarmvæggen, og dens slimhindebrister. På baggrund af disse processer dannes revner, afføring ledsages af intens smerte i kombination med blødning, på grund af hvilken anæmi udvikler sig. Det noterer sig også korrespondancen med den tredje fase af hæmorhidstrømmen, hvor knuderne kan krybe ud under visse belastninger, men der er mulighed for reduktion.

I betragtning af at sygdommen hovedsageligt manifesterer sig i kronisk form, er de angivne symptomer på hæmorider relevante i manifestationerne på tidspunktet for sygdomsforværring. Remission, der er angivet af os som et velfærdsstadium, udelukker forekomsten af ​​visse fornemmelser.

Eksterne hæmorider: symptomer

Denne form for hæmorider, i modsætning til den interne form, forekommer næsten altid i kombination med nogle ubehagelige symptomer, der er karakteristiske for det, dets asymptomatiske forløb er ekstremt sjældent. Eksterne hæmorider kan undertiden ikke ledsages af udseendet af forstørrede knuder. I modsat fald kan disse knuder oprindeligt forekomme som små dimensioner af sælerne, og tætningerne er upåklagelige. I mellemtiden fører den efterfølgende udvikling af sygdommen uden passende foranstaltninger til behandling af hæmorider, til en markant forøgelse af knuder, cyanose af deres nuance og smerte, der opstår ved palpering.

Vi bemærker nogle bestemmelser om hvordan hæmorider ser ud i sygdommens tilfælde uden samtidig eksacerbationer.

• Følelse af ubehag. Denne manifestation er relevant ikke kun under afføringsloven og efter den, men også i patientens normale tilstand. Ubehagelige følelser af denne art forekommer selv i en hvilestilling, sidder, nyser, hoste og i andre situationer.
• Mild blødning. Ved de små størrelser af knuder kan blødning generelt være fraværende, eller dets manifestationer kan markeres af spor på toiletpapir. Dette symptom, uanset dets alvorlighed, kræver øjeblikkelig handling. Behandling af ydre hæmorider som en forsømt virkning hos patienterne forårsager sygdommens udvikling, hvilket igen fører til en stigning i noder og fremkomsten af ​​endnu mere udtalt og alvorlig blødning mod baggrunden for indvirkningen på dem, der passerer fækalmasserne. Derudover kan blod fremkomme ikke kun fra knuderne, men også fra de analfissurer, hvorfor der er en meget stærk smerte.
• Smerte. Smerte som et symptom på ydre hæmorider, manifesteres, når sygdomsforløbet forsømmes, hvilket ledsages af dets overgang til den akutte form, på baggrund af hvilken inflammation af hæmorider opstår, og smerten fremkalder. Knastene bliver markant hævede og ømme; gå på toilettet for at tømme tarmene ledsages af de mest udtalte fornemmelser og generel ubehag. På dette stadium i behandlingen nødvendigvis brug lokale aktionsmedikamenter med det formål at eliminere symptomer og smerter i særdeleshed.
• Tætninger, uddannelse omgivet af anus. Deres patient kan bestemme deres egen, når de føler området. Tætningerne kan have forskellige størrelser, de kan også have en synlig form eller føle sig under huden. Formationer eller kondensering leds altid af ydre hæmorider, som bestemmer muligheden for differentiering af denne form fra den interne.

Resultatet af kurset af ydre hæmorider bliver ofte tromboserede hæmorider, betragtes som en komplikation af sygdommen.

Hæmorider under graviditet: symptomer

En sygdom udvikler sig under graviditeten mod baggrunden for pressionshastigheden af ​​åre i livmoderens endetarm, der er steget i størrelse i denne periode. En sådan virkning forårsager en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra endetarm og perineum. Overstrømning med blod, rektale årer gennemgår en betydelig ekspansion og sagging i form af smertefulde knuder.

Forstoppelse hos gravide spiller en lige vigtig rolle. Når forstoppelse forekommer en stærk ekspansion af slimhinden i rektum i kombination med de hemorrhoide vener der ligger under den, hvilket resulterer i passage af fæcesmasser i deres komprimerede form fremkalder deres skade. Livslivets livløshed inden for rammerne af de sene graviditetsperioder bliver også en af ​​grundene til udviklingen af ​​hæmorider.

Hæmorider efter fødslen udvikler sig på grund af spændingerne i perinealregionens muskler under strækning af hæmorider, der forekommer straks under fødslen.

Symptomer på hæmorider hos gravide svarer til stadierne af sygdommen og det overordnede billede af denne sygdom hos andre patientgrupper. Således indbefatter dette smerter som følge af afføring, tilstedeværelsen af ​​frisk rødt blod på fæces og blødning under afføring. I anusområdet er der udtalt ubehag og kløe, især disse manifestationer forbedres igen, under afføring, såvel som under langvarig siddende og gåture. Tilstedeværelsen af ​​elastiske knuder, der fremkommer fra anusen (sank i senere stadier af sygdommen) er også bemærket.

Det skal bemærkes, at symptomerne på hæmorider hos kvinder efter fødslen ofte kan forveksles med smertens manifestation med hensyn til lokalisering. Patienter mener, at smerter i perineum på grund af fødsel manifesterer sig, og derfor ikke antage, at de er forbundet med hæmorider. I mellemtiden med langvarig bevarelse af smerte hæmorider efter fødslen, hvis symptomer suppleres yderligere af andre sygdomsbetingelser, ved fastlæggelsen af ​​sygdommen, som faktisk er relevant i et bestemt tilfælde, definerer som hovedregel ikke problemer.

Komplikationer af hæmorider

Efter at have gennemgået hvilke symptomer på hæmorider der opstår i første omgang, og hvordan sygdommen skrider frem generelt, vil læseren helt sikkert være interesseret i konsekvenserne af denne sygdom. Her skal det straks bemærkes, at den dødelig farlige sygdom af hæmorider ikke er komplikationer af hæmorider i nogen grad farlige.

Så ofte udvikler trombose af hæmorider på baggrund heraf. Denne tilstand er som følger: blodstasis, der forekommer i venøs plexus, fører til dannelse af blodpropper, som følge af, at udstrømningen af ​​blod stopper. Knuden i dette tilfælde bliver udtalt cyanose, ømhed og spænding. I hyppige tilfælde ledsages trombose af feber, alvorlig kløe og smerte i anus. Trombose i sin omfattende form, uden fravær af behandling, efterfølges af nekrose hos knuderne, mens knuderne begynder at smelte med det resultat, at en sekundær purulent infektion tilslutter sig den generelle tilstand.

Tiltrædelsen af ​​infektionen opstår i hvert fald på grund af et fald i de beskyttende egenskaber i kroppen, som bestemmer muligheden for infektion af hæmorider og derefter - i umiddelbar nærhed af områderne. Tilsætningen af ​​infektion ledsages af alvorlig kløe og smerte, der forekommer i anuset, og temperatur er ofte tilføjet til dette.

Blødning af hæmorider, som som regel er ubetydelig i manifestation og betragtes som et af symptomerne på hæmorider, med deres egen hyppige stigning kan forårsage anæmi hos en patient hurtigt nok. Massiv blødning i hæmorider forekommer ekstremt sjældent, men det bliver en direkte trussel mod sit liv. Bemærk også, at uden læge opmærksomhed kan blødning ikke overlades. Selv om hæmorider ikke kan udvikle sig til kræft, men som det fremgår af manifestationen af ​​hæmorider, kan kræft også ledsages af blødning, og kræft, du ser, er en meget mere alvorlig diagnose.

Også blandt komplikationerne af hæmorider betragtes som vanskeligheder ved afføring og vandladning.

diagnosticere

Som regel er diagnosen hæmorider ikke forbundet med særlige vanskeligheder, diagnosen er lavet inden for rammerne af patientundersøgelsen og udførelsen af ​​den primære polikliniske undersøgelse. Undersøgelsen hjælper med at bestemme graden af ​​tab af anus fra knuderne, for at vurdere muligheden for deres omplacering, hudens tilstand, samt relevansen og graden af ​​blødning.

I nogle tilfælde udføres anoskopi. Denne procedure består i at placere en lille lyskugle (anoskop selv) i anusen, som følge af hvilken en mere detaljeret undersøgelse af anus og rektum udføres. Når man udfører manipulationer i denne procedure, opstår der et vist ubehag, men det kræver ikke anæstesi og udføres på en specialists kontor.

Fremgangsmåden ved sigmoidoskopi hjælper med at udelukke den mulige relevans for onkologi, hvor områder af sigmoid og rektum undersøges ved samtidig undersøgelse af slimhinderne.

behandling

Generelle foranstaltninger til behandling af sygdom reduceres til en stigning i forbruget af kostfibre samt til behandling af forstoppelse hos patienter. Kostfiber er en del af korn, korn og frugter. Det er også vigtigt at forbruge mere væske. Det anbefales ikke at bruge laxermidler ofte, fordi diarré (diarré) ligesom forstoppelse kun forværrer sygdommens forløb. I de fleste tilfælde er behandlingen af ​​hæmorider konservativ og udføres derhjemme.

Behandling af akutte hæmorider udføres ved anvendelse af lokale og generelle anæstetiske lægemidler (Ketanol, Diclofenac, Nise osv.) Samt salveapplikationer og antiinflammatoriske lægemidler (Vishnevsky salve, Levomekol osv.), Rensende enemas (denne foranstaltning er kun mulig for de tidlige stadier af kurset sygdom!). Flebotoniske midler anvendes også (i den akutte og kroniske form af sygdommen), opnås den største effekt ved anvendelse af lægemidlet Detralex. Med relevansen af ​​blødning anvendte stearinlys i sammensætningen med adrenalin, hæmostatiske materialer af lokal type.

I mangel af effektivitet af konservativ behandling, efter at inflammationen er nedsat, foreskrives minimalt invasive terapimetoder eller kirurgi (som bestemt af sygdomsstadiet). Operationen er også nødvendig for langvarig blødning kombineret med manglende evne til at reducere de faldende knudepunkter, svær smerte og intens rektal kløe.

Ved behandling af kroniske hæmorider i de tidlige stadier kan minimalt invasive terapier som ligering ved hjælp af latexringe, scleroterapi, kryoterapi, fotokoagulering, laserterapi anvendes. Disse foranstaltninger anvendes ikke i tilfælde af trombose og udseendet af anal fissur, med udvikling af en akut eller kronisk form for paraproctitis og andre typer af inflammatoriske sygdomme i perinealområdet og analkanalen. De angivne foranstaltninger af terapi kræver generelt ikke brug af generel anæstesi og efterfølgende indlæggelse af hospitaler, men laserterapi og fotokoagulationsmetoden udføres hovedsageligt under generel anæstesi eller spinal (epidural) anæstesi.

Kirurgisk behandling af hæmorider anvendes hovedsagelig kun inden for 3 og 4 stadier af sygdommen. Ved en sådan intervention involverer en måling af udskæring af hæmorider i den efterfølgende blinkning af deres ben. Hæmorider efter operationen kræver hospitalsindlæggelse i en periode på 7-10 dage. Generelt er handicapperioden ca. 14 dage. Efter afladning er der behov for yderligere terapi i hjemmet. Så omfatter dette behovet for at tage de lægemidler, som lægen har ordineret for hæmorider, samt at tage et stillesiddende bad tre gange om dagen, herunder efter hver afføring. Igen er fokus på diætmad.

Når symptomer fremkommer, der angiver den mulige relevans af hæmorider, bør du konsultere en prokolog.

Hvis du tror at du har hæmorider og symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan proktologen hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.