Trental (Pentoxifylline)

Der er kontraindikationer. Kontakt lægen, inden du begynder.

Handelsnavne i udlandet (i udlandet) - Artal, Pentox, Pentilin, Pentoxil, Pentoxin,.

Alle nootropics og cerebrale angioprotektorer er her.

Alle stoffer der anvendes i neurologi og psykiatri er her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Præparater indeholdende Pentoxifyllin (Pentoxifylline, ATX-kode (ATC) C04AD03):

Trental (original pentoxifyllin) - officielle brugsanvisninger. Lægemidlet er en recept, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Et lægemiddel der forbedrer mikrocirkulationen. angioprotector

Farmakologisk aktivitet

Vasodilaterende lægemiddel, der forbedrer mikrocirkulationen, angioprotektoren, xanthinderivatet. Trental® forbedrer blodreologiske egenskaber (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk forandrede røde blodlegem deformerbarhed, hæmmer blodpladeaggregeringen og reducerer den øgede blodviskositet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Virkningsmekanismen for pentoxifyllin er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i glatte muskelceller af blodkar og blodceller.

Forsyning af en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifyllin noget om det runde fokalområde og udvider lidt koronarbeholderne.

Behandling med Trental fører til en forbedring af symptomerne på cerebral cirkulationsforstyrrelser.

Succesen med behandling i okklusive læsioner af perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i forlængelsen af ​​gåafstanden, elimineringen af ​​natkramper i kalvemusklerne og forsvinden af ​​smerte i ro.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes pentoxifyllin næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Absolut biotilgængelighed er gennemsnitligt 19 ± 13%.

Efter næsten fuldstændig absorption metaboliseres pentoxifyllin. Den primære farmakologisk aktive metabolit af 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolit I) bestemmes i plasma i en koncentration, der er dobbelt så høj som koncentrationen af ​​uændret stof (pentoxifyllin).

Efter oral administration er T1 / 2 af pentoxifyllin 1,6 timer.

Mere end 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion forsinkes udskillelsen af ​​metabolitter.

Hos patienter med nedsat leverfunktion blev T1 / 2 forlængelse af pentoxifyllin og en stigning i dets absolutte biotilgængelighed noteret.

Indikationer for brug af stoffet TRENTAL®

• perifer cirkulationsforstyrrelser i aterosklerotisk genese (for eksempel intermitterende claudikation), diabetisk angiopati, trofiske lidelser (for eksempel sår i benene, gangre);
• cerebrale kredsløbssygdomme (konsekvenser af cerebral atherosclerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmiske og post-stroke tilstande;
• kredsløbssygdomme i nethinden og choroid;
• otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien af ​​det indre øres blodkar og høretab.

Doseringsregimetabletter:

Dosis indstilles individuelt i overensstemmelse med patientens egenskaber.

Lægemidlet administreres oralt 100 mg (1 tablet) 3 gange dagligt efterfulgt af en gradvis stigning i dosis til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis - 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg. Tabletter skal sluges hele i løbet af eller umiddelbart efter et måltid og drikker rigeligt med vand.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) skal dosen reduceres til 1-2 tabletter om dagen.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er det nødvendigt at reducere dosen under hensyntagen til individets tolerance over for lægemidlet.

Hos patienter med lavt blodtryk såvel som hos personer i fare som følge af en mulig reduktion af blodtrykket (patienter med alvorlig CHD eller hæmodynamisk signifikant stenose af cerebral fartøjer), kan behandlingen påbegyndes i små doser, i disse tilfælde skal dosis øges gradvist.

Ampuldoseringsregime:

Dosis og brugsmønster bestemmes af sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme såvel som under hensyntagen til individets tolerabilitet for lægemidlet og patienten.

Lægemidlet administreres intravenøst ​​som en infusion 2 gange om dagen, om morgenen og om eftermiddagen. En enkeltdosis (pr. 1 infusion) er 200 mg pentoxifyllin (2 5 ml ampuller) eller 300 mg pentoxifyllin (3 5 ml ampuller) i 250 ml eller 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller Ringers opløsning.

Kompatibilitet med andre infusionsløsninger bør testes separat; Kun transparente løsninger kan anvendes. En dosis på 100 mg bør indgives i mindst 60 minutter. Afhængig af comorbiditeter (hjerteinsufficiens) kan det være nødvendigt at reducere det injicerede volumen. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infusionsanordning til kontrolleret infusion.

Efter en daglig infusion kan yderligere 2 Trental 400 tabletter ordineres. Hvis 2 infusioner adskilles med længere interval, kan 1 Trental 400 tablet af de yderligere foreskrevne to tages tidligt (kl. 12.00).

Hvis en intravenøs infusion på grund af kliniske tilstande kun kan udføres en gang om dagen, kan 3 tabletter Trental 400 efterfølgende ordineres (2 tabletter i middagstid og 1 tablet om aftenen).

En langvarig intravenøs infusion af Trental i 24 timer indikeres i mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med alvorlig smerte i ro, med gangren eller trofusår (fase III-IV ifølge Fontaine).

Doseringen af ​​Trental i tilfælde af parenteral administration i 24 timer bør som regel ikke overstige 1200 mg, mens den individuelle dosis kan beregnes med formlen: 0,6 mg pr. Kg legeme pr. Time. Den daglige dosis af lægemidlet, beregnet på denne måde, vil være til en patient med en kropsvægt på 70 kg 1000 mg til en patient med en legemsvægt på 80 kg - 1150 mg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) er det nødvendigt at reducere dosen med 30-50%, hvilket afhænger af individets tolerance for stoffet.

Hos patienter med alvorlig nedsat leverfunktion er det nødvendigt at reducere dosen under hensyntagen til individets tolerance over for lægemidlet.

Hos patienter med lavt blodtryk og hos personer, der er i fare på grund af et mulig fald i blodtrykket (patienter med alvorlig IHD eller hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale fartøjer), kan behandlingen påbegyndes i små doser, i disse tilfælde skal dosis øges gradvist.

Bivirkninger

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper; meget sjældent - aseptisk meningitis.

Dermatologiske reaktioner: rødme i ansigtets hud, rødme i ansigt og øvre bryst, hævelse, øget skrøbelighed i neglene.

På fordøjelsessystemet: xerostomi, anoreksi, intestinal atoni, følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkastning, diarré; i nogle tilfælde intrahepatisk cholestase, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, alkalisk phosphatase.

Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, cardialgi, progression af angina, lavere blodtryk.

På den hæmopoietiske systems del: leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, blødning fra hudkarre, slimhinder, mave, tarm, hypofibrinogenæmi.

På visionsorganets side: synsforstyrrelse, scotoma.

Allergiske reaktioner: kløe, hudskylning, urticaria, angioødem, anafylaktisk shock.

Bivirkninger er mulige, når Trental anvendes i høje doser.

Kontraindikationer for brugen af ​​stoffet TRENTAL®

• massiv blødning
• omfattende retinale blødninger
• cerebral blødning
• akut myokardieinfarkt;
• alder op til 18 år
• graviditet;
• amningstid (amning);
• overfølsomhed overfor lægemidlet
• overfølsomhed over for andre methylxanthiner.

Forsigtighed bør anvendes til patienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forværrede arytmier), arteriel hypotension (risiko for yderligere sænkning af blodtrykket), kronisk hjertesvigt med mavesår og duodenalsår, nedsat nyrefunktion i CC

Trental og dens billigere kolleger: hvilket er bedre

For at behandle en række sygdomme, der påvirker blodkarrene i hjernen, hjertet, samt påvirkning af kredsløbets funktion, anvendes pentoxifyllinbaserede lægemidler. Stoffet har en vasodilaterende effekt og forbedrer blodcirkulationen betydeligt i karrene.

Pentoxifyllin er en integreret del af stoffet Trental, der anvendes i koronar hjertesygdom, som et reduktionsmiddel efter hjerteanfald og slagtilfælde. Trental har analoge billigere i pris. Deres handling ligner hovedværktøjet.

Hvad er Trental?

Trental er et vasodilator middel. Det er afledt af Xantine. Dette værktøj anvendes til behandling af sygdomme forbundet med nedsat blodcirkulation i karrene.

Værktøjets effektivitet skyldes dets evne til at øge fluiditeten af ​​blod med et signifikant fald i dets viskositet.

Trental virker på røde blodlegemer, der har undergået alvorlig deformation under udviklingen af ​​en bestemt sygdom og på blodplader ved at forbedre processen med at kombinere dem.

Værktøjet hjælper med at forbedre mikrocirkulationen i steder i kroppen, hvor blodcirkulationen er svækket.

Trental hjælper med at lindre de symptomer, der observeres i kredsløbssygdomme i hjernemembranen.

Læs mere om, hvordan du genopretter og forbedrer blodcirkulationen i kroppen i vores artikel.

Farmakologisk aktivitet

Værktøjet har en bred farmakologisk virkning:

• bidrager til udvidelsen af ​​vaskulære vægge uden at ændre signifikant frekvensen af ​​hjertets sammentrækninger;
• forbedrer blodgennemstrømningen
• forbedrer metaboliske processer i centralnervesystemet
• forbedrer pulsudveksling i hjernebarken
• forbedrer mikrocirkulationen
• reducerer blodviskositeten
• bidrager til bedre elasticitet af røde blodlegemer
• øger oxygenstrømmen til myokardiet
• reducerer den totale perifere vaskulære modstand
• slapper af de glatte muskler i de vaskulære vægge
• reducerer blodpladekoagulation
• fremmer bedre opløsning af blodpropper i karrene
• påvirker mængden af ​​blodgennemstrømning uden at ændre pulsfrekvensen;
• akkumulerer adeninsyre i de vaskulære vægge
• fremmer bedre cellulær respiration af nyreceller, centralnervesystem og lemmer
• nedsætter virkningen af ​​phosphodiesterase, hvilket nedsætter vaskulær elasticitet;
• har smertestillende virkning
• udvider lumen i lungekarrene;
• forbedrer tone i respiratoriske muskler;
• forbedrer den bioelektriske aktivitet i hjernen
• bidrager til bevægelse af blod i de perifere dele af lemmerne.

Det er vigtigt! Når det tages i tilfælde af udvikling af intermitterende claudikation hos en person, virker lægemidlet som et bedøvelsesmiddel. Ved modtagelse af midler til nat hos patienten er opsigelsen af ​​nattpasmer i kalve noteret. Lægemiddelbehandling forlænger afstanden til patientens gåtur.

struktur

Hovedelementet i lægemidlet er pentoxifyllin. Dens indhold i en tablet betyder 100 mg. Pentoxifyllin findes i de fleste Trental substitutter. For at fremskynde processen med assimilering af lægemidlet i den tilsættes som hjælpestoffer:

Talkum;
• silica;
Magnesiumstearat;
Stivelse
• lactose.

Tabletskalsmedicinerne indeholder:

• natriumhydroxid;
Talkum;
• makrogol;
• titandioxid;
• methacrylsyrecopolymer.

Tabletterne af lægemidlet, fremstillet ved 400 mg, indeholder endvidere povidon og gietellosa.

Frigivelsesformular

Værktøjet er tilgængeligt i to grundlæggende former:

• tabletter på 100 og 400 mg
• koncentrere, på basis af hvilken opløsningen til injektioner fremstilles - 5 ml.

Koncentratet indbefatter pentoxifyllin i en mængde på 20 ml, såvel som natriumchlorid og vand til injektion.

Når stoffet er taget

Værktøjet bruges til at behandle sådanne sygdomme:

• myokardieinfarkt
• iskæmisk hjertesygdom
• cerebral atherosclerose
• intermitterende claudication
• bronchial astma
Otosklerose
• encefalopati
Trofiske sår;
• iskæmisk slagtilfælde
• gangrene;
Raynauds sygdom;
• Frostbite;
• åreknuder
• seksuelle dysfunktioner på grund af dårlig cirkulation
• kredsløbssygdomme i øjets nethinden.

Analoger af Trental

Dette værktøj har flere analoger på én gang, blandt hvilke er:

• pentoxifyllin;
• Vazonit;
• Pentilin;
• Agapurin.

Trental versus Pentoxifylline

Pentoxifylline er Trentals vigtigste analog. Begge stoffer har et enkelt aktivt stof - pentoxifyllin. Lægemidler deler mange ligheder med hensyn til aktionens særlige forhold, men der er en række forskelle.

Trental er handelsnavnet for pentoxifyllin. De vigtigste fordele ved de første midler er:

• effektivitet og sikkerhed
• positiv effekt på røde blodlegemer ved at forbedre deres plastiske egenskaber
• udbredt som medicin til behandling af vaskulære sygdomme;
• lægemidlets høje biotilgængelighed svarende til 93%
• god patienttolerance

Den største ulempe ved værktøjet er dens pris. Det svarer til over 250 rubler pr. 100 mg tabletpakke. I nogle apoteker når omkostningerne 480 rubler per pakke. Prisen for Trental emballage i form af 400 mg tabletter varierer omkring 400-550 rubler. Ampullerne af lægemidlet er meget billigere - omkring 150 rubler.

Værktøjet er designet til langvarig brug, hvilket også påvirker hans valg negativt som det vigtigste behandlingsmiddel.

Pentoxifyllin eller Trental er lige så effektive til behandling af lidelser i perifer kredsløb. Begge retsmidler anbefales til behandling af claudicering.

Betjener lige så effektive til behandling af blodkar i patologier. Medikamenter anbefales som et middel til primær terapi ved eliminering af slagtilfælde hos mennesker. Både Trental og Pentoxifylline anbefales ligeledes som profylaktiske lægemidler med stor risiko for myokardieinfarkt hos mennesker.

Begge lægemidler har en enkelt liste over kontraindikationer, herunder:

• lavt blodtryk
• graviditet og amning
• alvorlig blødning
Arytmi
• aterosklerose i kranspulsårene
• retinal blødning

Advarsel! Trental med Pentoxifylline accepteres ikke af patienter, der lige har haft myokardieinfarkt. Begge lægemidler ordineres kun på patientens genoprettelsesstadium.

Hvad skal man erstatte Trental: indenlandske, billige analoger

Den største komplikation af åreknuder er trophic ulcera, som er dannet på grund af nedsat mikrocirkulation.

Til behandling af kredsløbssygdomme ved brug af angioprotektorer, der styrer arbejdet i hjertet og blodkarrene. Deres vigtigste handling er fjernelsen af ​​spasmer og en stigning i permillabiliteten af ​​kapillærlejet. Disse stoffer omfatter Trental.

Hvad i denne artikel:

Instruktioner for brug af stoffet

Trental refererer til angioprotektorer. Den består af pentoxifyllin, hvis hovedaktion er udvidelsen af ​​blodkar i periferien. Dette skyldes inhiberingen af ​​enzymet phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​adenosinmonophosphat inde i cellerne. At øge mængden af ​​AMP i kroppen giver energiprocesser i kroppen. Ved at omdanne AMP til ATP frigives den energi, der frigives til vitaliteten af ​​menneskekroppen.

Pentoxifyllin har en virkning på blodlegemer, det hæmmer adhæsionen af ​​røde blodlegemer og blodplader. Derudover har det en tendens til at inhibere adhæsionen af ​​erythrocytter og blodplader, hvilket giver større blodgennemstrømning. Dette stof giver også mulighed for udvidelse af blodkar og forbedring af blodgennemstrømningen, som følge af, at tilstrømningen af ​​blod mættet med ilt til vævene og udstrømningen af ​​venøst ​​blod gennem karrene forbedres.

Trental action udvikler sig inden for 1-1,5 timer efter indtagelse. Det fjernes dog næsten efter 4 timer efter nyrerne.

De vigtigste indikationer for Trental er:

• encefalopati forårsaget af aterosklerotiske processer i hjernen;
• iskæmisk slagtilfælde
• perifere kredsløbssygdomme forårsaget af aterosklerose eller diabetes mellitus
• sygdomme, der forårsager læsioner som trophic ulcera. Dette er thrombophlebitis, bensår, gangren - våd og tør, frostskader eller alvorlige forbrændinger;
• arteriel sygdom - Raynauds sygdom, udslettende endarteritis;
• nederlag af udstrømningen af ​​blod i nethinden - akutte kredsløbssygdomme i øjets fundus
• sygdomme i det indre øre vaskulære genese.

Påfør Trental 2 tabletter tre gange om dagen efter måltider og drik rigeligt med vand.

Hos patienter med nedsat nyrefiltrering er brugen af ​​sådanne store doser af stoffet forbudt, lægen skal ordinere en reduceret mængde.

Ved gravide og ammende kvinder bruger stoffet ikke.

Hos børn er virkningen af ​​stoffet ikke blevet testet, så det er forbudt at ordinere det til 18 år.

Med en overdosis kan en person opleve kvalme, opkastning, svimmelhed, et kraftigt fald i blodtrykket. Når en stor del af det aktive stof kommer ind i kroppen, kan bevidsthedssyge som besvimelse, feber med feber til febertal, følelse af varme eller kuldegysninger, arytmi og konvulsiv syndrom overholdes. Derudover kan gastrointestinal blødning udvikle sig på grund af vaskulær skade på fordøjelseskanalen.

Blødning manifesteres ved opkastning af en mørk maroonfarve af typen kaffegrunde og en ændring i farven på afføring til sort. Dette er et farligt symptom, der kræver øjeblikkelig indlæggelse.

Bivirkninger og kontraindikationer af lægemidlet

Lægemidlet Trental kan forårsage udviklingen af ​​en allergisk reaktion af typen af ​​anafylaktisk chok, mens indlæggelse er nødvendig.

Hos patienter med kroniske kredsløbssygdomme i dekompensationsstadiet er brugen af ​​dette lægemiddel forbudt.

Hos patienter med diabetes mellitus og modtagende korrigerende terapi med kortvirkende eller langtidsvirkende insulin skal dosen af ​​Trental vælges individuelt.

For dem, der lider af autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus eller hepatitis, bør doseringen af ​​lægemidlet reduceres.

For moderne tilstrækkelig terapi er det nødvendigt at konstant overvåge dataene fra den generelle blodprøve, da der er fare for aplastisk anæmi med hæmning af alle de hæmopoietiske bakterier.

Særlig opmærksomhed bør gives til patienter, der har patologier i kredsløbssystemet - arytmier, myokardieinfarkt, forøget eller nedsat tryk, aterosklerose og postoperative patienter.

Absolutte kontraindikationer for at tage medicin:

1. Intolerance over for de komponenter, der udgør æstemedicin på benene.
2. Tilstedeværelsen af ​​massiv blødning, som at tage Trental kan forværre tilstanden.
3. Blødninger, såsom nethinden, hjernen. Dette kan øge symptomerne og øge blødningen.
4. Den skarpeste periode med kardiogent shock.
5. Sår i maven eller tarmene i stadiet af dekompensation eller forværring.

Trental kan ikke anvendes sammen med nogle grupper af lægemidlet, da det kan udvikle en alvorlig tilstand af dekompensation.

Det anbefales ikke at tage Trental sammen med antidiabetika, da det har tendens til at sænke blodsukkerniveauet. I kombination med hypoglykæmiske lægemidler kan der forekomme hypoglykæmisk koma.

Interaktionen mellem Trental og antibiotika forårsager alvorlig dysbiose.

Angioprotektorer bør ikke anvendes til patienter med koagulationsforstyrrelser og dem, der tager antivitamin K. Dette kan føre til blødning, hvilket vil være svært at stoppe.

Lægemidlet kan øge effekten af ​​antihypertensive stoffer, hvilket forårsager et kraftigt fald i trykket.

Originaler og kopier af stoffer - forskellen

Det oprindelige produkt, der blev fremstillet først i gruppen af ​​angioprotektorer, kaldes Pentoxifylline. Lægemidlets oprindelsesland - Schweiz. Resten af ​​stofferne i denne gruppe er lavet på grundlag heraf.

Pentoxifylline har et omfattende bevisgrundlag, der er udviklet i flere årtier. Det er det der gør det til det gyldne valg blandt de mange analoger og generikere, der er blevet fremstillet i de seneste år.

Den eneste ulempe ved pentoxifyllin er prisen. Da angioprotektorer er stoffer, der skal tages hele tiden, skal du bruge mange penge på det. For en pakke på 60 tabletter skal du betale ca. 1.500 rubler, hvilket er en stor mængde, da 2 til 6 tabletter forbruges om dagen. Så, en pakke kan være nok i 10-14 dage. I en måned er det ca. 3000-4500 rubler, hvilket er meget for den gennemsnitlige patient med kroniske kredsløbssygdomme.

Derfor producerer lægemiddelvirksomheder generika - det er stoffer, der har egenskaber svarende til originalen, men deres pris varierer.

Den eneste ulempe ved narkotika-kopier er uprøvet effekt - det vil sige, at en billigere modstykke måske ikke virker, eller dens effekt vil være utilstrækkelig.

Faktisk er en generisk en meget høj kvalitet kopi, som ikke gjorde en stor indsats for at afklare terapeutisk effekt. Det er imidlertid netop på grund af dette, at det umuligt er muligt at bedømme organismens mulige reaktion til generiske stoffer. Det er statistisk kendt, at der på kopier i patienter, i de fleste tilfælde forekommer allergiske reaktioner som urticaria eller ødem i luftvejene. Dette skyldes tilsætning af hjælpestoffer til den originale kopi.

Men jo mere tilnærmelsesvis generikerne er i prisen til originalen, jo større er sandsynligheden for deres effektivitet, fordi det betyder, at der blev brugt mange penge på deres produktion og medicinalvirksomheder udførte forskning på terapeutisk effekt.

Derfor, i spørgsmålet om Pentoxifylline eller Trental - som er mere effektivt og bedre, skal du stole på personlige følelser og feedback fra læger. Det er værd at bemærke, at russiske kolleger er billigere.

Eksisterende analoger Trentala

Brandnavnet Drug Trental har analoger i mange lægemiddelvirksomheder.

En af de mest effektive generiske stoffer i Trental og Pentoxifylline er Flexital. Det tilhører også gruppen af ​​angioprotektorer og er også i stand til at genoprette den berørte mikrocirkulatoriske seng, reducere blodpladeaggregering og røde blodlegemer.

Prisen på 60 tabletter med en dosis på 100 milligram af dette lægemiddel varierer fra 300 til 350 rubler. Ved en dosis på 400 milligram for et tilsvarende antal tabletter er prisen ca. 1000 rubler.

Denne medicin findes også i form af en opløsning. Hætteglasset indeholder 100 mg aktiv bestanddel. Opløsningens volumen er 5 ml. Prisen for en ampul er 150 rubler.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel er:

• Akut kardiogent shock eller genopretningsperiode efter myokardieinfarkt;
• Perifer kredsløbsforstyrrelser. Disse omfatter sår på benene på grund af åreknuder, benbener eller varicose dermatitis;
• Arteriesygdomme - udslettende endarteritis eller Raynauds sygdom;
• Koronar hjertesygdom, især dens form for angina angina
• Arterie læsioner med aterosklerotiske plaques med lukning på mere end 50% af lumen og nedsat blodgennemstrømning på grund af iskæmi;
• Sygdomme i lungerne med nedsat respiratorisk proces - alvorlig bronchial astma i stadiet af dekompensation og lungeemfysem. Actovegin og Cavinton anvendes også til behandling af denne sygdom.

En anden erstatning, en analog af Trental-tabletter, hedder Vazonit. Det produceres i Europa, så kvaliteten er på et højt nok niveau.

Prisen på Vazonit varierer fra 400 til 500 rubler. Emballagen på 20 tabletter, hver indeholder 600 milligram af det aktive stof, så det er billigere end de andre.

Det er forskellen i dosering, der kræver korrektion af indtagelsen af ​​dette lægemiddel, da det er nemt for dem at skabe et overskud af mængden af ​​det aktive stof. Du kan tage Vazonit en tablet to gange om dagen. Desuden er der hver tiende dag en generel blodprøve, da Vazonit er i stand til at ændre blodformlen. Hvis du overskrider dette beløb, kan der forekomme alvorlig anæmi, som kræver medicinsk indblanding.

Alle angioprotektorer bør kun tages under lægens vejledning og som anbefalet af vejledningen. Selvmedicinering kan føre til nedsat velvære og forekomsten af ​​komplikationer. Brug af folkemetoder anbefales ikke til denne patologi.

Om stoffet Trental beskrevet i videoen i denne artikel.

Pentoxifylline eller Trental - hvilket er bedre?

Krænkelser af mikrocirkulationen på grund af åreknuder fører til puffiness, koldhed i benene og følsomhedssygdomme. For at genoprette kapillær blodcirkulationen ved hjælp af lægemidler Trental eller Pentoxifylline, som er bedre, kan du finde ud af efter at have sammenlignet dem.

trental

Importeret Trental indeholder pentoxifyllin som en aktiv ingrediens. Det fås i tabletter med doser på 100 og 400 mg. Der er en frigivelsesform og i ampuller.

Lægemidlet vedrører angioprotektorer, midler til at forbedre mikrocirkulationen. Det har følgende terapeutiske virkninger:

• Sænk blodets viskositet
• Interfererer med limning af trombocytter;
• Forbedrer elasticiteten af ​​røde blodlegemer;
• Fremmer vævsmætning af ilt.

Dette fører til udvidelse af kapillærer og genopretning af mikrocirkulationen, reduktion af smerte og kramper i benene.

Det er ordineret til behandling af venøs insufficiens, såvel som for andre vaskulære sygdomme ledsaget af krænkelser af kapillærcirkulationen. Dosering og indgivelsesvej bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Af de indberettede bivirkninger:

• Nervesystemet - svimmelhed, øget angst, søvnløshed;
• Hudreaktioner - Haste af blod til hud i ansigt og bryst;
• Forstyrrelser i mave-tarmkanalen - tørre slimhinder, mangel på appetit, leverskader;
• Sløret syn
• Hjertesmerter, hjertebanken;
• Reduceret blodkoagulering;
• Allergiske reaktioner.

Trental er ordineret med forsigtighed til personer med sygdomme i mave, lever og nyrer.

Kontraindiceret i følgende situationer:

• Myokardieinfarkt;
• Alvorlig blødning
• Blødning i hjernen eller øjet;
• graviditet;
• Hjertearytmi
• Individuel intolerance.

Trental frigives fra apoteker efter recept. Dens pris afhænger af doseringen og varierer fra 300 til 700 rubler.

pentoxifyllin

Narkotika af indenlandsk produktion. Som en aktiv bestanddel indeholder pentoxifyllin. Fås i tabletter på 100 mg og i ampuller med en to procent opløsning.

Mekanismen for dens handling er den samme som Trental. Anvendes til de samme sygdomme. Bivirkninger og kontraindikationer adskiller sig ikke fra Trental.

Udnævnelsesmetoden og behandlingsvarigheden bestemmes af sygdommens sværhedsgrad. Pentoxifyllin-injektioner administreres bedst intravenøst.

Værktøjet er også receptpligtigt, dets omkostninger er noget lavere. Emballering af indenlandske Pentoxifylline vil koste 100-150 rubler.

Hvilket stof der skal vælges

I sammensætning og virkningsmekanisme adskiller Trental og Pentoxifylline sig ikke fra hinanden. Disse er ikke forskellige lægemidler, Trental er handelsbetegnelsen for Pentoxifylline og fremstilles af et fransk farmaceutisk selskab. Pentoxifylline er en analog af Trental og er et hjemlig middel.

Ved besvarelsen af ​​spørgsmålet om valg af Pentoxifylline eller Trental bør man overveje kvaliteten af ​​produktionen af ​​begge lægemidler. Den russiske modpart har god kvalitet med lave omkostninger. Men Pentoxifylline fremstilles også af ukrainske firmaer, hvor prisen er endnu lavere. Effekten af ​​denne medicin er meget lavere. Trental produceres i indiske og schweiziske fabrikker, på moderne udstyr og ved hjælp af moderne materialer. Rengøringen er meget højere end russiske og ukrainske kolleger. Drug-baserede tabletter forårsager mindre allergiske reaktioner. Trental Injection Solution undergår bedre kontrol.

Virkningsmekanismen for begge stoffer er den samme. Under behandling med Trental observeres en hurtigere genopretning af blodcirkulationen end med pentoxifyllin. Dette bekræftes af mange undersøgelser, der er udført for en importeret vare. I domestic Pentoxifylline var sådanne undersøgelser ikke.

Til oral administration er der ingen signifikant forskel mellem Trental og Pentoxifylline, og du kan bruge begge. Og til intravenøs brug er det stadig bedre at ordinere Trental som en bedre og mere effektiv medicin.

Der er heller ingen forskel i anvendeligheden af ​​applikationen, men Trental er tilgængeligt i en dosis på 400 mg, mens Pentoxifylline ikke har en sådan dosis. Derfor, hvis en øget dosis er påkrævet, er det mere hensigtsmæssigt at drikke Trental pillen i stedet for 4 Pentoxifylline tabletter. Dette er især praktisk, når patienten kræver en lang behandlingstid.

Ulempen ved Trental kan betragtes som dens relativt høje omkostninger. Ikke alle patienter har råd til at købe dyr medicin og erstatter den med en modpart kaldet Pentoxifylline, hvilket er billigere.

Patientanmeldelser

Patienter behandler Trental og Pentoxifylline anderledes. Alle har deres egen erfaring med disse lægemidler.

I lang tid har jeg åreknuder. På benet dannede allerede trophic ulcer, som ikke passerer. Lægen foreskrev mig et kursus af drippere med Trental. Ved den femte dropper begyndte hun at bemærke en forbedring, og ved behandlingens afslutning var såret helt crusted. Jeg var tilfreds med medicinen, der opstod ingen bivirkninger.

Margarita Petrovna, 57 år gammel, Penza.

Jeg har været diagnosticeret med åreknuder i flere år. For nylig begyndte ubehag at fremstå - krybende, prikkende. Jeg gik til lægen, han sagde, at det er sådan, hvordan blodcirkulationsforstyrrelser manifesteres. Tildelt til at tage Pentoxifylline tabletter. Apoteket tilbød en importækvivalent af Trental, men det koster meget mere. Hun tog Pentoxifylline i 2 uger, ubehaget forsvandt næsten. Jeg beklager ikke, at jeg ikke tog den importerede medicin.

Irina, 35 år gammel, Syzran.

Jeg har åreknuder, og lægen foreskrev mig et lægemiddelforløb for at forbedre mikrocirkulationen. Trental udledte og advarede om, at der er en billigere analog indenlandsk produktion, Pentoxifylline. Han sagde, at han ofte udvikler bivirkninger. Jeg besluttede at købe stoffet billigere. Tre dage senere optrådte et udslæt på huden og begyndte at klø. Besluttet at skifte til Trental. Propyl allerede 10 dage, ingen reaktioner der. Det er dog bedre, importerede lægemidler.

Igor Petrovich, 44, Murmansk.

Læger anmeldelser

Af vurderinger fra læger fra Trentale og Pentoxifylline er det klart, at læger foretrækker at ordinere et importeret stof.

Blandt mine patienter med åreknuder er der mange, der har mikrocirkulationsforstyrrelser i blodcirkulationen. Dette fører til udvikling af trophic ulcera, tørhed og flakning af huden. For at genoprette mikrocirkulationen foreskriver jeg Pentoxifylline eller Trental til sådanne patienter. Jeg kan ikke sige, at stofferne er signifikant forskellige i aktion, men bemærkede sådan en funktion, at det til intravenøs administration stadig er bedre at bruge importeret medicin. Tabletter er næsten ens, de kan bruges i de indledende faser.

Julia Sergeevna, phlebologist, Ekaterinburg.

I lang tid har jeg brugt midler til at forbedre blodmikrocirkulationen i min praksis. Jeg bruger både indenlandske og importerede midler. Jeg forsøger at anbefale Trental til mine patienter, da jeg bemærkede, at effekten af ​​brugen kommer meget hurtigere, og det er mere udtalt. Jeg tildeler pentoxifyllin kun til dem, der ikke kan købe dyr medicin. Dette lægemiddel kræver mere langvarig brug for at opnå den ønskede virkning.

Irina Aleksandrovna, phlebologist, Tver.

Trental og Pentoxifylline er lignende midler til det aktive stof. Patienter og læger forlader flere positive anmeldelser om importmodellen, og manglerne angiver kun en relativt høj pris.

Trental eller Pentoxifylline: Eksponering af stoffet og dets analoge

Narkotika baseret på pentoxifyllin hjælper med at normalisere mikrocirkulationen, reducere blodkoagulation og forbedre tilførslen af ​​ilt til væv og essentielle næringsstoffer. Dette stof kan bruges til at eliminere anfald, smerte og intermitterende claudikation, hvilket forlænger gåafstanden.

Det moderne farmaceutiske marked tilbyder en bred vifte af produkter baseret på dette stof. De mest almindelige af disse er pentoxifyllin og trental. Disse lægemidler er analoger, begge tilhører den farmakologiske gruppe af vasodilatorer. Forskellen i producenten, kvaliteten af ​​råmaterialer, som bruges til fremstilling af lægemidler og dermed prisen.

Fordele og ulemper ved originale produkter

Patienter spørger sig selv selv, hvad der er bedre - Trental eller pentoxifyllin. I dette tilfælde skal du huske, at Trental er handelsbetegnelsen for pentoxifyllin. Dette produkt er et originalt lægemiddel, som først blev introduceret til det farmaceutiske marked af Sanofi-Aventis. I fremtiden begyndte stoffet at producere andre virksomheder under forskellige handelsnavne. Disse stoffer er generiske.

Blandt fordelene ved mærkevarer er følgende punkter:

1. Lægemidlet blev syntetiseret i begyndelsen af ​​70'erne i Tyskland og er i dag en af ​​de mest effektive og sikre.
2. Brug af medicin bidrager til at forbedre de røde blodcellers plastiske egenskaber.
3. Værktøjet er meget udbredt i kirurgisk praksis og siden 2004 betragtes som et af de mest almindelige vaskulære lægemidler.
4. Lægemidlet absorberes med mere end 90%.
5. Resultaterne af talrige kliniske undersøgelser bekræfter også god tolerabilitet og passende terapeutiske virkninger.

Lægemidlet hjælper med at tilvejebringe angioprotektive virkninger, normaliserer blodgennemstrømningen gennem små blodkar og bidrager til deres ekspansion. Lægemidlet har både terapeutiske og profylaktiske virkninger, dets anvendelse gør det muligt at suspendere progressionen af ​​en bestemt patologi.

Indførelsen af ​​dette lægemiddel på det farmaceutiske marked har i høj grad ændret lægernes syn på den konservative behandling af vaskulære lidelser. FDA har godkendt brugen af ​​dette lægemiddel til behandling af en række forskellige vaskulære patologier.

Blandt manglerne kan identificeres temmelig høje omkostninger ved lægemidlet Trental i sammenligning med lægemiddelanaloger. Lægemidlet er beregnet til langvarig brug, så denne faktor kan være en betydelig ulempe for nogle patienter.

Resultaterne af kliniske forsøg

Et stort antal kliniske forsøg har bekræftet, at stoffer, hvis aktive ingrediens er pentoxifyllin, er blandt de mest velbesøgte lægemidler, der kan eliminere virkningerne af perifere kredsløbssygdomme. Dette gør Trental pentoxifyllin det valgte lægemiddel under den komplekse behandling af lameness.

Lægemidlet er karakteriseret ved en række af følgende farmakologiske egenskaber:

1. Anbefalet langvarig brug af stoffet: i nogle tilfælde mindst 2,5-3 måneder.
2. Lægemidlet forårsager ikke tilbagetrækningssyndrom, der er karakteristisk for et stort antal antispasmodiske lægemidler.
3. Anvendelsen af ​​pentoxifyllin i høje doser i en kort tidsperiode demonstrerer høj terapeutisk effektivitet under behandlingen af ​​kredsløbssygdomme.
4. Brug af lægemidlet fjerner brugen af ​​lægemidler fra gruppen af ​​antispasmodik: Drotaverin, Spasmolitin, Papaverin.
5. Lægen har mulighed for at vælge den optimale dosering af lægemidlet for hver patient. I nogle tilfælde kræves op til 1200 mg af et stof pr. Dag.

Pentoxifyllin anvendes meget til behandling af trofiske lidelser. Som det fremgår af resultaterne af kliniske undersøgelser, accelererer anvendelsen af ​​dette stof væsentligt helingsprocessen af ​​sår. I løbet af et af studierne var det stoffet Trental, der blev brugt i en dosis på 400 mg i seks måneder:

• Et positivt resultat blev opnået i mere end 84% af tilfældene.
• På trods af varigheden af ​​brugen viste lægemidlet høj tolerance.
• Lægemidlet bevarer sin terapeutiske virkning gennem hele behandlingen.
• Processen med helbredelse af sår kan fremskyndes, hvis du også anvender kompressionstrik.

Dette lægemiddel anbefales officielt til behandling af angiopati, nefropati, retinopati, samt trofiske lidelser fremkaldt af tilstedeværelsen af ​​diabetes. Forskningsresultater bekræfter, at stoffet hjælper med at reducere hyperglykæmi. Den forebyggende virkning af stoffet sigter mod at forhindre dannelsen af ​​glycationsderivater. Akkumuleringen af ​​disse stoffer bidrager til udviklingen af ​​komplikationer af diabetes.

Kliniske undersøgelser af høj kvalitet vedrørende sikkerheden ved brugen af ​​dette lægemiddel i barselsperioden blev ikke gennemført.

Indikationer for at tage medicin baseret på pentoxifyllin

Lægemidler pentoxifyllin og trental kan anvendes i tilfælde af objektive indikationer at modtage, til formålet og under tilsyn af den behandlende læge. Indikationer for brug af stoffer er en kompleks behandling af følgende sygdomme og tilstande:

• Efter myokardieinfarkt.
• Når krænkelser af tilførsel af næringsstoffer til området med blødt væv med den efterfølgende dannelse af trofiske lidelser.
• Stat, ledsaget af nedsat blodcirkulation: herunder med intermitterende claudication.
• Raynauds sygdom.
• Koronar hjertesygdom.
• Otosklerose.
• Ved forstyrrelser af cerebral blodtilførsel, fremkaldt af udviklingen af ​​aterosklerose.
• Forstyrrelser i normal mikrocirkulation inden for synsfeltens område.
• Bronchial astma.
• Emfysem.
• Mindsk eller fuldføre tab af hørelse forårsaget af nedsat blodmikrocirkulation i det indre øres område.

Intravenøs indgift af lægemidlet giver dig mulighed for at udvikle løsninger, omslutter de berørte årer og blodårer.

Lægemidlerne anvendes i vid udstrækning til behandling af forskellige vaskulære patologier såvel som forstyrrelser i koronarcirkulationen. Sådanne lægemidler danner grundlaget for basalt terapi, som bruges til at eliminere virkningerne af et slagtilfælde såvel som under forebyggelsen af ​​myokardieinfarkt.

Funktioner ved brug af stoffer

Ved behandling af stoffet skal Trental og dets analoger være opmærksomme på funktionerne ved brugen af ​​sådanne lægemidler.

Lægemidlet anbefales at tage i kombination med moderat fysisk anstrengelse. Kombineret behandling med clopidogrel-baserede lægemidler er tilladt under behandling af intermitterende claudikation.

I tilfælde af samtidig brug med lægemidler fra højt blodtryk kan lægemidler, der indeholder insulin, såvel som hypoglykæmiske lægemidler, kræve korrektionsdosering af lægemidler.

I tilfælde af forstyrrelser i urinsystemets normale funktion kan det være nødvendigt at justere doseringen af ​​lægemidlet, som omfatter pentoxifyllin.

I tilfælde af kombination med lægemidler fra gruppen af ​​antikoagulantia er det nødvendigt at systematisk overvåge blodkoagulationsparametrene.

Når parenteral administration af lægemidler i høje doser til patienter med diabetes mellitus kan øge hypoglykæmiske virkninger af insulin.

Patientens eksponering for skadelige vaner (især rygning) kan påvirke effektiviteten af ​​medicinen. I dette tilfælde observeres et fald i dets metabolisme, og koncentrationen af ​​det aktive stof i blodplasmaet falder med mere end 15%.

Gennem hele behandlingen bør blodtrykket overvåges.

Hvis det er nødvendigt, bør brug af medicin under amning betragtes som ophør af HB.

Under alle testene vurderede vi indekserne for afstanden til smertefri gang samt de kliniske indikatorer for blodprøven.

Drug safety assessment

Trental pentoxifyllin såvel som lægemiddelanaloger kan fremkalde udviklingen af ​​uønskede bivirkninger. Disse omfatter udvikling af lidelser i fordøjelseskanalen, kardiovaskulær, centralnervesystemet, sygeorganer.

Den hyppigste rapporteret om udvikling af smerter i hovedet, søvnforstyrrelser, angst, anfald, sløret syn, hjerterytmeforstyrrelser, takykardi, progressiv angina, vedvarende blodtrykssænkning.

Det er også muligt at udvikle dermatologiske og allergiske bivirkninger på baggrund af at tage Pentoxifylline og Trental: skylning af ansigtets hud, øget skrøbelighed i neglepladen, klager over følelse af varme og rødme i ansigt og bryst, urticaria, kløe.

Sådanne lægemidler bør ikke tages i følgende tilfælde:

• Umiddelbart efter at patienten havde et myokardieinfarkt (kun under genoptagelsesperioden under læges vejledning).
• Med et konstant fald i blodtrykket.
• I tilfælde af udvikling af progressiv, udtalt aterosklerose i koronararterierne.
• Med intens blødning.
• I tilfælde af retinal blødning.
• I barsel og amning.
• I tilfælde af arytmi anbefales det ikke at injicere medicinen intravenøst.

Hvis der anvendes pentoxifyllinholdige lægemidler uden lægens recept og forudgående godkendelse af dosis, øges risikoen for uønskede bivirkninger. I tilfælde af overdosering af lægemidlet må patienten muligvis indlægges straks.

Omkostnings sammenligning

Omkostningerne ved lægemidlet Pentoxifylline er dannet afhængigt af fabrikanten af ​​lægemidlet og form for dets frigivelse.

• Tabletter 100 mg, 60 stk. (Organika, Rusland) - 1190-125 rubler.
• Tabletter 100 mg, 60 stk. (Nordstjernen, Rusland) - 95-100 rubler.
• Ampuller 2%, 5 ml, 1 stk. (Hviderusland) - 5-7 rubler.
• Ampuller 2%, 5 ml 1 stk. (Rusland) - 25-27 rubler.

• Tabletter 100 mg, 60 stk. (lavet i Frankrig) - 430-460 rubler.
• Tabletter 400 mg, 20 stk. (Frankrig) - 540-580 rubler.
• Tabletter 400 mg, 60 stk. - 1200-1250 rubler.
• Ampuller 100 mg, 5 ml, 5 stk. - 160-170 rubler.

fund

Følgende konklusioner kan drages: Hvis en patient tvivler på, at det er bedre at anvende pentoxifyllin eller trental under behandling af en hypoxisk tilstand eller en krænkelse af mikrocirkulationen, bør følgende indlysende fakta tages i betragtning:

Hvis det er muligt, er det bedre at give præference for kvalitetsprodukter, der er godkendt af kontoret for kvalitetskontrol af lægemidler. Denne anbefaling gælder især for patienter med svære hypoxiske lidelser og vaskulære patologier i det avancerede stadium.

I tilfælde af at patienten ikke har mulighed for at købe dyr medicin, kan du altid rådføre dig med din læge om valg af højkvalitets og mere budgetprodukter. Andre lægemidler, der omfatter pentoxifyllin, er: Vazonit (Østrig), Agapurin (Slovakiet), Pentilin (Slovenien).

Analoger af Pentoxifylline: Moderne, Russiske og Udenlandske Substitutter

Pentoxifyllin og dets analoger, der indeholder det samme hovedstof, hjælper med at forbedre blodcirkulationen i kapillærerne og små fartøjer. Lægemidlet øger gradvist blodets fluiditet og derved forhindrer adhæsion af de dannede elementer til hinanden. Som et resultat af denne proces elimineres en spasme fra væggene i blodkarrene, mængden af ​​ilt, der kommer ind i cellerne i det syge organ, stiger.

Brugsanvisning:

I fast tabletform skal tages oralt og drikke rigeligt med væsker. Tyg eller opløs ikke. Sørg for at kombinere med måltider. Det anbefales ikke at overskride en enkeltdosis på 200 mg. I den indledende fase af behandlingen tages alle analoger med pentoxifyllintabletter tre gange om dagen. For at opnå en terapeutisk virkning skal dosen reduceres til 100 mg efter 1-2 uger. Modtagelsesfrekvensen forbliver den samme.

Den maksimale dosis, der kan tages til patienten i løbet af dagen, er 1200 mg.

Denne vejledning indeholder en advarsel om, at patienter med nedsat nyrefunktion i kronisk form anbefalede behandling med en lavere dosis - standardhastigheden skal halveres. Det nøjagtige terapeutiske regime bestemmes af den behandlende læge.

Analoger af lægemidlet og Pentoxifylline selv i ampuller med et koncentrat til intravenøs injektion skal indgives ved dryp en gang om dagen i et volumen på 0,1-0,3 g. Længden af ​​lægemiddeladministration i kroppen er 1,5-3 timer. For at forberede droperen blandes det medicinske væske med natriumchlorid 250-500 ml. og glucose 5%. Til den intraarterielle anvendelsesmetode fortyndes ampullerne med en 0,9% opløsning af natriumchlorid, taget i en mængde på 20-5 ml. Injektionshyppigheden er 1 gang pr. Dag. Varighed - 10-30 minutter.

Injektionsforløbet er udformet i 10-12 dage, så behandling involverer at skifte til den orale form.

At behandle med forsigtighed med pentoxifyllin og dets analoger, uanset hvilken pris der er angivet for ældre mennesker, patienter med alvorlig nedsat leverfunktion og risikoen for personer som følge af et eventuelt pres i trykket. Konstant medicinsk overvågning af blodtryksindikatorer og blodprøver er vigtig.

Instruktionen for medicinen indikerer at terapeutisk behandling er ordineret til følgende indikationer:

• tilstande efter et slagtilfælde, iskæmisk slagtilfælde
• vaskulære læsioner som følge af diabetes mellitus;
• kronisk obstruktiv lungesygdom
• tilstande efter myokardieinfarkt
• hukommelsessvigt
• lidelser i cerebral kredsløb, der forårsager vedvarende forstyrrelser i hjerneaktivitet;
• søvnforstyrrelser;
• iskæmisk hjertesygdom;
• forebyggelse af mikrocirkulationsforstyrrelser under virale neuroinfektioner;
• bronchial astma
• svimmelhed;
• patologiske ændringer af indre øre fartøjer;
• kronisk blodforsyning til hjernen.

Analoger af lægemidlet og Pentoxifylline selv kan også ordineres for andre sygdomme, herunder det, der ofte anvendes til udvikling af vaskulær impotens hos mænd. Prisen på rettidig behandling er et fuldt seksuelt liv.

Moderne russiske og importerede erstatninger

Udgifterne til medicin med samme aktive ingrediens kan afvige flere gange. Denne indikator påvirkes af et stort antal faktorer, herunder produktionsland, fabrik og rensningsgrad

En billig analog af tabletter og opløsning Pentoxifylline er et russisk lægemiddel med samme navn. Der er flere planter, der producerer begge former for lægemidlet, prisen for dem adskiller sig kun med 10-20 rubler. Også kendt som en erstatning er ampuller og den faste form af Trental.